فنوكسي بنزامين متعلق به رده داروهاي ضد فشار خون است. اين دارو در درمان فشار خون بالا (هايپرتنشن) ناشي از بيماري فئوكروموسيتوم مورد استفاده قرار ميگيرد. فنوكسي بنزامين اثرات شيميايي خاصي را در بدن مسدود ميكند. هنگاميكه اين مواد شيميايي در مقادير بالايي موجود باشند، منجربه افزايش فشار خون ميشوند. ممكن است از فنوكسي بنزامين در درمان ساير بيماري هاي نيز مورد استفاده قرار گيرد كه در اينصورت پزشك دستور مصرف خواهد داد. اين داروتنها تحت نظارت پزشك تجويز ميشود. تجربه نشان داده است هنگاميكه دارويي از لحاظ بازاريابي براي مصرف خاصي تاييد گردد براي مشكلات ديگر نيز مورد استفاده قرار ميگيرد.
نکاتی که قبل از مصرف فنوکسی بنزامین باید در نظر گرفته شود
برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیست و بعضی داروها نیز درصورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد؛ بنابراین بهتر است قبل از مصرف این داروی فنوکسی بنزامین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورتی که باردار هستید و یا به نوزاد خود شیر می دهید.
- اگر هرگونه مشکل کلیوی دارید.
- اگر هرگونه مشکل قلبی و یا سابقه حمله قلبی دارید.
- اگر تا به حال دچار سکته مغزی شده اید.
- در صورتی که به بیماری پورفیری ( بیماری خونی) مبتلا هستید.
- اگر در حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
مکانیسم اثر فنوکسی بنزامین
فنوکسی بنزامین یک بلوک کننده گیرنده آلفا است و از طریق اتساع رگ های خونی کار می کند و باعث کاهش فشار خون می شود. باعث انسداد آلفا-آدرنرژیک غیر رقابتی طولانی مدت سیناپس پس عقده ای در غدد اگزوکراین و عضله صاف می شود. مجرای ادرار را شل می کند و باز شدن مثانه را افزایش می دهد.
فارماکودینامیک فنوکسی بنزامین
فنوکسی بنزامین برای کنترل اپیزودهای پرفشاری خون و تعریقی که همراه با بیماری فئوکروموسیتوما رخ می دهد ، تجویز می شود. اگر تاکیکاردی بیش از حد باشد، ممکن است لازم باشد یک داروی بتا بلوکر به طور همزمان استفاده شود.فنوکسی بنزامین یک مهارکننده طولانی مدت گیرنده آلفا ادرنرژیک می باشد که می تواند"سمپاتکتومی شیمیایی" را از طریق تجویز خوراکی ، ایجاد و حفظ کند.این دارو جریان خون پوست، مخاط و احشاء داخل شکم را افزایش می دهد و فشار خون را در حالت ایستاده و به پشت خوابیده، کاهش می دهد.
فنوکسی بنزامین تاثیری بر سیستم پاراسمپاتیک ندارد و با مسدود کردن گیرنده های آلفا در بخش های خاصی از بدن کار می کند. گیرنده های آلفا در عضلاتی وجود دارد که دیواره های رگ های خونی را می پوشانند. وقتی گیرنده ها توسط فنوکسی بنزامین مسدود می شوند، عضله شل شده و رگ های خونی گشاد می شوند. این اتفاق باعث کاهش فشار خون می شود.
فارماکوکینتیک فنوکسی بنزامین
- شروع اثر ظرف 2 ساعت؛ حداکثر اثر: در عرض 4 تا 6 ساعت
- مدت اثر : ≥ 3 تا 4 روز
- نیمه عمر : 24ساعت
- فراهمی زیستی : 20-30 ٪
- دفع : ادرار و مدفوع
- متابولیسم : به طور گسترده در کبد متابولیزه می شود
- متابولیت : N-phenoxyisopropyl-benzylamine
- جذب : به نظر می رسد20 تا 30 درصد از فنوکسی بنزامین خوراکی جذب شده، به فرم فعال جذب می شود.
اقدامات احتیاطی در مورد فنوکسی بنزامین
- بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند.
- از مصرف همزمان ساير داروها با اين دارو پرهيز كنيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد. اين داروها به ويژه شامل داروهاي كنترل كننده اشتها، داروي آسم، داروهاي سرماخوردگي، داروي سرفه، داروي تب ينجه يا داروهاي مربوط به مشكلات سينوس ميباشند. اين داروها ممكن است با اثرات اين دارو ايجاد تداخل كنند.
- مصرف اين دارو ممكن است منجربه بروز سرگيجه، سبكي سر يا غش، بويژه حين برخاستن از حالت نشسته يا خوابيده شود. حين مصرف اين دارو از انجام اموري چون رانندگي، استفاده از ماشين آلات و موارد خطرناك بپرهيزيد.
- پيش از انجام هرگونه آزمايش يا جراحي، پزشك را در جريان مصرف اين دارو قرار دهيد. اين دارو بر نتايج برخي آزمايشات اثر ميگذارد.
- مصرف اين دارو ممكن است منجربه خشكي دهان، بيني و گلو شود. جهت تسكين موقت خشكي دهان، از آبنبات يا آدامس بدون قند، تكه هاي يخ يا بزاق جايگزين (بزاق مصنوعي) استفاده نماييد. اما چنانچه خشكي دهانتان بيش از 2 هفته بطول انجاميد، با پزشك يا دندانپزشك خود مشورت نماييد. خشكي دهان مداوم ممكن است خطر ابتلا به بيماري هاي دندان، از جمله پوسيدگي دندان، بيماري لثه و عفونت هاي قارچي را افزايش دهد.
هشدار ها در مورد فنوکسی بنزامین
- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود : بیماران سالخورده، نارسایی احتقانی قلب، بیماری شدید قلب، بیماری های مغزی- عروقی، بی کفایتی عملکرد کلیه.
- هنگام تزریق دارو، باید از نشت آن جلوگیری نمود.
- از تزریق این دارو در بیماران مبتلا به کاهش حجم خون باید اجتناب نمود.