میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر میگلیتول

میگلیتول یک داروهای ضد دیابت خوراکی است که کارش جلوگیری از هضم و تبدیل قندهای پیچیده به قندهای ساده تر (تک قندی ها همچون گلوکز) است و بدین ترتیب، جذب قند به خون، مختل می شود. این دارو در درمان دیابت نوع ۲ بکار می رود و به طور اَخص، از بالارفتن قند متعاقب صرفِ غذا جلوگیری می کند. این داروی برای آنکه حداکثر اثرِ خود را داشته باشد، باید دقیقاً پیش از غذا مصرف شود.

بر خلاف داروی هم خانواده اش آکاربوز، داروی میگلیتول جذب گسترده و کاملی دارد، اما در بدن متابولیزه نمی شود و دوباره توسط کلیه ها ترشح و دفع می شود.

میگلیتول چیست؟

میگلیتول یکی از داروهای دیابت است. این دارو همراه با دیگر داروهای دیابت برای کنترل دیابت نوع ۲ تجویز می شود. در بیماری دیابت نوع ۲ بدن نمی تواند از هورمون انسولین به خوبی استفاده کند و تنظیم قند خون با مشکل روبرو می شود. به ویژه در زمانی که داروهای دیگر در کنترل دیابت تاثیر نداشته باشند، پزشک این دارو را تجویز می کند.

همراه با مصرف این دارو باید رژیم غذایی سالمی داشته باشید و ورزش را در برنامه خود قرار دهید. در این صورت تنظیم قند خون راحت تر خواهد بود. میگلیتول تجزیه و جذب کربوهیدرات غذا را کاهش داده و از این طریق به کنترل قند خون کمک می کند.

به نقل از mayoclinic در رابطه با کنترل قند خون در دیابت نوع ۲:

رژیم غذایی مناسب اولین قدم در مدیریت دیابت نوع ۲ است. اما اغلب داروهای دیابت هم برای کمک به تنظیم قند خون نیاز است. میگلیتول دارویی است که هضم قندها را کند می کند تا بدن شما برای ذخیره قند اضافی وقت داشته باشد.

مقدار مصرف میگلیتول

داروی میگلیتول یکی از انواع داروهای خوراکی ضد دیابت است. افراد مبتلا به دیابت این دارو را باید طبق نظر پزشک مصرف کنند. حتما پیش از مصرف دستورالعمل روی جعبه دارو را مطالعه کنید. معمولا مصرف قرص میگلیتول ۳ بار در روز قبل از هر وعده غذای اصلی توصیه می شود. برای یادآوری مصرف قرص بهتر است هر روز در زمان های معینی دارو را مصرف کنید.

اگر بعد از چند روز مصرف دارو سطح قند خون شما تغییری نکرد یا سطح آن خیلی بالا و پایین شد، باید به پزشک اطلاع دهید. به هیچ وجه بدون مشورت با پزشک دوز دارو را تغییر ندهید.قبل از مصرف قرص میگلیتول بهتر است در مورد نحوه مصرف و میزان دوز با دکتر غدد و متابولیسم یا متخصص داخلی مشورت کنید.

مکانیسم اثر میگلیتول

1. برخلاف سولفونیل اوره ها، میگلیتول ترشح انسولین را تقویت نمی کند.
2. عمل آنتی هیپرگلیسمیک میگلیتول از مهار برگشت پذیر آنزیم های هیدرولاز گلوکوزید روده ای متصل به غشایی ناشی می شود.
3. آلفا گلوکزیدازهای روده ای متصل به غشا، الیگوساکاریدها و دی ساکاریدها به گلوکز و سایر مونوساکاریدها در روده کوچک هیدرولیز می شوند.
4. در بیماران دیابتی، این مهار آنزیم منجر به تأخیر در جذب گلوکز و کاهش هیپرگلیسمی بعد از مصرف می شود.

فارماکودینامیک میگلیتول

1. میگلیتول، یک مهارکننده آلفا گلوکزیداز خوراکی، یک مشتق دزوکسی نوژیریمایسین است که هضم کربوهیدرات های مصرف شده را به تأخیر می اندازد، در نتیجه منجر به افزایش کمتری در غلظت گلوکز خون بعد از وعده های غذایی می شود.
2. به عنوان یک نتیجه از کاهش گلوکز پلاسما، میگلیتول باعث کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران مبتلا به دیابت نوع II (وابسته به انسولین) می شود.
3. گلیکوزیلاسیون پروتئین غیر آنزیمی سیستمیک، همان طور که توسط سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده منعکس می شود، تابعی از غلظت متوسط گلوکز خون در طول زمان است.
4. از آنجا که مکانیسم عملکرد آن متفاوت است، اثر میگلیتول برای تقویت کنترل قند خون به اثر سولفونیل اوره ها هنگام استفاده در ترکیب دارویی اضافه می شود.
5. بعلاوه، میگلیتول از اثرات انسولینوتروپیک و افزایش وزن سولفونیل اوره ها می کاهد.
6. میگلیتول فعالیت مهاری جزئی در برابر لاکتاز دارد و در نتیجه، در دوزهای توصیه شده، عدم تحمل لاکتوز پیش بینی نمی شود.

فارماکوکینتیک میگلیتول

1. جذب: جذب میگلیتول در دوزهای بالا اشباع می شود و 25 میلی گرم کاملاً جذب می شود در حالی که دوز 100 میلی گرم فقط 50-70٪ جذب می شود. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد جذب سیستمیک میگلیتول به اثر درمانی آن می افزاید.
2. حجم توزیع: 0.18 L/kg
3. اتصال به پروتئین: اتصال به پروتئین میگلیتول ناچیز است (<4.0٪)
4. متابولیسم: میگلیتول در انسان یا در هرگونه حیوان مورد مطالعه متابولیزه نمی شود.
5. مسیر حذف: این ماده با دفع کلیه به عنوان یک داروی بدون تغییر از بین می رود.
6. نیمه عمر: نیمه عمر حذف میگلیتول از پلاسما تقریباً 2 ساعت است.

اطلاعاتی درباره ی موارد منع مصرف و تداخل دارویی متفورمین