داروی ترانیل سیپرامین به منظور درمان بیماری افسردگی مورد مصرف قرار می گیرد. نیمه عمر پلاسمایی دفع دارو ۲.۵ ساعت می باشد و جذب گوارشی آسانی داشته و حداکثر غلظت پلاسمایی یک تا سه ساعت پس از هضم است و دارو دارای دفع کلیوی می باشد.
مکانیسم عمل ترانیل سیپرومین
ترانیل سیپرومین (Tranylcypromine) ﺳﺎﺧﺘﺎری ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺑﺎ آﻣﻔﺘﺎﻣﻴﻦﻫﺎ دارد و وﻳﮋﮔﻲ ﺗﺤﺮﻳﻜﻲ ﻧﻴﺰ در آﻧﻬﺎ دﻳﺪه ﻣﻲﺷﻮد.اﻳﻦ دارو ﻳﻚ ﻣﻬﺎر ﻛﺘﺘﺪه ی ﻏﻴﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺎزﮔﺸﺖ MAOa اﺳﺖ، اﻣﺎ ﺗﺎ ﺣﺪی MAOb را ﻧﻴﺰ ﻣﻬﺎر ﻣـﻲﻛﻨـﺪ.ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ ﺑﺎزﺟﺬب ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ و ﻛﺎﺗﻪ ﻛـﻮﻻﻣﻴﻦ را ﻣﻬـﺎر ﻣـﻲﻛﻨـﺪ. Tranylcypromine ﺷـﺮوع ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺳﺮﻳﻌﻲ دارد، اﮔﺮ ﭼﻪ ﺗﺎﺛﻴﺮات ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ ﺑـﺮای دو ﺗـﺎ ﭼﻬـﺎر ﻫﻔﺘـﻪ ﻣﻤﻜـﻦ اﺳـﺖ ﻣﺸـﺎﻫﺪه ﻧﺸـﻮد.ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ آن ﺑﻪ ﺧﻮﺑﻲ درک ﻧﺸﺪه اﺳﺖ.
دارو ﺑﻪ ﺷﺪت ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ MAO را ﺣﺘﻲ در زﻳﺮ دوز درﻣﺎﻧﻲ ﻣﻬﺎر ﻣﻲﻛﻨﺪ.ترانیل سیپرومین ﻳﻚ ﻣﻬﺎر ﻛﻨﻨﺪه ی ﻣﻮﻧﻮآﻣﻴﻦ اﻛﺴﻴﺪاز ﻏﻴﺮﻫﻴﺪرازﻳﻨﻲ اﺳﺖ.ﻏﻠﻈـﺖﻫـﺎی داﺧﻠﻲ، ﻧﻮراﭘﻲ ﻧﻔﺮﻳﻦ، اﭘﻲ ﻧﻔﺮﻳﻦ، دوﭘﺎﻣﻴﻦ و ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ را از ﻃﺮﻳﻖ ﻣﻬﺎر آﻧﺰﻳﻢ (ﻣﻮﻧﻮآﻣﻴﻦ اﻛﺴﻴﺪاز) ﻛﻪ ﻣﺴﺌﻮل از ﻛﺎر اﻧﺪاﺧﺘﻦ اﻳﻦ ﻧﻮروﺗﺮﻧﺴﻤﻴﺘﺮﻫﺎﺳﺖ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.
فارماکوکینتیک ترانیل سیپرومین
ترانیل سیپرومین از دستگاه گوارش بخوبی جذب می شود و جذب آن فرد به فرد متفاوت می باشد.و در برخی افراد ممکن است دوفازی باشد.حداکثر غلظت پلاسمایی ترانیل سیپرومین یکساعت پس از مصرف خوراکی اتفاق می افتد و پیک ثانویه پس از 2 تا 3 ساعت اتفاق می افتد.متابولیسم ترانیل سیپرومین کبدی است .نیمه عمر ترانیل سیپرومین در افراد با عملکرد کبدی و کلیوی نرمال 1.5 تا 3.2 ساعت می باشد.
میزان مصرف ترانیل سیپرومین
ابتدا 10 میلیگرم دوبار درروز که حداکثر تا ساعت 3 بعدازظهرمصرف میشود، تجویز میگردد. درصورت لزوم پس از یک هفته، مقدار دارویروزانه را تا 20 میلیگرم میتوان افزایشداد. مقادیر بیش از 30 میلیگرم را تحتمراقبت دقیق باید تجویز نمود. مقدارداروی نگهدارنده mg/day 10 است.
نکات ترانیل سیپرومین
1 ـ برای بروز اثراتدرمانی این دارو حداقل 3 هفته وقت لازماست. 2 ـ قطع مصرف این دارو باید تدریجا انجامشود. 3 ـ از مصرف همزمان این دارو با سایرداروهای ضد افسردگی باید پرهیز شود. 4 ـ سایر داروهای ضدافسردگی بایدحداقل 2 هفته پس از قطع مصرف این داروتجویز شوند. 5 ـ مصرف این دارو باید حداقل یک هفتهپس از قطع مصرف سایر داروهایضدافسردگی و در مورد فلوکستین حداقلپنج هفته بعد، شروع شود. 6 ـ از مصرف کاربامازپین ولوودوپا،حداقل تا 2 هفته پس از قطع مصرف ایندارو، پرهیز شود. 7 ـ در صورت بروز طپش قلب یا سردردمداوم با این دارو، مصرف دارو باید قطع شود.
اطلاعاتی در مورد موارد منع مصرف و تداخل دارویی ترانیل سیپرومین
