موارد منع مصرف و تداخل دارویی بودزوناید

هشدارها

1- کورتیکوستروئید های داخل بینی از جمله بودزوناید ممکن است سبب کاهش سرعت رشد در اطفال شوند.
2- پس از مصرف کورتیکوستروئید های داخل بینی از جمله داروی بودزوناید ممکن است گلوکوم، فشار داخل چشم بالا و کاتاراکت بروز پیدا کند از این رو در صورت بروز تغییر در دید بیماران و یا بیماران دارای سابقه فشار داخل چشم بالا ، گلوکوم و یا کاتاراکت باید تحت نظارت دقیق قرار بگیرند.
3- مصرف بودزوناید به ویژه در کودکان یا با مقادیر زیاد و دوره های درمانی بلند مدت می نواند سبب بروزعوارض موضعی بینی ( خون دماغ، عفونت کاندیدایی، سوراخ شدن تیغه بینی،اختلال در ترمیم زخم) واکنشهای ازدیاد حساسیت شامل آنافیلاکسی، سرکوب سیستم ایمنی، مهار محور هیپوفیز-هیپوتالاموس-آدرنال شود.
4- کورتیکواستروئیدهای استنشاقی از جمله بودزوناید در موارد سل فعال یا مشکوک باید با احتیاط فراوان مصرف شوند.
5- قطع مصرف بودزوناید باید بصورت تدریجی انجام پذیرد.

نکات با اهمیت در رابطه با بودزوناید

• بودزوناید فورموترول فرم ترکیبی این دارو می باشد.
• از شایع ترین عوارض بودزوناید می توان به سردرد، تهوع، یبوست، احساس خستگی و درد مفاصل اشاره کرد.
• افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف، فشار خون بالا، بیماری های کبدی، اگزما و یا پوکی استخوان پیش از مصرف بودزوناید باید پزشک معالج را در جریان قرار دهند.
• مصرف بودزوناید سبب تضعیف سیستم ایمنی می شود. اگر علائم عفونت، تب، لرز، بدن درد، خستگی یا استفراغ را نشان دادید فورا با متخصص خود مشورت کنید.
• ابتلا به سرخک و آبله مرغان در افراد مصرف کننده بودزوناید می تواند بسیار مرگ بار باشد. در طول درمان با بودزوناید از تماس با افراد مبتلا به این بیماری ها اجتناب کنید.
• مصرف بودزوناید در افراد بالای 65 سال باید با احتیاط باشد.
• اگر قند خون شما بالا می باشد، در طول درمان با بودزوناید آن را به طور مرتب چک کنید.
• علائم ناشی از افزایش خون عبارت است از گیجی، احساس خواب آلودگی، تشنگی بیش از حد، گرسنگی، دفع بیش از حد ادرار، تنفس سریع و تنفسی که با بوی میوه ها همراه باشد.
• بودزوناید خوراکی ممکن است در درمان بیماری التهابی روده نیز مصرف شود.

تداخلات دارویی بودزوناید

آلومینیوم ژل , اپرپیتانت , اریترومایسین , ایتراکونازول , ایماتنیب , ارگوتامین سی , پروتامین سولفات , پیمکرولیموس , ریفابوتین , آتازاناویر , رانولازین , توکاتینیب , فلوربتاپیر F18 , متاکولین , واکسن مننگوکوک کنژوگه , واکسن هاری , لوپیناویر + ریتوناویر , اولیندومایسین , بلونانسرین , واکسن هموفیلوس آنفلوانزا نوع بی , میبفرادیل , کوبیسیستات , دلاویردین , ترولیندومایسین , واکسن حصبه (تیفوئید) , ایدلالیزیب , ایندیناویر , بوسپرویر , فنین دیون | فنیندیون , آلدسلوکین , دوکسی فلوریدین , پوساکونازول , تراستوزوماب , دیلتیازم , سدیم بیکربنات , لفلونوماید , منیزیم اکساید , ناتالیزومب , نیلوتینیب , وراپامیل , وریکونازول , کتوکونازول , کلاریترومایسین , منیزیوم هیدروکساید , دنوزوماب

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به بودزوناید یا ترکیبات آن
• تروما یا زخم
• جراحی بینی

موارد احتیاط:

• عفونت های سلی، قارچی، باکتریال، ویرال
• HSV چشمی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف بودزوناید در بارداری: مشخص نیست آیا مصرف بودزوناید در بارداری به جنین در حال رشد آسیبی می رساند یا خیر. اگر از بودزوناید در بارداری استفاده کرده اید، در صورتی که نوزاد علائمی مانند ضعف، تحریک پذیری، مشکلاتی در تغذیه و یا استفراغ را نشان داد با پزشک خود مشورت کنید.
• مصرف بودزوناید در شیردهی: بودزوناید در شیردهی نباید استفاده شود.

مراقبتهای پرستاری و توجهات ویژه

۱ ) توجه داشته باشید که این دارو در درمان برنکواسپاسم کاربردی ندارد.

۲ )تبدیل کورتیکوستروئید سیستمیک به کورتیکوستروئید موضعی ممکن است منجر به بروز علائم و نشانه های نارسایی آدرنال گردد. همچنین بعضی از بیماران ممکن است دچار علائم قطع مصرف دارو گردند.

۳ )بیمارانی که به مدت بیش از چند ماه از این دارو استفاده نموده اند ، باید از نظر عفونت کاندیدیاز و سایر عوارض دارو بر روی بینی بررسی شوند.

آموزش به بیمار و خانواده

۱ ) به بیمار توصیه نمائیددقیقا دارو را طبق توصیه پزشک مصرف کند.

۲ ) از بیمار بخواهید اسپری بینی را قبل از مصرف کاملا تکان دهد.

۳ ) به بیمار تذکر دهید از تماس با افراد مبتلا به آبله مرغان یا سرخک اجتناب نموده و درصورت تماس اتفاقی سریعا به پزشک اطلاع دهد.

۴ ) اهمیت بهداشت دهان و بینی را به بیمار گوشزد نمائید.

۵ )از بیمار بخواهید در صورت عدم بهبود علائم ظرف ۳ هفته به پزشک مراجعه نماید.

موارد منع مصرف و تداخل دارویی مکلورتامین