گلیکوپیرولات یا برمید گلیکوپیرونیوم متعلق به یک دسته از داروها به نام آنتی کولینرژیک است که همراه با داروهای دیگر، برای درمان نوع خاصی اززخم های گوارشی (زخم معده) استفاده می شود. این دارو ممکن است به کاهش درد معده و شکم کمک کند، اما برای درمان، جلوگیری از عود مجدد یا جلوگیری از دیگر مشکلات ناشی از زخم ها موثر نیست. گلیکوپیرولات با کاهش اسید معده به تسکین درد معده کمک می کند. همچنین حرکات طبیعی روده را تسریع می بخشد و ماهیچه های معده و روده را آرام می کند.گلیکوپیرولات یک آنتی موسکارین دارای آمین نوع چهار با آثار محیطی مشابه با آتروپین است. بعد از تجویز عضلانی شروع اثر طی ۱۵ تا ۳۰ دقیقه ظاهر می شود و آثار مهار عصب واگ ۲ تا ۳ ساعت دوام دارند و آثار ضد ترشح بزاق تا ۷ ساعت وجود دارند. در صورت تجویز وریدی شروع فعالیت طی یک دقیقه حاصل می شود. گلیکوپیرولات همانند آتروپین در اقدامات بیهوشی کاربرد دارد، همچنین در درمان هایپرهیدروزیس (تعریق بیش از اندازه) به شیوه یون بری ( وارد ساختن یون های نمک های محلول به درون بدن به کمک جریان الکتریکی«iontophoretic » ) و در درمان کمکی بیماری زخم معده کاربرد دارد.
تداخلات دارویی گلیکوپیرولات
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید. قرص گلیکوپیرولات ممکن است با قرص یا کپسول پتاسیم و داروهایی که حرکات روده را تحت تاثیر قرار می دهند (مانند پاراملینتید) تداخل ایجاد کند. گلیکوپیرولات ممکن است در جذب سایر داروها مانند برخی از داروهای ضد قارچ های آزولی (کتوکونازول، ایتراکونازول)، دیگوکسین و دیگر موارد، تاثیرگذار باشد. اگر می خواهید کتوکونازول یا ایتراکونازول مصرف کنید، حداقل 2 ساعت قبل از گلیکوپیرولات مصرف کنید. قرص گلیکوپیرولات ممکن است با داروهای زیر تداخل دارویی ایجاد کرده و استفاده همزمان این داروها باهم عوارض خطرناکی برای شما داشته باشد: داروهای آنتی کولینرژیک (مانند آتروپین، اسکوپولامین)، داروهای ضد اسپاسم (مانند کلیدینیوم، دیسیکلومین، پروپانتلین)، آلکالوئید بلادونا، داروهای خاصی که برای درمان بیماری پارکینسون استفاده می شود (مانند بنزتروپین (benztropine)، تری هگزیفنیدیل)، داروهای خاصی برای درمان ریتم قلب نامنظم (مانند دیسوپیرامید، کینیدین)، مهارکننده های MAO (ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid)، لینزولید (linezolid) ، متیلن بلو (methylene blue) ، موکلوبماید (moclobemide) ، فنلزین (phenelzine) ، پروکاربازین، رازاگیلین، سلجیلین (selegiline)، ترانیل سیپرومین (tranylcypromine))، فنوتیازین ها (مانند کلرپرومازین)، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مانند آمی تریپتیلین). داروهای خاصی که در ادامه نام می بریم، می توانند خطر عوارض جانبی قرص گلیکوپیرولات (مانند تنفس آهسته ، خواب آلودگی شدید و سرگیجه) را چندین برابر کنند، اگر داروهایی از جمله: الکل، داروهای خواب و یا ضد اضطراب (مانند آلپرازولام (alprazolam)، دیازپام (diazepam)، زولپیدم (zolpidem))، آنتی هیستامین ها (از قبیل ستیریزین (cetirizine)، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، شل کننده های عضلانی و داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین) را استفاده می کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. برچسب بر روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) بررسی کنید چرا که برخی از آن ها از موادی تشکیل شده اند که باعث خواب آلودگی می شوند. از داروساز خود در مورد استفاده از آن ها سؤال کنید تا با خیال راحت بتوانید از این داروها استفاده کنید.
موارد منع مصرف گلیکوپیرولات
- حساسیت مفرط
- گلوکوم با زاویه تنگ
- میاستنى گراویس
- انسداد گوارشى ادراری
- بچه هاى کوچک تر از ۳ سال
- تاکیکاردی
- ایسکمى میوکارد
- بیمارى کبدی
- کولیت اولسرو
- مگا کولون توکسیک.
عوارض جانبی آمپول گلیکوپیرولات
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمی دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می روند. در صورت بروز هریک از عوارض زیر با مصرف آمپول گلیکوپیرونیوم (گلیکوپیرولات) در اسرع وقت با پزشک معالج مشورت نمایید. در صورت تداوم یا بدتر شدن هریک از عوارض زیر با پزشک مشورت نمایید:
- سردرد
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- ضعف
- خستگی
- عصبی بودن یا تحریک پذیری
- مشکل خواب
- تاری دید
- گرفتگی بینی
- سرخ شدن
- خشکی دهان
- تغییر در طعم و مزه
- ناراحتی معده یا استفراغ
در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به پزشک مراجعه نمایید:
- گیجی
- تنفس سریع
- ضربان قلب تند
- غیرطبیعی بودن ضربان قلب
- تب
- تغییر در بینایی
- درد یا سوزش شدید چشم
- بزرگ شدن مردمک
- ضعف عضلانی
- عدم تعریق در حین فعالیت یا در دمای گرم
- شکم درد
- تورم شکم
- نفخ
- ناراحتی شدید معده یا استفراغ
- اسهال
- یبوست
- مشکل در دفع ادرار
- مشکلات نعوظ
- در صورت بروز علائم واکنش های آلرژیک مانند سرگیجه شدید، تنگی نفس، خارش، بثورات پوستی، ورم (به ویژه صورت، زبان، گلو) به اورژانس مراجعه نمایید.
مصرف بیش از حد گلیکوپیرولات (مسمومیت دارویی)
- این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
- اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند تشنج، تنگی نفس یا از حال رفتن در او دیدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری آمپول گلیکوپیرولات
در صورت نیاز به نگهداری این دارو در خانه، آن را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید و جزئیات شرایط نگهداری را از پزشک یا داروساز بپرسید.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر گلیکوپیرولات
