میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر متيل دوپا

داروی متیل دوپا در درمان زیادی فشارخون همراه با داروهای مدر مصرف می شود. همچنین در بحران زیادی فشارخون، زمانی که درمان فوری مورد نیاز نباشد، نیز به کار می رود.

عملکرد داروی متیل دوپا به نحوی است که یکی از متابولیت های متیل دوپا، گیرنده های مهارکننده مرکزی آلفا-آدرنرژیک را تحریک و مقاومت عروق محیطی را کاهش می دهد. در واقع این دارو با ریلکس کردن رگهای خونی باعث می شود که خون راحت تر جریان یابد.

مقدار و روش مصرف داروی متیل دوپا

• قبل از شروع درمان با داروی متیل دوپا (Methyldopa)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
• دوز و مقدار داروی متیل دوپا از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
• متیل دوپا و اعصاب مرکزی: باتوجه به تأثیری که داروی متیل دوپا بر سیستم اعصاب مرکزی دارد (مانند سرگیجه، سردرد) و باتوجه به شرایط شما، پزشک بهترین زمان مصرف قرص متیل دوپا را برایتان تجویز خواهد کرد. لذا مطابق تجویز پزشک دارو را مصرف نمایید.
• در صورت فراموش کردن یک دوز داروی متیل دوپا، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کرده و چنانچه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی به یاد آوردید، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. هیچ گاه دوز دارو را دو برابر نکنید.
• داروی متیل دوپا، فشارخون بالا را درمان نمی کند بلکه آن را کنترل می نماید و ممکن است مصرف آن تا آخر عمر ضروری باشد، بنابراین حتی در صورت احساس بهبودی از قطع خودسرانه آن بپرهیزید.
• داروی متیل دوپا را می توانید قبل یا بعد از غذا مصرف نمایید.

مکانیسم اثر متیل دوپا

به نظر می رسد که اثر این دارو در کاهش فشارخون، به علت تبدیل آن به آلفا ـ متیل نوراپی نفرین باشد. آلفا ـ متیل نوراپی نفرین از طریق مرکزی سبب کاهش تون سمپاتیک و در نتیجه کاهش فشارخون می شود.

انانتیومر S-متیل دوپا، یک بازدارنده رقابتی آنزیم L-آمینو اسید دکربوکسیلاز (LAAD) است که L-DOPA را به دوپامین تبدیل می کند. L-DOPA می تواند از سد خونی مغزی عبور کند. LAAD، متیل دوپا را به آلفا متیل دوپامین تبدیل می کند که یک پیش ساز کاذب به نوراپی نفرین میباشد و به نوبه خود، سنتز نوراپی نفرین را در وزیکول ها کاهش می دهد. سپس آنزیم دوپامین بتا هیدروکسیلاز (DBH)، آلفا متیل دوپامین را به آلفا متیل نوراپی نفرین تبدیل می کند که آگونیست گیرنده پیش سیناپسی α2-آدرنرژیک است که باعث مهار آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی می شود.

فارماکوکینتیک متیل دوپا

جذب متيل دوپا از مجراي گوارش متغیر است. میتل دوپا بطور گسترده در نرونهای آدرنرژيك مركزي به آلفا-متيل نوراپي نفرين تبديل مي شود. نيمه عمر آن در افرا سالم در مرحله آلفا 7/1 ساعت و در افراد مبتلا به بي ادراري در مرحله آلفا 6/3 ساعت مي باشد. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد 6-4 ساعت و پس از مصرف مقادير متعدد 3-2 روز است. طول اثر دارو با مصرف يك مقدار واحد خوراكي 24-12 است و با مصرف مقادير متعدد 48-24 ساعت است. متيل دوپا از طريق كليه دفع مي شود.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی لوزارتان