در حالت عادی، بافت لثه سالم باید به موازات شکل تاج، به صورت کنگره دار باشد و پاپیلای بین دو دندان، رو به بالا باشد. اگر لثه، تحلیل رفته باشد، لایه ای از دندان که باید در معرض عوامل خارجی قرار نگیرد، آشکارشده و می تواند در معرض ابتلا به حساسیت، لکه لکه شدن و پوسیدگی قرار گیرد. این بخشی از دندان، به عنوان سمان شناخته شده و بیشتر به رنگ زرد متمایل است. به طور طبیعی، مینای سفید تاج دندان تنها چیزی است که باید نمایان باشد و سمان دندان باید به طور کامل توسط بافت لثه پوشیده شود.
پیوند آزاد بافت لثه :
این نوع از جراحی پیوند شامل استفاده از بافت کام است. در این روش، بافت پیوندی به طور مستقیم از کام گرفته شده و به منطقه تحت درمان پیوند می شود. این روش معمولاً برای افرادی استفاده می شود که دارای لثه نازک بوده و نیازمند بافت اضافی برای افزودن به لثه ها هستند.
پیوند بافت همبند:
این تکنیک متداول ترین روش برای درمان ریشه نمایان شده دندان است. در این روش بافت پیوندی از دو مکان گرفته می شود. معمولاً یک بافت پیوندی از کام گرفته می شود، علاوه بر آن، یک فلاپ از بافت همبند زیر اپی تلیال گرفته شده و در منطقه تحت درمان متصل می گردد.
پیوند پایه دار:
برخلاف استخراج بافت پیوندی از کام، در این روش، بافت پیوندی از بخش نزدیک به محل نیازمند پیوند گرفته می شود. فلاپ خاصی که در این عمل جراحی استفاده می شود، پایه نامیده می شود. پایه پیوندی به شیوه ای گرفته می شود که یکی از طرفین آن به محل خود متصل باقی می ماند. سپس، لثه به پایین کشیده می شود تا قسمت نمایان شده دندان را بپوشاند. این روش تنها در مواردی انجام می شود که مقدار کافی از بافت لثه وجود دارد.
از هر چهار بزرگسال سه نفر به بیماری های لثه از جمله تحلیل لثه مبتلا می شوند.بیماری لثه نوع پیشرفته ای از التهاب لثه است که ابتدا از انباشته شدن باکتری و پلاک داخل لثه و اطراف دندان شروع می شود. باقی ماندن پلاک به مرور زمان به لثه ها آسیب می زند و منجر به عقب رفتن آنها می شود. در موارد شدید پاکت هایی بین دندان و لثه ایجاد می شود که زمینه مساعدی را برای جمع شدن بیشتر باکتری ها و پلاک ایجاد می کند.علل تحلیل لثه به عوامل متعددی وابسته است که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- مسواک زدن اشتباه و خشونت آمیز در بلندمدت
- جمع شدن و تشکیل لایه سخت پلاک (جرم گرفتن دندان ها)
- سیگار کشیدن
- تغییرات هورمونی بانوان
- سابقه ابتلا اعضا خانواده به بیماری های لثوی
- دیابت
- ابتلا به اچ آی وی/ ایدز
مصرف داروهای خاصی که منجر به خشک شدن دهان می شود نیز احتمال تحلیل رفتن لثه را افزایش می دهد. خشک شدن دهان به این معنا است که بزاق کمتر از حد عادی می شود. چنانچه آب دهان به حد کافی نباشد، بافت های دهان در برابر عفونت های باکتریایی و صدمه ها آسیب پذیر می شود. دندان قروچه و کجی و نامرتبی دندان ها از دیگر دلایل تحلیل لثه به شمار می آید.علائم تحلیل لثه عبارت است از:
- خونریزی بعد از مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن
- متورم و قرمز شدن لثه ها
- بد بو شدن دهان
- احساس درد در خط لثه
- منقبض شدن مشهود لثه ها
- مشخص شدن ریشه های دندان
- لق شدن دندان
مراقبت های بعد از جراحی لثه و افزایش طول تاج
گاهی بعد از پایان جراحی برای توقف خونریزی از پانسمان مخصوص جراحی، و گاهی از گاز استریل استفاده میشود، اگر برای شما گاز استریل در موضع جراحی قرار داده شده آنرا حداقل نیم ساعت در موضع با فشار ملایم نگه دارید تا خونریزی متوقف شود، توجه کنید که بعد از نیم ساعت اگر همچنان خونریزی شدید وجود دارد باید از گاز دیگری در موضع استفاده کنیم و این گاز جدید هم باید به مدت نیم ساعت در محل باقی بماند، از تعویض پی در پی گاز استریل جدا خودداری کنید، چون خطر افزایش خونریزی را به همراه دارد.
چرا لثه ها تحلیل می روند؟
مراقبت تا ۲۴ پس از جراحی
بعد از جراحی دهان از موارد زیر برای حداقل ٢۴ ساعت پرهیز کنید:
- استعمال دخانیات
- نوشیدنی با نی
- نوشیدن الکل
- نوشیدنیهای گاز دار
- نوشیدن مایعات داغ
- تخلیه شدید محتویات دهان یا بینی (تف کردن شدید و …)
- در روز جراحی ازسوپ ولرم، ابمیوه طبیعی(بدون نی) و بستنی تغذیه کنید.
مراقبت های ادامه دار تا یک هفته بعد
- از یکساعت بعد از جراحی شستشوی ملایم با محلول دهانشویه کلرهگزیدین در محل جراحی باید انجام شود، شستشو روزی ٣-۴ مرتبه و به مدت یکهفته باید انجام شود، توجه کنید خصوصا در ۴٨ ساعت اول شستشو بسیار ملایم باید انجام شود.
- در صورتیکه برای شما دارو تجویز شده لطفا دقیق و طبق دستور استفاده نمایید.
- یکهفته بعد از انجام جراحی برای چک آپ و برداشتن بخیه ها به مطب مراجعه کنید
دیگر مراقبت ها
همین مراقبت ها برای جراحی های مرتبط با کاشت دندان نیز به کار می آیند. جراحی هایی که به این منظور انجام می شوند، به دلیل عمق زخم بیمار ممکن است باعث درد بیشتری شوند که در این صورت با مشورت پزشک می توانید از مسکن ها استفاده کنید. جراحی برای کاشت دندان نیز از تمام موارد بالا تبعیت می کند. رعایت این نکات بسیار مهم است زیرا می تواند روند بهبود را سری تر کند. پس با رعایت نکات بالا فرآیند درمان را بهتر طی کنید.
