میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر آرگاتروبان

آرگاتروبان یک مهارکننده مستقیم و انتخابی برای ترومبین می باشد که در بیماران مبتلا یا در خطر ترومبوسایتوپنی ناشی از هپارین استفاده می شود. داروی آرگاتروبان یک ضد انعقاد غیر هپارینی است که تعداد پلاکت ها را در بیماران دچار ترومبوسایتوپنی ناشی از هپارین به حد طبیعی می رساند و از تشکیل ترومبین جلوگیری می کند.

مقدار و روش مصرف داروی آرگاتروبان

• قبل از شروع درمان با داروی آرگاتروبان (Argatroban) بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
• دوز و مقدار داروی آرگاتروبان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید.
• این دارو زیر نظر پزشک تزریق می شود.

چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:

• افراد مسن
• بارداری
• شیردهی
• مشکلات قلبی عروقی
• سکته
• مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی
• فشار خون بالا
• سابقه اخیر پارگی عروق بزرگ یا بیوپسی اندام ها
• ریسک بالای خونریزی (اختلالات مادرزادی یا اکتسابی خونریزی دهنده، زخم گوارشی)
• اگر اخیراً خونریزی شدید داشته اید.
• اگر اخیراً جراحی (مانند جراحی مغز، نخاع، کمر و یا چشم) داشته اید.

مکانیسم اثر آرگاتروبان

آرگاتروبان با جلوگیری از واکنش های ناشی از ترومبین یا کاتالیز شده توسط آن، مانند تشکیل فیبرین، فعال سازی فاکتورهای انعقادی 5، 8 و 13 و پروتئین C و مهار تجمع پلاکتی، اثر ضد انعقادی خود را اعمال می کند.

فارماکودینامیک آرگاتروبان

آرگاتروبان یک مهارکننده مستقیم و برگشت پذیر سنتزی ترومبین است که از ال آرژنین مشتق شده است و برای پروفیلاکسی و درمان ترومبوزیس در بیماران مبتلا به ترومبوسایتوپنی القا شده توسط هپارین به کار می رود.

این دارو به صورت برگشت پذیر به محل فعال ترومبین وصل شده و نیازی به کوفاکتور آنتی ترومبین 3 برای اثرات ضد ترومبوتیک خود ندارد.

آرگاتروبان با مهار تبدیل فیبرینوژن به مونومرهای فیبرین، فعالسازی فاکتورهای 5,8,11، پروتئین C و مهار تجمع پلاکتی با واسطه ترومبین عمل می کند. در دوز درمانی آرگاتروبان بر روی پروتئازهای مرتبط با سرین اثری ندارد یا اثرش بسیار اندک است. این دارو اثرات ترومبین آزاد و مرتبط با لخته را مهار می کند.

فارماکوکینتیک آرگاتروبان

• داروی آرگاتروبان به صورت وریدی مصرف شده و اتصال پروتئینی 54 درصدی دارد.
• متابولیسم دارو عمدتا کبدی و به وسیله هیدروکسیلاسیون و آروماتیزاسیون می باشد. سن و جنسیت روی متابولیسم دارو تاثیری ندارد.
• دفع دارو عمدتا مدفوعی است و اندکی دفع ادراری نیز دارد. نیمه عمر دفع دارو 39 تا 51 دقیقه می باشد.

موارد منع مصرف آرگاتروبان

• به تاریخ انقضای داروی آرگاتروبان توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز آرگاتروبان را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• این دارو نباید در موارد حساسیت به دارو، و یا بصورت همزمان با داروی هپارین و ترکیبات مشابه آن و یا در خونریزی های شدید استفاده شود.

تداخل دارویی آرگاتروبان را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.

هشدار درباره مصرف آرگاتروبان

بعضی دارو ها را نمی توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف آرگاتروبان ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• اگر حامله هستید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
• در صورتی که مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
• در صورتی که خطر خونریزی دارید.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی را دارید.

اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر آمیودارون