صرع بیماری است که در آن اختلالی در جریان الکتریکی قسمتی از مغز پیش می آید و تشنج ایجاد می شود. تشنج حمله عصبی است که سببش مختل شدن فعالیت الکتریکی مغز است که در نتیجه این اختلال در چشم ها و قسمت های مختلف بدن حرکات غیر ارادی بروز می کند. از عوارض این حمله می توانیم به تغییر هوشیاری، رفتارها، احساسات مختلف و سایر توانایی های ذهنی اشاره کرد. در واقع داروی لوتیراستام از راه کاهش جریان الکتریکی سلول های مغز به همراه دارو های دیگر ضد بیماری صرع یا به تنهایی حملات تشنجی را کاهش می دهد.
میزان مصرف لوتیراستام
قبل از شروع مصرف لووتیراستام و هر بار مصرف مجدد، راهنمای مصرف دارورا مطالعه کنید. سوالات خود را از پزشک معالج یا پزشک داروخانه بپرسید.قرص های این دارو را بطور منظم معمولاً دو بار در روز، طبق دستور پزشک بصورت خوراکی همراه یا بدون غذا مصرف کنید. خردکردن یا جویدن قرص ممکن است طعم تلخی در دهان ایجاد کند.اگر از نوع شربت این دارو استفاده می کنید، از دستگاه اندازه گیری دارو برای سنجش دقیق دوز تجویز شده استفاده کنید. از قاشق معمول استفاده نکنید زیرا ممکن است مقدار دوز مناسب را دریافت نکنید.
اگر از قرص های حل شونده استفاده می کنید، این دارو را طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. از خرد کردن یا جویدن این قرص خوداری کنید، با انجام این کار بدن تمام دارو را به صورت یکجا دریافت کرده و خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد. قرص ها را نصف نکنید مگر اینکه پزشک خود یا پزشک داروخانه تجویز کرده باشد. قرص ها را به صورت کامل بدون خرد کردن یا جویدن ببلعید.
دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ بدن به درمان تعیین می شود. در کودکان، دوز تجویزی نیز بر اساس وزن آنها است. دوز مصرفی را افزایش ندهید و این دارو را بیشتر یا برای مدت طولانی تر از میزان تجویز شده، مصرف نکنید. زیرا با این کار نه تنها وضعیت سریع تر بهبود نخواهد یافت بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی (مانند سرگیجه و خواب آلودگی) افزایش خواهد یافت. دستور العمل های پزشک را با دقت اجرا کنید.
بیشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.دوز مصرفی را افزایش ندهید و این دارو را بیشتر یا برای مدت طولانی تر از میزان تجویز شده، مصرف نکنید. زیرا با این کار نه تنها وضعیت سریع تر بهبود نخواهد یافت بلکه خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.حتی پس از بهبودی علائم نیز مصرف دارو نباید بدون مشورت با پزشک قطع شود. قطع ناگهانی دارو، می تواند باعث تشدید تشنج شود، بنابراین لازم است ابتدا میزان دوز دارو به تدریج کاهش یابد.در صورت تداوم، تغییر یا تشدید تشنج به پزشک خود اطلاع دهید.
مکانیسم اثر لوتیراستام
مکانیسم دقیق ضد صرع لوتیراستام هنوز مشخص نشده است. داروی لوتیراستام از بروز پتانسیل های عمل منتشر و پشت سر هم نورون ها جلوگیری می کند، بدون اینکه روی ایجاد پتانسیل های عمل طبیعی اعصاب اثری داشته باشد. لوتیراستام گمان می رود که سبب تحریک پروتئین 2A وزیکولی سیناپتیک و مهار آزادسازی انتقال دهنده های عصبی می شود.
فارماکودینامیک لوتیراستام
لوتیراستام از بروز پتانسیل های عمل منتشر و پشت سر هم نورون ها جلوگیری می کند، بدون اینکه روی ایجاد پتانسیل های عمل طبیعی اعصاب اثری داشته باشد. گمان می رود که لوتیراستام سبب تحریک پروتئین 2A وزیکولی سیناپتیک و مهار آزادسازی انتقال دهنده های عصبی می شود.
فارماکوکینتیک لوتیراستام
لوتیراستام پس از مصرف خوراکی به سرعت وتقریبا کامل (99%) جذب می شود.پس از مصرف خوراکی در حالت ناشتا ،حداکثر غلظت پلاسمایی پس از یک ساعت بدست می آید.
فراهمی زیستی خوراکی لوتیراستام 100% می باشد.لوتیراستام و متابولیت اصلی آن کمتر از 10% به پروتئینهای پلاسما متصل می شود. لوتیراستام تحت متابولیسم گسترده در انسان قرار نمی گیرد . لوتیراستام از طریق کلیه دفع می شود . بطوریکه 66% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از ادرار دفع می شود.
نیمه عمر پلاسمایی لوتیراستام در بزرگسالان 7 ساعت می باشد.
نکات مهم در مصرف لوتیراستام
- قبل از شروع مصرف لوتیراستام، راهنمای دارویی ارائه شده توسط داروساز خود را بخوانید.
- اگر سوالی داشتید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
- لوتیراستام را طبق دستور پزشک، معمولاً دو بار در روز از طریق دهان با غذا یا بدون آن مصرف کنید.
- دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان است. مقدار مصرف در کودکان نیز بر اساس وزن است.
- برای کاهش خطر عوارض جانبی (مانند سرگیجه و خواب آلودگی)، پزشک ممکن است شما را راهنمایی کند که این دارو را با دوز کم شروع کنید و به تدریج دوز خود را افزایش دهید.
- دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
- به طور مرتب از لوتیراستام استفاده کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید.
- برای کمک به یادآوری، هر روز آن را در همان ساعت مصرف کنید.
- دوز خود را افزایش ندهید و از لوتیراستام بیشتر یا بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید. با این کار وضعیت شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.
- بدون مشورت با پزشک مصرف لوتیراستام را قطع نکنید. با قطع ناگهانی دارو، ممکن است تشنج شما بدتر شود.
- دوز مصرفی شما باید به تدریج کاهش یابد.
- در صورت ادامه، تغییر یا بدتر شدن تشنج به پزشک خود اطلاع دهید.
میزان و نحوه مصرف داروی لاموتریژین
