آبسیکسی مب (Abciximab) در پیشگیری از مشکلات مربوط به ایسکمی قلبی در بیمارانی که تحت عمل استنت گذاری قرار گرفته اند؛ همچنین جهت پیشگیری از مشکلات مربوط به ایسکمی قلبی در بیماران دچار آنژین ناپایدار، که به داروهای معمول جواب نداده و قرار است طی ٢٤ ساعت برای آنها استنت گذاشته شود، تجویز می گردد. در صورت مصرف به همراه آسپیرین و هپارین، مقدار مصرف این دارو باید به میزان حداقل در نظر گرفته شود.
قبل از مصرف آبسیکسی مب
موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر به آبسیکسی مب و یا دارو های دیگر واکنش غیر عادی یا آلرژی نشان داده اید.
- اگر به غذا ها، رنگ ها، مواد نگهدارنده و یا حیوانات نیز حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید. علائم حساسیتی خود را نیز به پزشک اطلاع دهید.
- داشتن آنوریسم، مشکلات خونریزی، مشکلات عروق خونی، تومور مغزی، کاهش شمار پلاکت، فشار خون بالا
- سابقه حمله مغزی
- سابقه وجود خون در ادرار، خونریزی معده یا روده بزرگ، جراحی یا جراحت، خونریزی از واژن در ۶ هفته اخیر
- مصرف رقیق کننده های خون
مکانیسم اثر آبسیکسی مب
ابسیکسی مب به رسپتورهای گلیکوپروتئین 3a/2b متصل شده (جزء اصلی در سطح پلاکت ها که مسئول اتصال و تجمع پلاکتی است) و مانع اتصال پلاکتی و لخته شدن خون می شود. از طرفی با اتصال به گیرنده های ویترونکتین باعث مهار عملکرد اینتگرین و اتصال سلولی می شود.علاوه بر این، داروی ابسیکسی مب بار مهار گیرنده mac-1 در مونوسیت ها و نوتروفیل ها باعث مهار اتصال مونوسیت ها نیز می شود.
فارماکوکینتیک آبسیکسی مب
جذب، حجم توزیع، اتصال پروتئینی، متابولیسم و راه دفع دارو کاملا شناخته شده نیست. به نظر می رسد دارو بعد از اتصال به پلاکت ها توسط سیستم رتیکولواندوتلیال یا ساخت آنتی بادی علیه آن حذف می شود.دفع داروی ابسیکسی مب عمدتا کلیوی است. نیمه عمر آن بعد از تزریق دوز یکجای وریدی در فاز اول کمتر از 10 دقیقه و در فاز دوم حدود 30 دقیقه است.
نحوه مصرف آبسیکسی مب
دارو را طبق تجویز پزشک یا دستورالعمل روی برچسب دارو مصرف کنید.این دارو به صورت تزریق داخل عروقی آهسته و توسط کادر درمانی استفاده می شود. در صورتی که نیاز بود دارو را در خانه نگهداری کنید، نحوه نگهداری دارو را از پزشک و دارو ساز خود سوال کنید.
مقدار مصرف آبسیکسی مب
- در ابتدا 250 mg/kg طی یک دقیقه از راه وریدی به صورت یکجا تزریق می شود. سپس مقدار 0.125 mcg/kg/min انفوزیون وریدی می گردد.
- برای ممانعت از مشکلات ایسکمی، دارو 10-6 دقیقه پیش از مداخلات percutaneous coronary آغاز و انفوزیون برای 12 ساعت ادامه می یابد.
- در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار، تزریق وریدی و انفوزیون وریدی دارو باید تا 24 ساعت قبل از انجام هرگونه اعمال پزشکی آغاز و تا 12 ساعت بعد نیز ادامه یابد.
عوارض جانبی آبسیکسی مب
- در طی 36 ساعت اول پس از مصرف دارو خونریزی مهمترین عارضه است.
- کاهش فشار خون
- تهوع و یا استفراغ
- درد پشت
- درد قفسه سینه
- سردرد
- درد در محل تزریق
- هماتوم
- برادی کاردی
- تب
- کاهش پلاکت خون
- دیسترس تنفسی بالغین
- تامپوناد قلبی
اطلاعاتی درباره میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر زیلوتون
