داروی لاموتریژین از داروهای ضد صرع است که با کاهش جریان الکتریکی غیرطبیعی سلول های مغزی، به تنهایی یا همراه با سایر داروهای ضد صرع جهت کاهش حملات تشنج استفاده می شود.این دارو همچنین در برخی شرایط بیماری های اعصاب و روان مانند اختلال دو قطبی نیز اثردرمانی دارد زیرا می تواند از بروز مرحلۀ افسردگی در این بیماری جلوگیری نماید.
قبل از شروع به مصرف لاموتریژین یا هر بار تهیه آن راهنمای دارویی داخل جعبه را با دقت بخوانید و از پزشک یا دکتر داروخانه راهنمایی بگیرید. این دارو را همراه با غذا یا بدون آن می توان مصرف کرد. این دارو در انواع قرص های جویدنی، کپسول و قرص های جوشان عرضه می شود. اگر اشتباهی کپسول این محصول در دهان شما شکسته شد، مقدار کمی آب یا آب میوه بنوشید تا دارو کاملا وارد معده تان شود. برای درست کردن محلول حاوی این دارو، دوز مصرفی تان را با مقدار کمی آب (به اندازه ای که تا روی دارو را بپوشاند) داخل یک لیوان یا قاشق میکس کنید و ۱ دقیقه منتظر بمانید تا قرص کاملا حل شوند. سپس این محلول را کامل مصرف کنید. فقط از قرص های کامل استفاده کنید و قرص های شکسته را دور بیندازید.
مکانیسم اثر لاموتریژین
مکانیسم اثر لاموتریژین در درمان صرع، دردهای نوروپاتیک و سردرد عمدتا از طریق بلاک کانال های سدیم وابسته به ولتاژ و جلو گیری از دپلاریزاسیون و انتقال فعالیت های صرعی و سیگنال های درد می باشد.
جذب گوارشی لاموتریژین خوب است اما تحت تاثیر تجویز هم زمان با غذا قرار می گیرد و جذب کاهش پیدا می کند. اوج غلظت پلاسمایی لاموتریژین ظرف ۱.۵ تا ۴.۸ ساعت بعد از مصرف می باشد و سطح درمانی پلاسمایی در طی مصرف ۳تا۷ روز به دست می آید. ۹۰% دوز لاموتریژین در کبد به متابولیک های غیر فعال تبدیل می شود،لاموتریژین یک خاصیت اتواینداکشن دارد که می تواند باعث افزایش پاکسازی دارو شود که نیازمند افزایش دوز می باشد. نیمه عمر لاموتریژین بسته به این که به تنهایی یا در همراهی سایر دارو ها مثل سدیم والپروات یا کارمازپین تجویز شود متفاوت است. ۱۰۰% دارو از طریق کلیه دفع می شود.
میزان مصرف داروی لاموتریژین
- قبل از شروع درمان با داروی لاموتریژین (Lamotrigine)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی لاموتریژین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برای شما تجویز کرده است، استفاده نمایید و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف خودداری نمایید.
- در صورت فراموش کردن یک دوز، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید. اگر زمان مصرف دوز بعدی باشد، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید و هیچ گاه دوز دارو را دو برابر نکنید.
- چون داروی لاموتریژین بر روی سیستم عصبی تأثیر دارد، مصرف آن باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک باشد. اگرچه ممکن است در چند هفته ابتدایی درمان، احساس بهبودی در شما ایجاد نشود، با این حال درمان خود را ادامه دهید و طبق برنامۀ منظم به پزشک خود مراجعه کنید. و چنانچه علائمتان بهبود نیافته است به پزشک اطلاع دهید.
- در ابتدای درمان با داروی لاموتریژین، ممکن است افکار ناراحت کنندۀ شما از گذشته بیشتر شوند، اما نگران نباشید، این افکار ناشی از مصرف این دارو و شروع اثربخشی آن می باشند و به مرور زمان برطرف خواهند شد. افکار خود را با نزدیکان و مشاور یا پزشک در میان بگذارید و آگاهانه نسبت به برطرف کردن آنها اقدام نمایید.
- در ابتدای شروع درمان بیماری صرع با داروی لاموتریژین، ممکن است تعداد یا حملات تشنج کمی تغییر کند، اما نگران نباشید زیرا به مرور این مشکل برطرف می شود. لذا احتیاطات لازم را رعایت کنید و با پزشک خود در تماس باشید.
- ممکن است پزشک شما، درمان را با دوز کم داروی لاموتریژین شروع کند و پس از عادت کردن بدن، مقدار آن را افزایش دهد تا احتمال بروز عوارض ناشی از این دارو کمتر شود.
- از قطع ناگهانی و خودسرانه داروی لاموتریژین خودداری کنید. قطع مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک و به صورت تدریجی انجام شود.
- دوره درمان با داروی لاموتریژین را کامل کنید.
- داروی لاموتریژین تولید شده توسط شرکت های مختلف، ممکن است دارای اثرات و نحوه مصرف متفاوتی باشند، لذا دارو را دقیقاً طبق تجویز پزشک تهیه و مصرف نمایید و چنانچه برند داروی تجویز شده در بازار دارویی موجود نبود، با پزشک خود مشورت نمایید.
- داروی لاموتریژین را می توانید به همراه غذا یا بدون آن مصرف نمایید. برای کاهش عوارض گوارشی این دارو، آن را با غذا میل کنید.
- قرص لاموتریژین را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید.
نکات قابل توصیه در مورد لاموتریژین
- از قطع ناگهانی مصرف داروی لاموتریژین خودداری کنید . قطع مصرف لاموتریژین باید به تدریج و حداقل طی دوهفته و زیر نظر پزشک متخصص صورت پذیرد.
- خانمها باید پزشک خود را از قصد شروع یا توقف مصرف قرص های ضد بارداری یا دیگر داروهای هورمونی زنانه آگاه کنند.
- لاموتریژین آهسته رهش نباید خرد یا شکسته ویا جویده شود.
- بعلت بروز تاری دید و سرگیجه و خواب آلودگی هنگام انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند شامل رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را انجام دهید.
اطلاعاتی در مورد موارد منع مصرف و تداخل دارویی لاموتریژین
