موارد منع مصرف و تداخل دارویی دیلتیازم

داروی دیلتیازم باعث شل شدن عضلات قلب و عروق خونی می شود و بنابراین، برای درمان فشار خون زیاد، درد قفسه ی سینه و اختلالات خاص مربوط به ضربان قلب استفاده می گردد. این دارو ممکن است در موارد دیگری نیز استفاده شود. داروی دیلتیازم (Diltiazem)، تحت نام های تجاری زیر نیز به فروش می رسد:

Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Dilt-XR, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac

موارد منع مصرف داروی دیلتیازم

• به تاریخ انقضای داروی دیلتیازم توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
• هرگز داروی دیلتیازم را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.

اگر شرایط یا بیماری های زیر را دارید، قبل از تجویز دیلتیازم، پزشک را از آن مطلع کنید:

• حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
• بارداری
• شیردهی
• مشکلات کبدی
• مشکلات کلیوی
• مشکلات قلبی
• فشارخون پایین
• دیابت
• افزایش مایعات در ریه
• پورفیری

موارد احتیاط مصرف دیلتیازم

• قبل از مصرف اگر به داروی دیلتیازم حساسیت دارد و یا حساسیت دیگری دارید، این موضوع را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی دیلتیازم ممکن است شامل ترکیبات غیر فعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. در این زمینه با دکتر داروخانه مشورت کنید.
• قبل از مصرف این دارو سوابق پزشکی خود مخصوصا بیماری های کبدی، بیماری های کلیوی، مشکلات تپش قلبی (مانند سندروم سینوس بیمار یا گسستگی دهلیزی ـ بطنی) و نارسایی های قلبی را با پزشک خود درمیان بگذارید.
• داروی دیلتیازم ممکن است موجب خواب آلودگی و تاری دید شما بشود. الکل و ماری جوآنا این حالات را تشدید می کند. لذا از رانندگی و فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند، تا زمانیکه در هوشیاری کامل به سر ببرید اجتناب کنید. هنگام مصرف دیلتیازم از خوردن الکل پرهیز کنید و در صورت مصرف ماری جوآنا با پزشک خود مشورت کنید. ضمنا قبل از هر گونه جراحی همه ی داروهایی که مصرف می کنید را با پزشک یا دندانپزشک خود در میان بگذارید.
• سالمندان نیز ممکن است نسبت به عوارض پس از مصرف این دارو مخصوصا سرگیجه، یبوست و تورم مفاصل و پا حساسیت بیشتری از خود نشان دهند. در زمان حاملگی این دارو فقط زمانی که مورد نیاز است و پزشک تجویز کرده باشد مصرف کنید، در مورد مزایا و خطرات آن با پزشک مشورت کنید. دیلتیازم از طریق شیر مادر انتقال می یابد و تاثیرات منفی در پرستاری بچه خواهد گذاشت. لذا با پزشک مشورت کنید.

تداخلات دارویی داروی دیلتیازم

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.از جمله داروهایی که با داروی دیلتیازم تداخل دارند، عبارتند از:

• داروهای مقلد سمپاتیک
• بتابلاکرها
• دیگوکسین
• سیکلوسپورین
• مکمل های گیاهی حاوی مخمر سنت جان

عوارض جانبی دیلتیازم

سردرد , بی خوابی , خشکی دهان , یبوست , افزایش تعداد ضربان قلب , گیجی , استفراغ , برادی کاردی , افسردگی , اسهال , ضعف , کهیر , خارش شدید , کاهش فشارخون , تپش قلب , گز گزاندامها , سوءهاضمه , ادم , ناتوانی جنسی , بی اشتهایی , حالت خواب آلودگی , لرزش , سکته مغزی , الکتروکاردیوگرام غیر طبیعی , افزایش آلکالین فسفات , افزایش وزن , خونریزی زیر پوستی , حساسیت به نور , توهم , وزوزگوش , انسداد دهلیزی-بطنی

مصرف دیلتیازم بیش از اندازه یا کمتر از میزان لازم

اگر یک بار مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اما چنانچه زمانِ به یادآوری شما، بسیار نزدیک به زمانِ مصرفِ بعدی بود، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. فقط در نوبت بعدی، دیلتیازم را مصرف کنید. برای جبران دوز مصرفیِ از دست رفته، داروی اضافی مصرف نکنید. چنانچه بیشتر از میزان مورد نیاز، این دارو را مصرف کردید، به موارد اورژانسی در مورد مصرف زیاد این دارو مراجعه کنید و یا از پزشک کمک بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد این دارو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ضربان قلب آهسته، ضعف، درد در قفسه ی سینه، تنگی نفس، یا غش کردن.

مصرف دیلتیازم در بارداری و شیردهی

• مصرف دیلتیازم در بارداری: استفاده از دیلتیازم در بارداری زمانی توصیه می شود که جایگزین مناسبی برای آن وجود نداشته باشد. خانم هایی که از دیلتیازم استفاده می کنند بهتر است در طول درمان با دیلتیازم از باردار شدن اجتناب کنند. اثر دیلتیازم بر جنین حیوان تاثیراتی مبنی بر تراتوژنیک بودن را نشان داده است. مصرف دیلتیازم درحاملگی سبب کاهش انقباضات رحمی می شود. نوزادانی که در معرض دیلتیازم قرار داشته اند باید به لحاظ بررسی علائم هایپوکسی مانیتور شوند مخصوصا اگر مادر دچار هایپوتنشن شده باشد.
• مصرف دیلتیازم در شیردهی: دیلتیازم در شیر انسان با غلظت قابل توجهی ترشح می شود. استفاده از دیلتیازم در شیردهی توصیه نمی شود. بنابراین یا شیردهی و یا استفاده از داروی دیلتیازم باید قطع شود. تاثیر دیلتیازم بر نوزادان شیرخوار چندان مشخص نیست.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر دیگوکسین