تیروفیبان (Tirofiban) برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد زودرس در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار یا انفارکتوس میوکارد طی 12 ساعت گذشته مورد استفاده قرار می گیرد تیروفیبان در سندرم حاد کرونری (ACS) همراه با هپارین در مورد بیمارانی که به روش طبی درمان می شوند و افرادی که تحت آترکتومی یا آنژیوپلاستی به روش PTC قرار می گیرند، نیز بکار برده می شود.
مقدار و روش درست مصرف داروی تیروفیبان
- قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار داروی تیروفیبان ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید. دوز معمول این دارو، 25 میكروگرم بر كیلوگرم در طی 5 دقیقه داخل وریدی و سپس 15 میكروگرم بر كیلوگرم در دقیقه تا 18 ساعت تجویز می شود.
- معمولا دوز داروی Tirofiban با توجه به شرایط بیمار، سن و وزن او تعیین می شود.
- این دارو به صورت وریدی تزریق می شود.
- این دارو تنها توسط فرد متخصص و در بیمارستان برای بیماران در خطر حمله قلبی تزریق می شود.
- اگر فراموش کردید که دوز داروی روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید، سریعا با پزشک خود تماس بگیرید.
مکانیسم اثر داروی تیروفیبان
- دار وی تیروفیبان یک آنتاگونیست برگشت پذیر فیبرینوژن است که به گیرنده گلیکوپروتئینی IIb/IIIa که گیرنده سطحی اصلی پلاکت و دخیل در تجمع است متصل می شود و تجمع پلاکتی را مهار می کند.با قطع انفوزیون اثر آن تمام می شود .
- در تجویز تیروفیبان طبق رژیم درمانی توصیه شده بعد از 30 دقیقه انفوزیون موجب مهار بیش از 90% می شود.در بیماران با آنژین ناپایدار، در مقایسه با استاندارد هپارین حوادث ایسکمیک را تا 48 ساعت بعد از انفوزیون کاهش می دهد.
فارماکوکینتیک داروی تیروفیبان
- نیمه عمر:2 ساعت
- دوام اثر:4 ساعت
- اتصال به پروتئین:65%
- حجم توزیع:22-42 لیتر
- کلیرانس:213-314 میلی لیتر در دقیقه
- دفع:65% ادراری و 25% مدفوع
توصیه های دارویی تیروفیبان
- تزریق داخل وریدی با ابزار و تکنیک استریل باید انجام شود.
- داروهای دیگر به محلول تزریق اضافه نشده و محلول را مستقیما با سرنگ از داخل کیسه خارج نکنید.
- در ارتباط های سری از ظرف های پلاستیکی استفاده نکنید، در صورتیکه اولین ظرف خالی از محلول باشد اینکار باعث ورود هوا و آمبولی می شود.
- 24 ساعت بعد از شروع انفوزیون، محلول استفاده نشده را دور بریزید.
- می تواند با همان کاتتری که هپارین تزریق می شود، تزریق شود.
- tirofiban باید تا غلظت 50mcg/ml رقیق گردد.
- برای آنژین ناپایدار و non ST elevation MI دوز اولیه را طی 30 دقیقه تزریق و سپس انفوزیون را ادامه دهید.
- جهت مداخله زیر جلدی کرونری (PCI) می توان دوز اولیه را طی 3 دقیقه انجام داد.
اطلاعاتی درباره میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر تینزاپارین
