زخم بستر چیست؟
زخم بستر که زخم های تحت فشار یا زخم های فشاری نیز نامیده می شوند، در واقع آسیب به پوست و بافت زیرین پوست است. زخم بستر ناشی از فشار طولانی مدت روی پوست است. زخم بستر اغلب بر روی پوستی که قسمتهای استخوانی بدن را پوشش می دهد، مانند پاشنه، مچ پا، باسن و دنبالچه اتفاق می افتد. کسانی که بیمار هستند که بیماری آن ها توانایی شان در تغییر موقعیت را محدود کرده و یا کسانی است که بیشتر وقت خود را در تخت یا صندلی سپری می کنند به عنوان مثال، به علت فلج مغزی-نخاعی، بیماری، پیری یا ضعف، افرادی هستند که بیشترین خطر ابتلا به زخم بستر را دارند. زخم بستر می تواند به سرعت توسعه یابد. بسیاری از زخم های بستر با درمان بهبود می یابند، اما بعضی هرگز به طور کامل درمان نمی شوند. شما می توانید اقدامات لازم را برای جلوگیری و کمک به بهبودی زخم بستر انجام دهید. شناسایی زخم های فشاری در مراحل اولیه، درمان را بهبود می بخشد و خطر عوارض را کاهش می دهد. جابجایی مکرر بیماران برای جلوگیری از زخم های فشاری ضروری است.
علائم زخم بستر
تشکیل زخم بستر از چهار مرحله میگذرد. در مراحل اول شدت آن کم بوده و در مراحل بعدی شدت آن بیشتر میشود. این مراحل بترتیب عبارتند از
مرحله اول
- پوست سالم است
- در کسانی که رنگ پوستشان روشن است پوست قرمز شده و وقتی با انگشت به آن فشار میاوریم سریع سفید نمیشود.
- پوست ممکن است دردناک، سفت، نرمتر از معمول، سردتر یا گرم تر از معمول شود.
مرحله دوم
- لایه رویی پوست ( اپیدرم) از بین میرود
- یک زخم کمی فرو رفته به رنگ صورتی یا قرمز در محل تشکیل میشود.
- ممکن است در محل تاول تشکیل شود.
ماسک پرتقال برای انواع مختلف پوست
مرحله سوم
- چربی زیر پوست نمایان میشود
- زخم گود میشود
- ته زخم بافت مرده زرد رنگی هست.
- آسیب ممکن است به زیر پوست سالم هم نقب بزند
مرحله چهارم
- عضله، تاندون یا استخوان نمایان میشود
- کف زخم بافت مرده خشکیده هست
- آسیب وسعت یافته و به زیر پوست به ظاهر سالم هم گسترش یافته است.
علل و عوامل موثر در ایجاد زخم بستر
اکنون که یک ایده کلی در مورد مراحل آن دارید، اجازه دهید در مورد علل و عوامل آن صحبت کنیم:
-فشار ثابت بر روی یک قسمت خاص از بدن
-اصطکاکی که باعث می شود پوست بارها در برابر ملافه یا تخت خواب ایجاد کند
-وجود رطوبت و عرق بر روی پوست و به مدت طولانی
-سوختگی
-نشستن یا خوابیدن بر روی سطوح سفت
-سرمازدگی
-مصرف ناکافی مایعات و مواد غذایی
محل زخم قبلی
برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به زخم بستر را افزایش دهند:
-بی تحرکی
-عدم احساس در نتیجه ی آسیب های عصبی یا اختلالات
-کمبود تغذیه و هیدراتاسیون
-شرایط پزشکی که بر گردش خون تاثیر می گذارد. مانند:بیماری دیابت و بیماری های عروقی
