برفک دهان، عفونتی قارچی است که هر چند برخی کودکان و حتی بزرگسالان هم ممکن است دچار آن شوند، اما اغلب نوزادان را گرفتار می کند.در بررسی بزاق دهانی، قارچی به نام «کاندیدا آلبیکنس «در تعدادی اندک و بسیار محدود دیده شده اما اگر این قارچ با تکثیر بیش از حد خود نواحی دهانی را آلوده کند، دهان عفونی و برفکی می شود و در صورت ضعف و ناتوانی در سیستم ایمنی، بخصوص در شیرخواران بسرعت گسترش می یابد.برفک دهان پلاک هایی سفید رنگ و پوسته پوسته را دربرمی گیرد که در اندازه های متفاوت بر مخاط روی زبان، حلق، لثه، سقف دهان، اطراف لب و دیواره داخلی گونه دیده می شود.
علائم برفک دهان
برفک دهان، یک عفونت سطحی مخاطی است که ۲-۵ درصد نوزادان طبیعی را گرفتار می کند. مشخصه این بیماری، لکه های سفید مروارید رنگ شبیه دلمه است که بر روی زبان، کام، مخاط دهان و گونه دیده می شود. باید توجه کنیم که وجود آستر شیر بر روی زبان اغلب نوزادان باعث می شود والدین آن را با برفک اشتباه بگیرند، اما آستر شیر برخلاف برفک بر روی سطوح داخلی گونه ها و لب ها و سطح کام دیده نمی شود. برفک دهان می تواند باعث سوزش زبان و دهان و در نتیجه بی قراری کودک و امتناع وی از شیرخوردن شود.
درمان برفک دهان
قطره نیستاتین استفاده از قطره نیستاتین به مقدار یک قطره چکان هر 6 ساعت مدت 10 -14 روز منجر به رفع ضایعات برفک دهان می گردد. باید توجه کرد که این قطره بهتر است به صورت موضعی با پنبه روی ضایعات دهانی مالیده شود یا مستقیماً قطره قطره روی ضایعات چکاند شود، زیرا اثر آن به صورت موضعی بوده و پس از ورود به دستگاه گوارش، از راه مدفوع دفع می شود.کپسول فلوکونازول در موارد برفک مقاوم یا مکرر، استفاده از کپسول فلوکونازول (برای یک بار فقط)، با تجویز پزشک توصیه می شود.در مورادی که مادر شیرخوار را با شیر خودش تغذیه می کند به ویژه با توجه به ابتلای همزمان مادر و شیرخوار (سینه مادر و دهان شیرخوار) به عفونت قارچی، درمان همزمان مادر و نوزاد با قطره نیستاتین یا کپسول فلوکونازول توصیه می شود.
چگونه می توان از کودک در خانه مراقبت کرد؟
هنگامی که نوزاد تحت درمان قرار می گیرد, باید مراقبت بهینه ای از نوزاد در خانه انجام دهید. در اینجا نحوه مراقبت و مدیریت برفک در خانه آمده است:
تغذیه با شیر مادر کمتر از 20 دقیقه در هر بار:
اولین چالش با برفک دهان, شیردهی می باشد. شما می توانید شیردادن از پستان را تا 20 دقیقه در هر جلسه محدود کنید تا مطمئن شوید که نوزاد شیر می خورد, اما با حداقل ناراحتی.
با استفاده از قاشق, فنجان و یا سرنگ برای تغذیه نوزاد تلاش کنید:
اگر کودکتان عمدتاً از شیشه شیر تغذیه می کند, پس از یک قاشق برای تغذیه او استفاده کنید. یک سرنگ تغذیه ای پلاستیکی ممکن است برای تغذیه نوزاد استفاده شود. نوزادان بزرگ تر را می توان برای خوردن شیر و پوره از یک فنجان ترغیب کرد.
تعویض روی غذاهای مایع:
نوزادان جوان تر به هر حال در رژیم غذایی شیری هستند. در مورد نوزادان بزرگتر که غذای جامد می خورند, به غذاهای نیمه مایع و فرنی نیاز دارند که غذا خوردن را آسان تر کنند.
استفاده از پستانک را محدود کنید:
باید از آن اجتناب کرد، زیرا می توانند برفک را تشدید کنند و ممکن است آن را به بخش های مختلف دهان نیز گسترش دهند. حتی اگر مجبور باشید از پستانک استفاده کنید، به عنوان آخرین راه، بعد از هر بار مصرف آن را بشورید و استرلیزه کنید.
پوشک بچه را چند بار در روز عوض کنید:
بگذارید هر روز بچه بدون پوشک بماند. هوا دهی مناطق آسیب دیده از پوست می تواند به تسکین این شرایط کمک کند.
تعویض پوشک به طور مرتب:
افزایش تعداد تعویض پوشک حتی اگر پوشک به طور کامل آلوده نشده باشد. پوشک می تواند عفونت را نگه دارد و تغییر آن ها باعث کاهش تغذیه و قارچ در اطراف فک می شود.گام های بالا نیز به عنوان درمان های خانگی موثر برای برفک در کودکان عمل می کند.