پرومتازین (Promethazine) با اسامی تجاری هیستینیل، کموپروزین و فنرگان در گروهی از داروها به نام فنوتیازین ها طبقه بندی می شود. این دارو با تغییر در فرآیندهای شیمیایی مغز روی بدن اثر می گذارد. پرومتازین یکی از آنتی هیستامین های پرمصرف است و برای درمان علائم حساسیت نظیر خارش، آبریزش بینی، عطسه، کهیر و بثورات پوستی استفاده می شود. به علاوه این دارو برای جلوگیری از بیماری مسافرت و درمان تهوع و استفراغ پس از جراحی موثر است. پرومتازین در اشکال شربت، قرص و آمپول تولید شده و بهتر است آن را فقط با تجویز پزشک مصرف کنید.
موارد مصرف پرومتازین
در واکنش های حساسیتی تیپ I مانند آبریزش بینی فصلی و دائمی، ورم ملتحمه آلرژیک مربوط به استنشاق آلرژنها یا مصرف غذا، واکنش های حساسیتی ناشی از انتقال خون، درموگرافیسم، واکنش های پوستی آلرژیک مانند کهیر و آنژیوادم، درمان کمکی در واکنشهای آنافیلاکتیک، آرامبخش و کاهنده درد قبل و بعد از عمل جراحی و همچنین بعنوان کمک کننده در کاهش درد در حین جراحی، پروفیلاکسی و درمان تهوع و استفراغ، داروی کمکی در بیحسی موضعی و کاهش درد (موجب کاهش میزان داروی مخدر موردنیاز می گردد.)
موارد منع مصرف پرومتازین Promethazine
این دارو در واکنش حساسیتی دارویی، در بیمارانی که دوز های بالای داروهای سرکوبگر CNS دریافت داشته یا در کما هستند و بیماران صرعی منع مصرف دارد.
مصرف دارو در گلوکوم زاویه بسته، هیپرتروفی پروستات، پپتیک اولسر انسداد دهنده پیلور، انسداد پیلور و دئورنال و انسداد گردن مثانه ممنوع کرده اند. این دارو در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی یا اختلال کبدی یا کسانی که حملات آسماتیک داشته اند، با احتیاط مصرف شود. این دارو نباید در نوزادان ترم یا نارس مصرف شود. مصرف این دارو در کودکان زیر ۲ سال توصیه نمی شود. مصرف دارو در بچه های مبتلا به آسم، بیماری های کبدی، صرع و تشنج های دیگر و گلوکوم ممنوع است. مصرف این دارو در کودکانی که بیماری حاد دارند و دهیدراته هستند ممنوع است. مصرف دارو در کودکانی که علایم قطعی یا احتمالی سندرم ری را دارند، به دلیل آن که می تواند علایم اختلالات مغزی را تغییر داده و پنهان کند توصیه نمی شود. مصرف این دارو در بیماران مبتلا به اختلال قابل ملاحظه کلیوی با احتیاط فراوان باشد. این دارو در پورفیری حاد توصیه نمی شود. مصرف دارو در بیماران ناتوان و مسن با احتیاط باشد.
مصرف پرومتازین Promethazine در دوران شیردهی
پرومتازین در بچه های زیر ۲ سال گاهی با سندرم مرگ ناگهانی شیر خوار و آپنه زمان خواب همراه است. بنابراین مصرف آن در شیردهی توصیه نمی شود. مطالعات کافی در مورد آثار این دارو بر روی حاملگی انسان انجام نشده است. با این حال مصرف آن طی ۲ هفته قبل از زایمان ممکن است منجر به تجمع پلاکتی در نوزاد شود.
تجویز این دارو در حیوانات باردار با عارضه جنینی همراه نبوده است. با توجه به نکات ذکر شده مصرف آن در مادران باردار باید با احتیاط انجام شود.
تداخلات دارویی پرومتازین
استیل کولین , بوسولفان , آمیودارون , آیوپامیدول , بوپروپیون , پتاسیم کلراید , توپیرامات , زونیساماید , کینیدین | کوئینیدین , وندتانیب , مورافنیب , پروپوکسیفن , سوتالول , سیتالوپرام , فینگولیمود , موکسی فلوکساسین , نیلوتینیب , اس سیتالوپرام , ترتینوئین , متوکلوپرامید , پگ اینترفرون آلفا 2بی , پتاسیم سیترات , سدیم اکسی بات , پروکائین آمید , اسپارفلوکساسین , دروپریدول , دولاسترون , آیوهگزول (امنی پک) , آپومورفین , مفلوکین , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , آرسنیک تری اکساید , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , بداکیلین , گلیکوپیرونیوم توسیلات
هشدارها در مورد پرومتازین
- پرومتازین در کودکان زیر دو سال به دلیل احتمال ایجاد مشکلات تنفسی و یا مرگ نباید مصرف شود.
- در صورت داشتن سابقه آلرژی به این دارو یا سایر فنوتیازین ها نظیر کلرپرومازین از مصرف دارو خودداری کنید .
در صورت داشتن هریک از مشکلات زیر قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید :
- آسم, بیماری انسدادی مزمن ریه COPD, آپنه خواب و سایر مشکلات تنفسی, سابقه تشنج, سیستم ایمنی ضعیف, گلوکوم,بزرگ شدن پروستات یا مشکل در ادرار کردن,زخم معده یا انسداد دستگاه گوارش ,مشکلات قلبی یا فشارخون بالا, مشکلات کبدی، فئوکروموسیتوما, هایپوکلسمی.
میزان و نحوه مصرف داروی لووستیریزین
