مصرف کلوفیبرات در دوران بارداری و شیردهی
برای دارو های گروه C در دوران بارداری مطالعات در حیوانات نشان داده است که دارو های گروه C روی جنین اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی در مورد انسان در دست نیست؛ با این حال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد؛ یا هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان موجود نیست.
مصرف در شیردهی: اطلاعات موجود نشان می دهند که ممکن است کلوفیبرات در شیر مادر ترشح شود. قطع شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه می شود.
تداخلات دارویی کلوفیبرات
- کلوفیبرات اثرات داروهای خوراکی ضد انعقاد خون را تشدید می کند که ممکن است موجب خونریزی کشنده شود. در صورت لزوم مصرف همزمان، مقدار مصرف داروهای خوراکی ضد انعقاد خون باید تا حدود 50 درصد کاهش یابد و زمان پروترومبین به طور مکرر ارزیابی گردد.
- کلوفیبرات ممکن است اثر داروهای خوراکی کاهنده قند خون را افزایش دهد و موجب کاهش قند خون شود. تنظیم مقدار مصرف ممکن است ضروری باشد.
- مصرف همزمان با فوروسماید، به دلیل رقابت با محل های اتصال به آلبومین، ممکن است دیورز را افزایش دهد. بنابراین، مصرف همزمان این داروها باید با احتیاط صورت گیرد.
- مصرف همزمان با کلستیرامین میزان جذب کلوفیبرات را کاهش می دهد.
موارد منع مصرف و احتیاط :
موارد منع مصرف:اختلال عملکرد کلیه یا کبد (تجمع دارو میزان بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد ) ؛ سیروز اولیه صفراوی (غلظت کلسترول ممکن است بیشتر افزایش یابد تا کاهش) ؛ دوران بارداری یا شیردهی (غلظت این دارو در جنین ممکن است بیش از غلظت آن در مادر شود و تصور می شود کبد نارس جنین قادر به متابولیزه کردن دارو نباشد ).
موارد احتیاط:سابقه بیماری کبدی یا زخم گوارشی.
مصرف در کودکان:
بی ضرری و اثربخشی مصرف این دارو در کودکان کوچکتر از 14 سال ثابت نشده است.
هشدارها
اگر بیماری کبدی، بیماری کلیوی، سیروز صفراوی، کم کاری تیروئید، دیابت و زخم معده یا روده دارید، کلوفیبرات را مصرف نکنید .
در صورت حاملگی و شیردهی ، قبل از مشورت با پزشک خود، کلوفیبرات را مصرف نکنید.
نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید
- كلوفیبرات نباید در كودكان مصرف شود.
- با مصرف بی رویه این دارو خطر بروز سنگ های صفراوی، بیماری قلبی و سرطان افزایش می یابد.
- قبل از اقدام به مصرف دارو وجود هرگونه حساسیت دارویی و غذایی را به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت شیردهی یا حاملگی درباره مصرف یا عدم مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورتیکه سابقه بیماری هایی همچون کیسه صفرا، کلیه، کبد، اختلالات قلبی و زخم های گوارشی را داشته اید این دارو را بااختیاط مصرف کنید.
- بروز هرگونه علائم شبه آنفلوانزا باید فوراً به پزشک گزارش شود.
- دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- تحت نظر پزشک خود باشید و بروز هر گونه عوارض جانبی را گزارش دهید.
- توصیه می شود به منظور كاهش تحریكات گوارشی، دارو را با غذا مصرف كنید.
- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این كه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت، مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.
ملاحظات اختصاصی کلوفیبرات
- بروز هر گونه علائم شبه آنفلوانزا باید فوراً به پزشک گزارش شود.
- مصرف بی رویه کلوفیبرات ممکن است خطر بروز سنگ های صفراوی، بیماری قلبی و سرطان را افزایش دهد.
- طی درمان با کلوفیبرات، باید غلظت های سرمی کلسترول و تری گلیسرید به طور منظم اندازه گیری شود.
- مصرف کلوفیبرات در بیماران دارای سابقه بیماری کیسه صفرا باید با احتیاط همراه باشد.
- بیمار از نظر بروز عوارض جانبی شدید، مانند ترومبوفلبیت، آمبولی ریوی، آنژین صدری و اختلالات ریتم قلبی تحت نظر باشد و عملکرد کلیه و کبد و شمارش سلول های خون و غلظت سرمی الکترولیت ها و قند خون بیمار پیگیری گردد.
- مطالعات نشان داده اند که کلوفیبرات خطر مرگ ناشی از سرطان، پانکراتیت و عواقب بعد از برداشتن کیسه صفرا را افزایش می دهد.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی لاموتریژین
