حساسیت پوستی کهیر در کودکان و نوزادان در واقع برجستگی ها و یا برآمدگی هایی شبیه به جوش بر روی پوست کودک است. کهیر (یا به انگلیسی Urticaria) واکنش پوستی شایعی است که در برابر یک آلرژن ( ماده ای که سبب بروز حساسیت می شود) ایجاد می شود. لکه های کهیر می توانند در هر نقطه از بدن کودک ظاهر شوند. کهیر ها می توانند مانند نقاط کوچک ریز باشند و یا به شکل لکه ها و برجستگی های بزرگ متصل به هم بر روی پوست کودک نمایان شوند. کهیرهای جدا از هم می توانند برای چند ساعت تا چند روز (بعضی اوقات بیشتر از یک هفته) در هر نقطه از بدن کودک دوام بیاورند. ممکن است کهیر های جدید جایگزین آنهایی شوند که قبلا محو شده اند. کهیرهایی که به مدت ۶ هفته یا کمتر بمانند ، کهیر حاد نامیده می شوند.
ریشه کهیر پوستی در نوزادان و کودکان چیست؟
این کهیرها معمولا با یک واکنش آلرژیک همراه هستند. وقتی بدن کودک به یک عامل بیرونی حساسیت نشان بدهد، سلول های خون هیستامین آزاد میکنند. رگ های نازک و کوچک زیر پوست، سرشار از این سلول ها شده و خون به سطح پوست می آید. لکه های قرمز روی پوست یا کهیرها، همین خون ها هستند. اما بچهها بیشتر به چه چیزهایی حساسیت نشان می دهند؟
- نیش حشرات
- گرده گیاهان یا گل های خانگی
- تغییر ناگهانی در آب و هوا، مثلا آلودگی هوای شهری
- مواد غذایی مثل ماهی یا شیر
- داروهای مختلف
- حیوانات خانگی
- و…
درمان کهیر در کودکان
درمان کهیر خفیف
در بسیاری از موارد، کهیر های خفیف به درمان نیاز ندارند و به تنهایی از بین می روند. اگر حساسیت به یک ماده مشخص شود، اجتناب از آن بخشی از درمان است. اگر کهیر با احساس خارش همراه است، پزشک ممکن است برای جلوگیری از انتشار هیستامین در جریان خون و جلوگیری از شیوع کهیر داروی آنتی هیستامین تجویز کند.
علت کهیر در کودکان چیست؟
درمان کهیر حاد
برای کهیرهای مزمن، پزشک ممکن است پزشک ممکن است داروهای نسخه ای که آرامبخش با خواب آور نیستند یا داروی آنتی هیستامین که میتوانید بدون نیاز به نسخه از داروخانه تهیه کنید را بدون نسخه به شما توصیه کند. با این حال، بدن همه کودکان به داروهای مشابه پاسخ یکسان نمی دهد، بنابراین مهم است که با پزشک خود برای یافتن یکی از موارد مناسب برای کودک خود مشورت کنید. اگر یک آنتی هیستامین که خواب آور نباشد، پزشک ممکن است یک آنتی هیستامین قوی تر یا دارو دیگری یا ترکیبی از داروها را به شما پیشنهاد کند. در موارد نادر، پزشک ممکن است قرص یا شربت استروئیدی برای درمان حساسیت پوستی مزمن تجویز کند. معمولا این درمان تنها برای یک دوره کوتاه (۲ تا ۵ هفته) انجام می شود تا از عوارض جانبی استروییدی مضر جلوگیری شود. بنادریل یک آنتی هیستامین موجود در داروخانه هاست که شما می توانید بدون نیاز به نسخه آن را تهیه کنید که درمان استاندارد برای درمان حساسیت پوستی کودکان محسوب می شود. به محض مشاهده اولین نشانه ی کهیر، یک دوز از این دارو را به کودک خود بدهید. بهتر است به امید اینکه کهیرها به خودی خود از بین بروند برای مصرف بنادریل تعلل نکنید ، زیرا برخی از واکنش های آلرژیک به سرعت می توانند گسترش یابند. هرچه زودتر بنادریل مصرف شود، واکنش شدید کمتر خواهد بود. شما می توانید مصرف بنادریل را در مواقع نیاز هر ۶ ساعت یکبار به صورت موقت ادامه دهید. دستورالعمل های مصرف دوز را روی بسته بندی دارو ببینید. برای نوزادان و کودکان نوپا، دوز مناسب ۱ میلی گرم برای هر ۵/۱ کیلوگرم است. به عنوان مثال، یک نوزاد ۸ کیلوگرمی باید حدود ۶ میلی گرم بنادریل دریافت کند.اگر کودک شما نشانه های مشکل تنفسی (از قبیل خسخس کردن، سرفه، نفس کم آوردن، یا ورم گلو) دارد ی بیهوش شده است و یا اگر اسهال یا استفراغ شدید دارد فورا با اورژانس تماس بگیرید. این نشانهها، همراه با کهیر، میتوانند علامت بروز شوک آنافیلاکتیک باشند: یک واکنش آلرژیک بالقوه کشنده.اگر کودک شما ناراحت است، از پزشک بپرسید که آیا میتوانید آنتیهیستامین خوراکی که بدون نسخه نیز به فروش میرسد برای کاهش خارش و تورم به او بدهید یا خیر. پزشکان در برخی موارد، استروئیده را برای درمان کهیرهایی که به آنتیهیستامینها پاسخ نمیدهند، تجویز میکنند.اگر کهیرها بیش از یک هفته باقی ماندند، حتی اگر مشکلی برای کودک ایجاد نمیکنند، با پزشک او در این باره صحبت کنید.
کهیرها معمولا فقط یک تا دو روز باقی می مانند. با این وجود، آنها می توانند تا چندین هفته باقی بمانند، حتی اگر فرزند شما در معرض عامل اصلی حساسیت قرار نگیرد.
آیا تا مدتی که کهیرها روی بدن کودکم وجود دارند، باید به کودکم بنادریل بدهم؟خیر. مصرف بنادریل برای دوز اول مهم است. اگر کهیرها ناگهان به صورت چشمگیری افزایش پیدا کردند، شما باید آن را هر ۶ ساعت یکبار برای روز یا دو روز اول ادامه دهید. برای مثال اگر بیش از ۵ یا ۱۰ لکه قرمز روی بدن کودکتان مشاهده کنید. اگر تنها چند لکه وجود دارد و به نظر نمی رسد که کودک احساس ناخوشایندی دارد، نیازی به دادن بنادریل نیست. شما می توانید در صورت لزوم بنادریل را با خیال راحت بطور منقطع برای چندین هفته استفاده کنید.
