تداخلات دارویی آمپرناویر
تداخل دارویی فوس امپرناویر
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و محصولات گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل کنند عبارت اند از: داروهای مهارکننده پروتئاز HIV (مانند تیپراناویر، لوپیناویر)، بوسپرویر و تلاپرویر.
داروهایی که بر حذف فوس امپرناویر از بدن تأثیرگذارند و درنتیجه بر روی عملکرد این دارو نیز تأثیر می گذارند، عبارت اند از: اتراویرین (etravirine)، ریفامپین (rifampin)، مخمر سنت جان.
داروی فوس امپرناویر می تواند سرعت حذف سایر داروها را از بدن کاهش دهد و بر عملکرد آن ها تأثیر گذارد. نمونه هایی از داروهای تحت تأثیر شامل مسدود کننده خاص آلفا (مانند آلفازوسین)، بنزودیازپین خاص (میدازولام، تریازولام)، سیزاپراید، دلاویردین، آلکالوئیدهای ارگو (مانند ارگوتامین، ارگوتامین)، فلوتیکازون، پیموزاید، رانولازین، ریواروکسابان، داروی خاص برای درمان اختلال عملکرد نعوظ ED و فشار خون ریوی (سیلدنافیل، واردنافیل)، داروهای خاص برای درمان ضربان قلب نامنظم (مانند فلکاینید، پروپافنون)، برخی از “استاتین” مواد مخدر کلسترول (لووستاتین، سیمواستاتین)، سالمترول.
فوس امپرناویر ممکن است اثر بخشی کنترل بارداری هورمونی از قبیل قرص، پچ و یا حلقه را کاهش دهد. این می تواند موجب بارداری شود. با دکتر خود در مورد روش قابل اعتمادی برای کنترل بارداری گفتگو کنید و در تمام فعالیت جنسی خود از یک روش مؤثر (کاندوم لاتکس یا پلی اورتان) برای کاهش خطر گسترش HIV به دیگران استفاده کنید. اگر دچار لکه بینی یا خونریزی شدید با دکتر خود راجع به این مورد صحبت کنید، زیرا این ممکن است نشانه ای از این باشد که کنترل بارداری هورمونی شما به خوبی کار نمی کند.
نکاتی که قبل از مصرف فوس امپرناویر باید در نظر گرفته شود
بعضی داروها را نمی توان در بعضی از شرایط خاص تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می گردد. بنابراین بهتر است که قبل از مصرف فوس امپرناویر ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
در صورت بارداری و یا در صورتی که تصمیم به بچه دار شدن دارید و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می دهید
اگر هپاتیت (hepatitis) (التهاب کبد) یا بیماری کبدی دارید.
اگر مبتلابه دیابت شیرین (دیابت نوع ۲) هستید.
اگر به شما گفته شده است که اختلال ریتم قلب دارید.
اگر مبتلابه اختلال خونی بنام هموفیلی (haemophilia) و یا بیماری بنام پورفیری (porphyria)(بیماری خونی ارثی نادر) هستید.
اگر از سایر داروها استفاده می کنید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف می کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
اگر نسبت به دارویی آلرژی و حساسیت داشته اید.
موارد منع مصرف آمپرناویر
به تاریخ انقضا داروی فوس امپرناویر توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از آن مصرف نکنید.
هرگز داروی فوس امپرناویر را به کس دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک، مصرف نکنید.
تداخل دارویی فوس امپرناویر را چک کنید و حتماً به پزشکتان، اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی دیگری هستید.
نارسایی کبدی , نارسایی کلیوی , بارداری , کودکان زیر 4 سال , ازدیاد حساسیت به این دارو یا ترکیبات موجود در آن
• نارسایی کبدی؛ ریسک سمیت مقادیر بالای پروپیلن گلایکل(فقط سوسپانسیون)
• بچه های کوچکتر از 4 سال؛ ریسک سمیت مقادیر بالای پروپیلن گلایکل(فقط سوسپانسیون)
• خانم های باردار؛ ریسک سمیت مقادیر بالای پروپیلن گلایکل(فقط سوسپانسیون)
• نارسایی کلیوی؛ ریسک سمیت مقادیر بالای پروپیلن گلایکل(فقط سوسپانسیون)
هشدارها
- الکل می تواند در مسیر مشابه حذف متابولیک داروی آمپرناویر با آن رقابت کند.
- محلول امپرناویر زمانی باید مصرف شود که کپسول ها و سایر فراورده های آن قابلیت درمانی نداشته باشند.
- درمان با ضد انعقادهای خون؛ مصرف امپرناویر دوز روزانه بالایی از ویتامین E وارد بدن می کند که ممکن است عدم انعقاد خون ناشی از کمبود ویتامین K در درمان ضد انعقاد خون را تشدید کند.
- دیابت شیرین؛ احتمال تشدید بیماری وجود دارد. ممکن است هایپر گلایسمی (افزایش قند خون) رخ دهد.
- نژادها (آسیایی، اسکیموها، بومی های آمریکا) ممکن است در معرض خطر سمیت پروپیلن گلایکل باشند. (فقط در مورد محلول)
- بروز کم خونی همولیتیک با مصرف این داروی آمپرناویر گزارش شده است.
- نارسایی کبدی؛ امپرنامیر عمدتا در کبد متابولیزه می شود.
- بروز هایپرتریگلیسریدمی با مصرف این دارو گزارش شده است.
- عدم جذب مناسب؛ آمپرناویر دوز روزانه بالایی از ویتامین E به بدن وارد می کند که به دلیل عدم جذب مناسب می تواند نقص انعقاد خون ناشی از کمبود ویتامین K را تشدید کند.
- ممکن است عفونت ناشی از پاتوژن ها و همچنین سندروم التهابی بازسازی ایمنی رخ دهد.
- آلرژی به سولفونامید؛ آمپرناویر یک سولفونامید است.
- در مواردی سندروم استیونزجانسون و سایر واکنش های پوستی بسیار خطرناک رخ داده است.
- زنان در معرض ریسک بالاتری از سمیت پروپیلن گلیکول قرار دارند.