فنترمین چیست ؟
فنترمین نورون های سیستم اعصاب مرکزی را تحریک می کند تا انتقال دهنده های عصبی زیادی مانند آدرنالین، دوپامین و اپینِفرین آزاد شود. این امر منجر به بالا رفتن ضربان قلب و فشار خون شده و در نهایت گرسنگی و میل به مصرف غذای زیاد را پس می زند.
فنترمین داروی که برای از بین بردن اشتها استفاده میشود.این دارو به همراه رژیم غذایی و تمرینات ورزشی برای لاغری و درمان چاقی در افرادی که فشار خون بالا و دیابت دارند استفاده میشود.
فنترمین دارویی است که باعث تحریک سیستم اعصاب مرکزی میشود و به کاهش اشتها کمک میکند.
فنترمین به همراه یک رژیم غذایی و ورزش برای درمان چاقی بخصوص در افرادی که دارای فاکتورهای خطر مانند فشار خون بالا ،کلسترول بالا یا دیابت هستند استفاده میشود. این دارو شبیه به آمفتامین میباشد.
فنترمین سریعا جدب میشود و زمان ایجاد حداکثر غلظت پلاسمایی آن 3 تا 4 ساعت است. نیمه عمر فنترمین 16 تا 31 ساعت میباشد و بیشتر آن از راه ادرار دفع میشود.
مکانیسم اثر فنترمین
فنترمین یک آمفتامین است که نورون ها را برای آزاد سازی یا حفظ سطوح بالای گروهی ویژه از میانجی گرهای عصبی به نام کاتکول آمین ها تحریک می کند. این میانجی ها شامل دوپامین و نوراپی نفرین است.
سطوح بالای این کاتکول آمین ها سبب سرکوب کردن سیگنال های گرسنگی و اشتها می شود. به نظر می رسد که این دارو سبب مهار بازجذب نورآدرنالین، دوپامین و سروتونین از طریق مهار و یا معکوس کردن بازجذب انتقال دهنده ها می شود. این دارو هم چنین آنزیم های MAO را مهار و میانجی گر عصبی بیشتری را در دسترس سیناپس ها قرار می دهد.
فنترمین هم چنین (از طریق بالا بردن کاتکول آمین) به صورت غیر مستقیم روی سطح لپتین در مغز تاثیر می گذارد. این طور فرض می شود که فنترمین می تواند سطح لپتین (سیگنال سیری) را افزایش می دهد.
هم چنین این طور فرض می شود که سطوح افزایش یافته کاتکول آمین ها مسئول متوقف ساختن پیامبر شیمایی دیگر است که به عنوان نوروپپتید Y معروف است. این پپتید آغازگر فرایند خوردن است، کاهنده مصرف انرژی و افزایش دهنده ذخیره چربی است.
فارماکوکینتیک
- جذب : فنترمین سریعا بعد از خوردن جذب می شود.
- زمان ایجاد حداکثر غلظت پلاسمایی: 3 تا 4.4 ساعت
- حجم توزیع: در دسترس نیست.
- اتصال به پروتئین: تقریبا 96.3 درصد
- متابولیسم: در دسترس نیست.
- نیمه عمر: 16 تا 31 ساعت.
- کلیرانس: در دسترس نیست.
- حذف: عمدتا ادراری
قبل از مصرف فنترمین
اگر به موارد زیر دچار هستید نباید از فنترمین استفاده کنید.
- حساسیت به فنترمین
- سابقه بیماری های قلبی
- فشار خون بالا یا کنترل نشده بالا
- تیروئید بیش فعال
- گلوکوم
- اضطراب شدید
- سابقه سوء مصرف مواد مخدر
- اگر قرص های رژیمی استفاده میکیند.
- در صورت بارداری یا شیردهی
- اگر در 14 روز گذشته داروهای MAO استفاده کردید
کاهش وزن در دوران بارداری میتواند به نوزاد متولد نشده اسیب برساند، حتی اگر اضافه وزن داشته باشید. اگر باردار هستید از فنترمین استفاده نکنید. اگر در حین درمان باردار شدید فورا به پزشک خود بگویید.
اگر بیماری های زیر را دارید قبل از تجویز توسط پزشک حتما به آن بگویید
- بیماری قلبی یا عروق کرونر
- اختلال دریچه قلب
- فشار خون بالا
- دیابت
- بیماری کلیوی

موارد مصرف فنترمین
مدیریت چاقی
درمان و مدیریت چاقی در افراد با BMI مساوی و بزرگتر از 30 و یا BMI بالای 27 که حداقل دو اختلال متابولیک (مانند فشار خون، نوع 2 دیابت ملیتوس، دیس لیپیدمی) داشته باشد
مقدار مصرف فنترمین
افراد بالای 17 سال:
- چاقی: به عنوان کمک به رژیم کاهش دهنده کالری و تمرین برای مدیریت وزن در بالغین دارای BMI برابر و بیشتر از 30 کیلوگرم بر متر مکعب یا BMI برابر یا بیشتر از 27 کیلوگرم بر متر مکعب (اضافه وزن) در حضور حداقل وجود دو اختلال متابولیک (مانند فشار خون، نوع 2 دیابت ملیتوس، دیس لیپیدمی)
8 میلی گرم 3 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا یا 15 تا 37.5 میلی گرم یک بار در روز قبل از صبحانه یا 1 تا 2 ساعت بعد از صبحانه
نکات قابل توصیه
- بهتر است داروی فنترمین را قبل از صبحانه یا یک تا دو ساعت بعد از صبحانه صرف کرد. از مصرف آن در اواخر شب پرهیز شود زیرا باعث بی خوابی می شود. برخی افراد از رژیم دو مرتبه در روز بهره می برند.
- داروی فنترمین را دقیقا مطابق دستور و برای مدت زمان تعیین شده مصرف کنید. اگر متوجه افزایش وزن در طی مصرف فنترمین شدید به پزشک خود اطلاع دهید.
- فنترمین باید به همراه تغییرات در رژیم غذایی، تمرین و تغییرات رفتاری همانطور که پزشک به شما می گوید مصرف شود.
- اگر این دارو قدرت تفکر و هوشیاری شما را دچار اختلال می کند رانندگی نکنید و کار دستگاهی انجام ندهید.
- در زمانی که از فنترمین استفاده می کنید الکل مصرف نکنید، زیرا که منجر به افزایش عوارض جانبی و نقص بیشتر در قدرت تفکر شما می شود.
- فنترمین نباید همزمان با دیگر داروهایی که برای کاهش وزن استفاده می شوند، مصرف شود.
- فقط برای افرادی که دارای BMI برابر یا بیشتر از 30 کیلوگرم بر متر مربع هستند یا 27 کیلوگرم بر متر مربع همراه با ریسک فاکتور قلبی عروقی هستند (مانند فشار خون بالای کنترل شده، دیابت یا کلسترول بالا) توصیه می شود.
- داروی خود را به هیچ کس توصیه نکنید و در اختیار کسی قرار ندهید (این کار غیر قانونی است).
- هر گونه تنگی نفس، درد آنژینی، احتباس مایعات در پاها، یا کاهش در توانایی ورزش کردن (بدون داشتن دلیل خاصی) را سریعا به پزشک خود گزارش دهید.
- مصرف دوز اشتباهی برای کودکان و حیوانات خانگی کشنده است. دارو را دور از دسترس و دید دیگران قرار دهید.