موارد منع مصرف سیناکلست
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , کمبود کلسیم خون
مصرف سیناکلست در بارداری و شیردهی
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می دهد. )
مشخص نیست که آیا سیناکلست به یک نوزاد به دنیا نیامده آسیب برساند یا نه. اگر شما باردار هستید یا قصد در حین استفاده از این دارو قصد باردار شدن را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
معلوم نیست که آیا این دارو از شیر مادر عبور کرده و به کودک شیرخوار منتقل می شود و یا می تواند به یک کودک شیرخوار آسیب برساند یا نه. در حین استفاده از این دارو کودک شیرخوار را با شیر مادر تغذیه نکنید.
هشدارها
- تنظیم مقدار مصرف سیناکلست حداقل در فواصل 2 تا 4 هفته ای صورت پذیرد.
- سیناکلست می تواند بتنهایی یا همراه با ویتامین D و یا باند کننده های فسفات مصرف شود.
- -ممکن است در بیماران مصرف کننده مهارکننده های CYP3A4 نیاز به تنظیم مقدار مصرف باشد.
- سیناکلست برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) که دیالیز دریافت نمی کنند نباید تجویز شود.
- سیناکلست در هایپوکلسمی منع مصرف دارد، لذا کلسیم سرمی و علائم هایپوکلسمی کنترل شود ( مثل کرامپ، درد عضلات، بی حسی اندام ها، تشنج، تتانی )
- سیناکلست در بیمار مبتلا به صرع با احتیاط مصرف شود ( آستانه تشنج با کاهش قابل توجه کلسیم سرمی پایین می آید )
- بیماری استخوانی فاقد تحرک در صورت سرکوب هورمون پاراتیروئید سالم می تواند ایجاد گردد.
- در اختلال متوسط تا شدید کبدی (Child-pugh class B,C) با احتیاط مصرف شود.
- در امریکا ایمنی و اثربخشی سیناکلست در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD) که هایپرپاراتیروئیدی بدون نیاز به دیالیز دارند اثبات نشده است.
- در بیماران مصرف کننده مهار کننده های CYP3A4 غلظت کلسیم سرمی و iPTH کنترل شود. تنظیم دوز در صورت نیاز انجام شود. سینا کلست مهار کننده قوی CYP2D6 است و در صورت مصرف یک سوبسترای CYP2D6 تنظیم دوز ضروری است.
- سیناکلست می تواند سطح تستوسترون را کاهش دهد ( آزاد و تام )
- در بیماران قلبی عروقی با احتیاط مصرف شود. افت فشار ایدیوسینکراتیک، بدتر شدن نارسایی قلبی و یا آریتمی در بیماران قلبی عروقی گزارش شده است که می تواند در ارتباط با کاهش سطح سرمی کلسیم باشد.
تداخلات دارویی سیناکلست
آریپیپرازول , اپرپیتانت , اکسپکتورانت کدئین , دوکسوروبیسین , آمی تریپتیلین , ایپراتروپیوم بروماید , پیموزاید , تامسولوسین , گرانیسترون , مگزیلتین , ونلافاکسین , ریفابوتین , بروزوماب , الیگلوستات , پیتولیسانت , متوپرولول , کلوزاپین
ضدافسردگی های سه حلقه ای: افزایش غلظت پلاسمایی ضد افسردگی ها
اریترومایسین، فلکائینید، ایتراکونازول، کتوکونازول: افزایش غلظت پلاسمایی سیناکلست
تیوریدازین: افزایش غلظت پلاسمایی تیوریدازین
وین بلاستین: افزایش غلظت پلاسمایی وین بلاستین
چه اتفاقی می افتد اگر شما یک دوز سیناکلست را فراموش کنید؟
به محض اینکه شما دوز فراموش شده را به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اگر تقریباً موقع نوبت بعدی مصرف دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش شده اجتناب کنید. برای جبران دوز از دست رفته قبلی در دوز بعدی از داروی اضافه استفاده نکنید.
اگر سیناکلست را بیش از حد مصرف کنید، چه اتفاقی می افتد؟
با مراقبت های پزشکی اورژانس و یا کمک های اضطراری برای مسمومیت، تماس بگیرید.
در هنگام مصرف سیناکلست باید از چه مواردی اجتناب کنید؟
دستورالعمل پزشک خود را در مورد هرگونه محدودیت در غذا، نوشیدنی، و یا فعالیت دنبال کنید.
نکات قابل توصیه
1- سیناکلست همراه غذا و یا بلافاصله پس از غذا مصرف شود.
2- قرص ها باید بصورت کامل مصرف شود.قرص ها شکسته و یا تقسیم نشود.
3- حین درمان بیماران جهت علائم و نشانه های زیادی کلسیم خون تحت نظارت قرار بگیرند.
موارد منع مصرف و تداخل دارویی قرص تیکاگرلور
