داپاگلیفلوزین با یک رژیم غذایی مناسب و برنامه ورزشی برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. این کنترل میزان قند خون بالا از آسیب کلیه، نابینایی، مشکلات عصبی، از دست دادن اندام و مشکلات عملکرد جنسی جلوگیری می کند. کنترل مناسب دیابت همچنین ممکن است خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهد. این دارو همچنین در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی برای کاهش خطر مراجعه به بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی استفاده می شود. داپاگلیفلوزین با افزایش دفع قند توسط کلیه ها کار می کند.
از داپاگلیفلوزین برای درمان نارسایی قلبی نیز استفاده می شود. این درمان باعث می شود که زندگی طولانی تری داشته باشید و خطر جدی برای نارسایی قلبی را کاهش می دهد. داپاگلیفلوزین با افزایش حذف سدیم توسط کلیه ها کار می کند.
چه افرادی می توانند / نمی توانند داپاگلیفلوزین مصرف کنند؟
بزرگسالان می توانند از داپاگلیفلوزین استفاده کنند.مصرف داپاگلیفلوزین برای بعضی از افراد مناسب نیست.برای اطمینان از ایمنی مصرف آن در صورت وجود شرایط زیر پزشک خود را مطلع کنید:
- سابقه حساسیت دارویی نسبت به داپاگلیفلوزین یا داروهای دیگر
- وجود قند (گلوکز) و کتون (نوعی ماده شیمیایی) در ادرار – آزمایشات خانگی برای این امر وجود دارد.
- بیماری شدید کلیوی یا کبدی
- بیماری قلبی
- اغلب بهعفونت ادراری (UTI) مبتلا می شوید.
- انجام عمل جراحی
- تلاش برای بارداری، باردار بودن یا شیردهی
نحوه مصرف داپاگلیفلوزین
قبل از شروع استفاده از داپاگلیفلوزین و هربار استفاده مجدد، برگه راهنمای دارو را که توسط پزشک داروخانه ارائه شده است بخوانید. اگر سوالی دارید، میتوانید با پزشک خود یا پزشک داروخانه مشورت کنید.
این دارو را طبق دستور پزشک معالج بصورت خوارکی با غذا یا بدون غذا و معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. دوز مصرفی دارو براساس شرایط پزشکی فرد و میزان پاسخ بدن به دارو تعیین میشود.
بیشترین اثربخشی دارو در نتیجه مصرف منظم آن حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از فراموش کردن مصرف دارو، آن را هر روز در یک زمان خاص مصرف کنید.
در صورت عدم بهبودی یا تشدید شرایط به پزشک خود اطلاع دهید.
میزان مصرف داپاگلیفلوزین
- نحوه مصرف داپاگلیفلوزین معمولا برای یکبار در روز مصرف می شود. می توان هر ساعتی در روز آن را مصرف کرد اما سعی کنید تا هر روز در ساعت مشخصی از آن استفاده کنید.
- داپاگلیفلوزین را می توان به همراه غذا یا بدون آن میل کرد.
- قرص ها را با آب و به صورت کامل میل کنید و آنها را نجوید.
دوز مصرفی معمول داپاگلیفلوزین برای دیابت نوع 2، 10 میلی گرم است که یکبار در روز مصرف می شود. پزشک ممکن است درمان را با دوز کمتری از 5 میلی گرم شروع کند.در صورتی که قرص ترکیبی (داپاگلیفلوزین با متفورمین یا داپاگلیفلوزین با ساکساگلیپتین) استفاده می کنید، دوز مصرفی می تواند متفاوت باشد.دوز مصرفی معمول داپاگلیفلوزین برای دیابت نوع 1، 5 میلی گرم است که یکبار در روز مصرف می شود. در این وضعیت این دارو را به همراه انسولین مصرف می کنید.
مصرف داپاگلیفلوزین با متفورمین (Xigduo)
قرص Xigduo دارای دو قدرت مختلف است. هر قرص حاوی 5 میلی گرم داپاگلیفلوزین و 850 میلی گرم یا 1 گرم متفورمین است.پزشک قدرت مورد نظر خود را با تعیین میزان مناسب متفورمین تجویز می کند.دوز مصرفی معمول آن یک قرص است که برای 2 مرتبه در روز مصرف می شود. بهتر است این دارو را به همراه وعده غذایی مصرف کنید. این امر باعث می شود تا متفورمین کمتر بر روی معده تاثیر بگذارد.
هشدارها در مورد داپاگلیفلوزین
- افت فشارخون ممکن است در نتیجه کاهش حجم داخل عروقی، به ویژه در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه رخ دهد.
- قبل از شروع درمان، وضعیت حجم را ارزیابی کنید و کاهش حجم را در سالمندان، بیماران مبتلا به اختلال کلیوی یا فشار خون سیستولیک پایین و بیماران مصرف کننده دیورتیک ها اصلاح کنید؛ بر نشانه ها و علائم در طول درمان نظارت کنید.
- دارو کراتینین سرم را افزایش و eGFR را کاهش می دهد؛ بیماران سالمند و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ممکن است بیشتر به این تغییرات حساس باشند. عملکرد کلیوی قبل از آغاز درمان باید ارزیابی شود و پس از آن به صورت دوره ای بررسی شود.
- موجب انقباض حجم داخل عروقی می شود و افت فشارخون علامتی و / یا آسیب حاد کلیه ممکن است رخ دهد، به خصوص اگر eGFR کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مربع باشد، قبل از شروع درمان، فاکتورهایی را که ممکن است بیماران را به آسیب های حاد کلیوی حساس تر کند، از جمله کاهش حجم، نارسایی مزمن کلیوی، نارسایی احتقانی قلب و داروهای همراه (دیورتیک ها، مهارکننده های ACE، ARB ها، NSAID ها) لحاظ کنید. در مواقع کاهش مصرف غذا (مانند بیماری حاد یا روزه) و یا از دست دادن مایعات (بیماری های دستگاه گوارش و یا گرمای بیش از حد)، موقتا متوقف شود. بر علائم و نشانه های آسیب حاد کلیه نظارت شود؛ اگر آسیب کبدی حاد اتفاق بیفتد، دارو را فورا قطع کنید و درمان را آغاز کنید.
- شکستگی های استخوانی در بیماران مبتلا به eGFR 30 تا کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه در هر 1.73 متر مربع، در دوره های درمانی تا 104 هفته گزارش شده است.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر داپاگلیفلوزین
