داروی فنوباربیتال می تواند برخی انواع تشنج را کنترل کند. تاثیرات فنوباربیتال بر درمان مشکلات خواب نیز قابل توجه است. علاوه بر افراد بالغ، فنوباربیتال برای کودکان نیز مصرف می شود. هرگز نباید مصرف فنوباربیتال را بدون مشورت با پزشک قطع کرد. شایع ترین عوارض جانبی فنوباربیتال عبارت است از خواب آلودگی، بی حالی، سرگیجه، تهوع، استفراغ و سردرد. در طول درمان با فنوباربیتال بهتر است از بارداری اجتناب کرد. استفاده از فنوباربیتال در شیردهی توصیه نمی شود.
موارد منع مصرف داروی فنوباربیتال
از مصرف این دارو باید در شرایط بروز واکنش های آلرژیک، ابتلا به پورفیریا، اختلال شدید کبدی و بیماری های کلیوی، داشتن تنگی نفس یا انسداد راه هوایی، داشتن سابقه اعتیاد به داروهای خواب آور یا آرام بخش و نیز بارداری و شیردهی خودداری کرد. هرگز نوع تزریقی فنوباربیتال نباید به صورت داخل شریانی یا زیرجلدی تجویز شود. مصرف بیش از دوز تجویزشده این دارو نه تنها به تسریع روند درمان کمکی نمی کند، بلکه باعث تشدید عوارض جانبی آن می شود.
تداخلات دارویی فنوباربیتال
آلبندازول , آملودیپین+والسارتان , آمی تریپتیلین , اتوسوکسیمید , ارگوتامین سی , ارلوتینیب , استامینوفن | پاراستامول , اگزمستان , اورولیموس , ایپراتروپیوم بروماید , ایرینوتکان , ایفوسفامید , ایماتنیب , بوسپیرون , بومادران , پروپافنون , پروپرانولول , پروتامین سولفات , تادالافیل | قرص تادالافیل | قرص سیالیس , تالیدومید , تاکرولیموس , تتراکوزاکتاید , تریامسینولون , تموزولامید , تینیدازول , تیوتیکسن , تیکلوپیدین , دفلازاکورت , دیدروژسترون , آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل ) , زولپیدم , سانی تینیب , سورافنیب , سیکلوسپورین , سیکلوفسفامید , فلوتیکازون پروپیونات , فولینیک اسید | کلسیم فولینات , فولیک اسید , لاپاتینیب , متوپرولول , متیل پردنیزولون , مدافینیل , نیترازپام , نیلوتینیب , هیدروکلروتیازید , والپروات سدیم , سدامین , وراپامیل , ویتامین ث (آسکوربیک اسید) , کلرامفنیکل , کلرپرومازین , کلماستین , کلوزاپین , کلونیدین , کلستیرامین , ترانکی وال , عصاره سنبل الطیب , فنتانیل , انزالوتامید , فلکاینید | فلکایینید , دیلتیژل , دونپزیل , دی سولفیرام , والیرست , نوافن , سوفوسبوویر , لدیپاسویر/سوفوسبوویر , داروناویر , پرازی کوانتل , رانولازین , کینیدین | کوئینیدین , بوپرنورفین , سدیم اکسی بات , ایندیناویر , افاتینیب , کدئین , میفه پریستون , تاپنتادول , فنین دیون | فنیندیون , آکسیتینیب , ساریلوماب , دکس متیل فنیدات , تولواپتان , کنتراسپتیو تری فازیک , داساتینیب , ومورافنیب , دالتپارین , تیبولون , تینزاپارین , ابیراترون , کوپانلیسیب , بریگاتینیب , الیگلوستات , ادوکسابان , آلوسترون , ریلپیویرین , سوورکسانت , ماراویروک , آکالابروتینیب , فوستاماتینیب , یولی پریستال , دابرافنیب , اتراویرین , دولوتگراویر , پیرفنی دون , نینتدانیب , کاناگلیفلوزین , کوبیسیستات , دلاویردین , تلاپرویر , سوفوسبوویر و ولپاتاسویر , نراتینیب , تاسیملتئون , ابماسیکلیب , آپرمیلاست , الویتگراویر , استری پنتول , ترابکتدین , کوسینتروپین , بداکیلین , لوکوورین , سیمپرویر , لوماکافتور / ایواکافتور , گلاسدگیب , لاروترکتینیب , لورلاتینیب , دوولیزیب , الباسویر/گرازوپرویر , اکسی مورفون , ات کلر وینول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , پیتولیسانت , دارولوتامید , آلپلیزیب , تزاکافتور/ایواکافتور , امبی تاسویر/پاریتاپرویر/ریتوناویر , آمینوفنازون , کانابیدیول , رولاپیتانت , وکسلوتور , بریواراستام , آرتسونات , آواپریتینیب , نتوپیتانت , سکوکینوماب , کپماتینیب , دینسترول
عوارض جانبی داروی فنوباربیتال
فنوباربیتال مانند هر داروی دیگری ممکن است عوارض جانبی شایع زیر را ایجاد کند
- خواب آلودگی
- سردرد
- سرگیجه
- هیجان یا افزایش فعالیت (به ویژه در کودکان)
- حالت تهوع
- استفراغ
در صورت تشدید یا از بین نرفتن این علائم، در اولین فرصت با پزشک خود یا یکی از پزشکان حاضر در پذیرش ۲۴ در مشاوره آنلاین مغز و اعصاب مشورت کنید. از عوارض جدی ناشی از این دارو می توان به موارد زیر اشاره کرد که با بروز آن ها باید به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.
- تنفس کند یا تنفس دشوار
- تورم چشم ها، لب ها یا گونه ها
- راش پوستی
- تاول یا لایه برداری پوست
- تب
- گیجی
ممکن است پزشک نیاز به تغییر یا حذف دوزهای داروی شما داشته باشد تا با دقت بیشتری شما را از نظر عوارض جانبی کنترل کند.
موارد احتیاط و هشدار حین مصرف داروی فنوباربیتال
درصورتی که به باربیتورات های دیگر مثل آموباربیتال، بوتاباربیتال، پنتوباربیتال و سکوباربیتال حساسیت دارید، احتمالا به فنوباربیتال نیز حساسیت دارید. در صورت مصرف داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین، داروهای دی سولفیرام و داکسی سایکلین، داروهای بازدارنده مونوآمین اکسیداز مانند ایزوکاربوکسازید، هورمون درمانی، داروهایی برای رفع اضطراب، افسردگی، درد، آسم، سرماخوردگی یا آلرژی، داروهای خاصی برای تشنج مانند فنی توئین و والپروات و انواع استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون حتما به پزشک خود اطلاع دهید چون احتمال تداخل دارویی وجود دارد.چنانچه برای مصرف داروها هرگونه سوالی دارید، از مشاوره آنلاین پزشکان متخصص مغز و اعصاب کمک بگیرید.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود بگویید، زیرا فنوباربیتال ممکن است به جنین آسیب برساند. در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف فنوباربیتال در سن ۶۵ سالگی یا بیشتر صحبت کنید. افراد مسن معمولاً نباید از این دارو استفاده کنند زیرا به اندازه سایر داروهای مشابه بی خطر و موثر نیست.
باید بدانید که فنوباربیتال ممکن است باعث کاهش اثر داروهای ضدبارداری شود. این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود، پس تا زمانی که متوجه شوید که این دارو چه تاثیری روی شما دارد، از رانندگی یا کار با ماشین خودداری کنید. در طول درمان از نوشیدن الکل خودداری کنید زیرا الکل می تواند عوارض جانبی این دارو را بدتر کند.
توجهات پزشکی - پرستاری در مورد فنوباربیتال
- قبل و بعد از درمان با فنوباربیتال وضعیت ذهنی بیمار را مورد بررسی قرار دهید.
- قبل و بعد از درمان با فنوباربیتال وضعیت تنفسی بیمار را از نظر تعداد، عمق، ریتم و الگوی تنفسی بررسی کنید.
- تشنج را از نظر نوع، شدت، مدت، الگوی تشنج و اورای قبل از حمله مورد توجه قرار دهید.
- در حین درمان با فنوباربیتال تست های سی بی سی، عملکرد کبدی و عملکرد کلیوی را چک کنید.
- در حین درمان با فنوباربیتال به نشانه های آلرژی، آنافیلاکسی، دیسکرازی و خونی توجه کنید.
- سطح سرمی فنوباربیتال را در حد 15 تا 40 میکروگرم بر میلی لیتر نگاه دارید.
- تزریق عضلانی فنوباربیتال بایددر عضلات بزرگ و به طور عمیق انجام شود.
- نحوه تزریق فنوباربیتال در حالت وریدی باید آهسته و با سرعت حداکثر 50 میلی گرم بر دقیقه باشد.
- با توجه به احتمال گیجی و خواب آلودگی ناشی از تاثیرات فنوباربیتال ممکن است کمک کردن به بیمار در حین حرکت لازم باشد.
توجهات بیمار - خانواده در مورد فنوباربیتال
- فنوباربیتال باید مطابق با دستورات پزشک مصرف شود. دوز فنوباربیتال را افزایش ندهید. از قطع ناگهانی فنوباربیتال اجتناب کنید زیرا علائم انزوا از فنوباربیتال مشخص می شود. قطع مصرف فنوباربیتال باید تدریجی و بر اساس دستور پزشک انجام شود.
- از مصرف الکل، داروهای تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی و هر گونه داروی غیر نسخه ای بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
- در طول درمان با فنوباربیتال از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری کامل نیاز دارند اجتناب کنید.
- در طول درمان با فنوباربیتال از بارداری جلوگیری کرده و چنان چه قصد بارداری دارید با پزشک مشورت کنید. فنوباربیتال می تواند تاثیر قرص های ضد بارداری هورمونی را کاهش دهد بنابراین باید علاوه بر مصرف کنتراسپتیوهای خوراکی از روش دیگری نیز استفاده کنید.
- شروع اثرات فنوباربیتال ممکن است دو تا سه هفته به طول انجامد.
- مصرف مایعات را در حین درمان با فنوباربیتال افزایش دهید. در صورت بروز یبوست از رژیم غذایی پر فیبر استفاده کنید.
- در صورتی که با مصرف فنوباربیتال مشکل تان بهتر نشد حتما پزشک را در جریان قرار دهید.