تداخلات دارویی آتازاناویر
آلومینیوم ام جی اس , سدیم بیکربنات , میدازولام , فنتانیل , ریفاپنتین , آتورواستاتین , اورولیموس , بودزوناید , دوسه تاکسل , دیگوکسین , دیلتیازم , ارگوتامین , ایواکافتور , کوئتیاپین | کوتیاپین , آلفنتانیل , مفلوکین , ریفامپین , سیزاپراید , سیلوستازول , وراپامیل , کلشی سین , اپلرنون , رانولازین , ساکویی ناویر | ساکیناویر , ترفنادین , الوکسادولین , زیلوتون , آکسیتینیب , پازوپانیب , تولواپتان , کنتراسپتیو تری فازیک , آلفوزوسین , داساتینیب , پیماوانسرین , ومورافنیب , کوپانلیسیب , بریگاتینیب , فسوترودین , ایکسازومیب , الیگلوستات , آلومینیوم ام جی , آوانافیل , ماراویروک , دابرافنیب , هالوفانترین , مومتازون داخل بینی , فلیبانسرین , دکس لانسوپرازول , الاگولیکس , تاسیملتئون , ترابکتدین , سیمپرویر , پالبوسیکلیب , آلومینیوم هیدروکسید و منیزیم هیدروکسید , آلومینیوم هیدروکسید/منیزیم کربنات , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , لاروترکتینیب , دوولیزیب , الباسویر/گرازوپرویر , لوومیلناسیپران , میگلیتول , بلونانسرین , بلینوستات
• افزایش وقفه PR در مصرف همزمان با : بتابلاکرها، دیگوکسین، مفلوکین، وراپامیل
• افزایش غلظت خونی داروهای زیر به خاطر مهار آنزیم CYP3A4 توسط آتازاناویر : آلفنتانیل، آتورواستاتین، بودزوناید، کلشی سین، سیزاپراید، سیلوستازول، دوسه تاکسل، دیلتیازم، اپلرنون، ارگوتامین، اورولیموس، ایواکافتور، کوئتیاپین
• کاهش جذب و غلظت پلاسمایی آتازاناویر به دلیل افزایش pH معده با : H2 بلاکرها و مهارکنندگان پمپ پروتون
• ریفامپین : کاهش غلظت پلاسمایی آتازاناویر
موارد منع مصرف آتازاناویر
نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید
- چنانچه مبتلا به بیماری های کبد، کلیه، کیسه صفرا، کلسترول بالا و یا اختلالات مربوط به قلب هستید حتما قبل از مصرف این دارو موارد را به اطلاع پزشک خود برسانید.
- زنان مبتلا به بیماری ایدز نباید با شیر مادر٬ کودک خود را تغذیه کنند؛ حتی اگر کودک شما بدون HIV به دنیا آمد، این ویروس ممکن است از طریق شیر شما به نوزاد شما منتقل شود.
- در صورتیکه باردر هستید و یا قصد بارداری دارید موارد را به اطلاع پزشک برسانید.
- چنانچه کودک شیرخوار دارید قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
- قبل از استفاده از این دارو با دکتر خود در مورد تمام نسخه ها و داروهایی که استفاده می کنید مشورت نمایید.
- اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.
- به دلیل سمیت بودن آتازاناویر استفاده از این دارو برای کودکان زیر 3 ماه توصیه نمی شود.
- توصیه می شود دارو به همراه غذا مصرف گردد.
- ممکن است به هنگام شروع دارو سیستم ایمنی بدن شما قوی تر شود. اگر متوجه هر گونه تغییر در سلامت خود شدید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید.
- این دارو ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد.
- به هنگام استفاده از این دارو ممکن است قرص های ضد بارداری اثر نکند. بنابراین برای جلوگیری از بارداری، همراه با قرص از روش دیگری استفاده کنید.
- این دارو شما را ازانتقال ایدز به شریک زندگی خود در هنگام رابطه جنسی را محافظت نمی کند. به هنگام انجام عمل جنسی بسیار مراقب باشد.
هشدارها
- در بیماران دارای سابقه درمان با داروی آتازاناویر از مهار کننده های پمپ پروتون استفاده نکنید.
در صورت بروز علایم زیر مصرف دارو را قطع کنید:
- سندروم استیونس- جانسون، اریتم مولتی فرم، التهاب پوستی توکسیک شامل راش دارویی، ائوزینوفیلی و سندروم علایم سیستمیک.
- تغییر توزیع چربی بدن نظیر چربی مرکزی، تجمع چربی دور گردن، تحلیل عضلانی، تحلیل صورت، بزرگی سینه ها، و ظاهر شبه کوشینگی گزارش شده است.
- خون ریزی بی دلیل و نیازمند به تجویز فاکتور 8 ممکن است رخ دهد.
- در صورت بروز راش شدید مصرف آتازاناویر را قطع کنید.
- افزایش فاصله PR در برخی بیماران ممکن است رخ دهد. در صورت ابتلا به بیماری زمینه ای یا مصرف داروهای افزایش دهنده فاصله PR، نوار قلب به صورت دوره ای بررسی شود.
- بروز بیماری مزمن کلیوی در پی درمان با آتازاناویر گزارش شده است. در بیماران با خطر ابتلا یا مبتلا به بیماری کلیوی، آزمایش های کلیوی (شامل سرم کراتینین، کلیرانس کراتینین و آنالیز ادرار و بررسی میکروسکوپی) را قبل از شروع و به صورت دوره ای حین درمان بررسی کنید. در بیماری پیشرفته کلیه مصرف دارو را قطع کنید.
- در بروز سنگ کلیه یا سنگ صفراوی، قطع موقت یا دائم این دارو را در نظر بگیرید.
- در سابقه شکست درمان با این دارو، مصرف بدون ریتوناویر توصیه نمی شود.
- ممکن است موجب تشدید یا بروز دیابت ملیتوس یا هایپرگلایسمی، سندروم بازسازی ایمنی و تغییر توزیع چربی های بدن شوند.
- در نارسایی کبدی خفیف تا متوسط احتیاط کنید.
- بیماران مبتلا به هپاتیت B و C احتمال افزایش ترانس آمیناز یا آسیب کبدی را دارند. تست های آزمایشگاهی کبدی را قبل از شروع درمان و حین درمان درخواست کنید.
- بیشتر بیماران افزایش بدون علامت بیلی روبین indirect دارند که با قطع مصرف دارو برگشت پذیر است. دوز آتازاناویر را کاهش ندهید و در صورت افزایش همزمان ترانس آمیناز علل دیگر را بررسی کنید.
- پودر خوراکی دارو حاوی فنیل آلانین است که برای بیماران فنیل کتونوری مضر است.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی قرص مپروبامات
