دمکلوسیکلین یک آنتی بیوتیک از دسته تتراسایکلین ها است که در بدن با باکتری ها مبارزه می کند. دمکلوسیکلین برای درمان انواع مختلفی از عفونت های باکتریایی مانند عفونت مجاری ادراری، آکنه، سوزاک، کلامدیا و … به کار می رود.
توجه : استفاده از دمکلوسیکلین به عنوان یک عامل ضد باکتری، روتین نیست. داروهای جایگزین تتراسایکلین (به عنوان مثال داکسی سایکلین، مینوسیکلین، تتراسایکلین) به طور کلی ترجیح داده می شوند.
قبل از مصرف دمکلوسیکلین
برای اینکه مصرف این دارو برای شما بی خطر باشد موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری کبدی
- بیماری کلیوی
- دیابت
اگر برای سوزاک درمان می شوید پزشک باید آزمایشی انجام دهد تا مطمئن شود مبتلا به سفلیس هم هستید یا خیر.
مکانیسم اثر دمکلوسیکلین
دمکلوسیکلین به دو روش وارد سلول باکتری می شود. یکی به روش انتشار و دیگری به روش انتقال فعال در نتیجه٬ غلظت تتراسیکلین در باکتری های حساس در درون سلول بسیار بیشتر از غلظت دارو در محیط خارج سلول است.
پس از ورود دمکلوسیکلین به درون سلول باکتری٬ بصورت برگشت پذیر به گیرنده های سلولی روی واحد فرعی 30s ریبوزوم باکتری متصل می شود و مانع از اتصال tRNA به محل پذیرش کمپلکس ریبوزوم mRNA می شود. نتیجه این فرایند وقفه سنتز پروتئین در طیف وسیعی از باکتری ها می باشد.
عدم جذب انتخابی تتراسیکلین ها در پستانداران دلیل اصلی بی اثر بودن این دارو در وقفه پروتئین در انسان است
فارماکوکینتیک دمکلوسیکلین
همانند تتراسیکلین هیدروکلرید حدود 60 تا 80 درصد دوز تجویزی از مسیر گوارشی جذب می شود و اوج غلظت پلاسمایی آن 3 تا 4 ساعت بعد از یک دوز منفرد خوراکی 300 میلی گرمی حدود 5/1 تا 7/1 میکروگرم در میلی لیتر می باشد اما با دوزهای مکرر، می توان به غلظت های پلاسمایی بالاتری دست یافت. نیمه عمر حذف پلاسمایی آن حدود 12 ساعت می باشد و کلیرانس کلیوی آن حدود نصف تتراسیکلین است.
- فراهمی زیستی: 60-80٪ (ناشتا)؛ با غذا یا شیر ≥50٪ یا بیشتر کاهش می یابد .
- حداکثر غلظت پلاسمایی: 0.9-1.2 میکروگرم در میلی لیتر (150 میلی گرم یک بار)؛ 1.5-1.7 میکروگرم در میلی لیتر (300 میلی گرم یک بار)
- نیمه عمر: 11-17 ساعت؛ 42-68 ساعت (اختلال شدید کلیوی)
- دفع: 44٪ ادرار 31٪ مدفوع
نحوه مصرف دمکلوسیکلین
- دمکلوسیکلین را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از مصرف این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید.
- دمکلوسیکلین را با معده خالی یا حداقل یک ساعت قبل و یا ۲ ساعت بعد از غذا مصرف کنید.
- این دارو را به طور کامل برای مدت زمان تجویز شده مصرف کنید زیرا ممکن است علائم بیماری زودتر از درمان کامل عفونت از بین برود و در صورت قطع دارو عفونت شدید تر و مقاوم به آنتی بیوتیک خواهد شد. این دارو برای درمان عفونت های ویروسی مانند آنفولانزا و سرماخوردگی کاربردی ندارد.
- داروی خود را به فرد دیگری توصیه نکنید، حتی اگر علائم مشابه با شما دارند.
- اگر دمکلوسیکلین را برای مدت طولانی مصرف می کنید، باید به طور مرتب آزمایش خون و تست عملکرد کبدی و کلیوی بدهید.
- دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید.
هشدار ها در مورد دمکلوسیکلین
- حساسیت به نور ممکن است با قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا وسایل برنزه کننده طولانی مدت رخ دهد
- کاهش دوز در نارسایی کلیوی انجام شود
- در معالجه طولانی مدت غلظت سرمی دارو را در نظر بگیرید
- استفاده از تتراسایکلین در هنگام تکامل دندان (نیمه آخر بارداری تا 8 سالگی) می تواند باعث تغییر رنگ دائمی دندان شود
- سندروم شبه فانکونی ممکن است با تتراسایکلین های تاریخ گذشته ایجاد شود
موارد منع مصرف و تداخل دارویی اریترومایسین
