موارد منع مصرف و تداخل دارویی دوکسپین

موارد منع مصرف دوکسپین

تداخلات دارویی دوکسپین

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مقاله شامل همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمام کالاهایی که استفاده می کنید شامل داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک دوز داروها را شروع، متوقف یا تغییر ندهید.

• آربوتامین
• مکمل های تیروئید
• داروهای آنتی کولینرژیک مانند: آلکالوئیدهای بلادونا
• درمان فشار خون بالا مانند: کلونیدین، ​​گوانابنز

تداخل با داروهای مهار کننده MAO

مصرف داروهای مهار کننده MAO با این دارو ممکن است باعث تداخل دارویی جدی (احتمالاً کشنده) شود. در طول درمان با این دارو از مصرف داروهای مهار کننده MAO خودداری کنید. اکثر بازدارنده های MAO نیز نباید به مدت دو هفته قبل و بعد از درمان با این دارو مصرف شوند. از پزشک خود در مورد زمان شروع یا قطع مصرف این دارو سوال کنید.

مهارکننده های MAO:

• ایزوکارباکسازید
• لاینزولید
• متیلن بلو
• موکلوبمید
• فنلزین
• پروکاربازین
• راساژیلین
• سافینامید
• سلژیلین
• ترانسیل پرومین

تداخل دوکسپین با سایر داروها

سایر داروها می توانند بر حذف دوکسپین از بدن شما تأثیر بگذارند و در نتیجه بر عملکرد دوکسپین تأثیر می گذارند. این داروها شامل موارد زیر است:

• سایمتیدین
• تربینافین
• داروهایی برای درمان ضربان قلب نامنظم مانند: كینیدین / پروپافنون / فلكائینید
• ضد افسردگی ها مانند: SSRI ها شامل پاروكستین / فلوكستین / فلووكسامین
• شل کننده های عضلانی مانند: کاریزوپرودول، سیکلوبنزپرین
• آنتی هیستامین ها مانند: ستیریزین، دیفن هیدرامین.

تاثیر مصرف دوکسپین بر ریتم قلب

بسیاری از داروها علاوه بر دوکسپین ممکن است بر ریتم قلب تأثیر بگذارند.

• آمیودارون
• سیساپرید
• دوفتیلید
• پیموزید
• پروکائینامید
• کینیدین
• ​​سوتالول
• آنتی بیوتیک های ماکرولید مانند: اریترومایسین

بنابراین قبل از استفاده از دوکسپین، تمام داروهایی که در حال حاضر استفاده می کنید را به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

تداخل دوکسپین با داروهای خواب

در صورت استفاده از سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند؛ مانند کدئین، هیدروکدون و داروهای دیگر برای خواب یا اضطراب (مانند آلپرازولام ، لورازپام ، زولپیدم)؛ به پزشک اطلاع دهید. برچسب روی تمام داروهای خود را بررسی کنید (مانند محصولات سرفه و سرماخوردگی)، زیرا ممکن است حاوی داروهای ضد احتقان یا موادی باشند که باعث خواب آلودگی می شوند. از داروساز در مورد نحوه استفاده مطمئن داروها سوال کنید. اگر قصد بارداری دارید یا باردار هستید، بلافاصله با پزشک خود در مورد مضرات و خطرات استفاده از دوکسپین در دوران بارداری صحبت کنید.

علائم اوردوز دوکسپین

اگر کسی، داروی دوکسپین را بیش از حد مصرف کرده و علائم جدی مانند مشکلات تنفسی دارد، با اورژانس تماس بگیرید. علائم مصرف بیش از حد این دارو عبارتند از:

• خواب آلودگی شدید
• توهم
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• غش کردن
• تنفس آرام یا کم عمق
• تشنج.

موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف کپسول دوکسپین

• اگر احساس می کنید که کپسول دوکسپین برای شما مناسب نیست به پزشک خود اطلاع دهید تا در صورت صلاحدید، داروی دیگری را برایتان تجویز نماید.
• برای بررسی پیشرفت درمان به طور منظم، در زمانهای مقرر شده به پزشک خود مراجعه نمایید.
• چنانچه هرگونه درمان پزشکی (مانند جراحی یا درمان دندانپزشکی) در پیش دارید، پزشک خود را از مصرف کپسول دوکسپین مطلع سازید.
• در طول درمان با این دارو از مصرف الکل و فرآورده های حاوی الکل بپرهیزید.
• اگر دیابت دارید، قند خون خود را به طور منظم بررسی کنید.
• در طول درمان با کپسول دوکسپین، از تغییر وضعیت ناگهانی خودداری نمایید.
• برخی از افرادی که دوکسپین مصرف می کنند، حساسیت پوستشان به نورخورشید بیش از حد معمول می شود. لذا در طول درمان با کپسول دوکسپین از قرار گرفتن در نور شدید خورشید پرهیز نموده و در صورت قرارگیری در آفتاب از کرم های ضد آفتاب مناسب استفاده نمایید.
• کپسول دوکسپین ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود لذا قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.

مصرف قرص دوکسپین در دوران بارداری و شیردهی

دوکسپین ممکن است باعث ایجاد عوارض جانبی بر روی نوزاد شود. در صورتی که در دوران بارداری هستید حتماً با پزشک خود مشورت کنید. اگر مصرف دارو لازم باشد، طبق تجویز پزشک باید مصرف شود. دوکسپین از طریق شیر وارد بدن نوزاد می شود و در صورت بالا بودن دوز مصرف، باعث ایجاد عوارض جانبی در نوزاد می شود. برای مصرف دوکسپین در دوران شیردهی نیز با پزشک خود مشورت کنید.

نکات قابل توصیه دوکسپین

1- تا زمانیکه حالت خواب آلودگی ناشی از دوکسپین برطرف نشده است بیماران مصرف کننده دوکسپین باید در انجام کارهای دقیق و کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را بعمل آورند.
2- در هنگام مصرف دوکسپین از مصرف فرآورده های حاوی الکل خودداری کنید.
3- داروهای خواب آور از جمله دوکسپین ممکن است باعث حالت سردرگمی و گیجی و خواب آلودگی شدید در سالمندان شوند. سالمندان عموما باید با مقدارهای پایین دوکسپین درمان را شروع کنند و حین درمان بدقت تحت کنترل باشند.
4- اثر ضد اضطراب دوکسپین زودتر از اثر ضدافسردگی آن پدیدار می گردد.شروع اثر ضدافسردگی دوکسپین پس از 2 تا 3 هفته می باشد.

ملاحظات اختصاصی در هنگام مصرف دوکسپین

1- با توجه به احتمال افزایش فشار خون ضمن جراحی در بیمارانی که داروی ضد افسردگی مصرف می کنند، بهتر است دارو چند روز قبل از جراحی قطع شود.

2- قطع ناگهانی دارو به دنبال مصارف طولانی مدت باعث تهوع، سردرد و بی حالی می شود که بیانگر وابستگی به دارو نمی باشد.

3- در شروع درمان و در فواصل مناسب ECG را مانیتور کنید.

اثر دوکسپین بر آزمایشهای تشخیصی

باعث افزایش یا کاهش قند خون شده، میزان آنزیم های کبدی و ائوزینوفیل ها را افزایش داده و میزان نوتروفیلها را کاهش می دهد.

دارو های مشابه دوکسپین

آمی تریپتیلین , ایمی پرامین , تریمی پرامین , نورتریپتیلین , کلومیپرامین , پروتریپتیلین , آموکساپین , تریازولام , دوکسیلامین

میزان و نحوه مصرف دوکسپین