گلیمپراید (Glimepiride) دارویی برای درمان دیابت نوع 2 است.دیابت نوع 2 بیماری است که طی آن بدن انسولین کافی تولید نکرده یا انسولین تولید شده توسط بدن به درستی کار نمی کند. این وضعیت باعث افزایش سطح قند خون (هیپرگلیسمی) می شود.گلیمپراید با افزایش میزان انسولین تولید شده در بدن، قند خون را کاهش می دهد.تهیه گلیمپراید فقط با نسخه پزشک ممکن است. این دارو به صورت قرص عرضه می شود.
نحوه مصرف داروی گلیمپراید در درمان دیابت
پیش از استفاده از گلیمپراید برای اولین بار و نیز هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید میکنید راهنمای دارویی را بخوانید و از داروخانه مشاوره بگیرید. اگر ابهام یا سوالی دارید حتما از پزشک خود بپرسید. گلیمپراید یک داروی خوراکی ضد دیابت است که همراه با صبحانه و یا اولین وعده غذایی معمولا یک مرتبه در روز (بسته به نظر پزشک) مصرف میشود. دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری شما و نیز پاسخ بدنتان تنظیم میشود برای کاستن از عوارض جانبی، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید. همچنین حواستان باشد دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد. در صورتی که از قبل داروی دیگری را برای کنترل دیابت مصرف می کنید (مانند کلرپروپامید)، از دستورالعمل پزشک معالج خود برای قطع داروی قدیمی و مصرف گلیمپراید استفاده کنید. داروی کولسولام (Colesevelam) میتواند سبب کاهش جذب گلیمپراید شود. بنابراین در این شرایط، گلیمپراید را حداقل 4 ساعت قبل از مصرف کولسولام استفاده کنید. در صورت عدم بهبود وضعیت و یا تشدید علائم پس از مصرف گلیمپراید (بالا یا پایین رفتن شدید قند خون)، با پزشک خود صحبت کنید.
مقدار مصرف گلیمپراید
-
دوز معمول در درمان دیابت نوع 2 در بزرگسالان: دوز اولیه 1 تا 2 میلی گرم خوراکی روزانه.
-
دوز نگهدارنده: 1 تا 2 میلی گرم هر یک تا دو هفته بسته به پاسخ بیمار افزایش یابد (حداکثر دوز مجاز 8 میلی گرم روزانه می باشد)
- افراد مسن: دوز اولیه 1 میلی گرم در روز و در ادامه به آهستگی دوز افزایش یابد تا پاسخ درمانی مناسب ایجاد شود.مصرف این دارو در کودکان به علت احتمال اثرات جانبی بر وزن بدن و کاهش قند خون، توصیه نمی شود.
هشدارها در مورد مصرف گلیمپراید
- گلی مپیراید و سایر سولفونیل اوره ها ممکن است باعث هایپوگلایسمی شوند.
- در بیمارانی که ریسک بیشتری برای این افت قند دارند (افراد مسن، بیماران دارای اختلالات کلیوی و بیمارانی که سایر داروهای کاهنده قند خون را مصرف می کنند) باید تنظیم دوز با دقت بیشتری صورت پذیرد و علایم هایپوگلایسمی به بیمار یادآوری شود.
- این دارو ممکن است باعث ایجاد واکنش های حساسیتی مانندآنافیلاکسی، آنژیو ادم و سندرم استیونس جانسون شود.
- در صورت ایجاد این مشکلات دارو بایستی قطع شده و اقدامات حمایتی انجام گردد.
- در بیماران با نقص G6PD ممکن است باعث آنمی همولیتیک شود.
- داروهای کاهنده قند خون خوراکی در مقایسه با رژیم غذایی به تنهایی یا رژیم غذایی همراه با انسولین، با افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در ارتباط هستند.
موارد احتیاطی در مصرف داروی دیابتی گلیمپراید
پیش از شروع مصرف گلیمپراید برای درمان دیابت، موارد حساسیت به این دارو یا داروهای دیگر و مواد غذایی را به پزشک معالج یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است گلیمپراید حاوی مواد غیر فعالی باشد که سبب بروز واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر شوند.
همچنین قبل از استفاده از گلیمپراید در مورد سابقه پزشکی خود از جمله موارد زیر با پزشک یا داروساز صحبت کنید:
- بیماری کبدی
- بیماری کلیوی
- بیماری تیروئید
- برخی شرایط هورمونی (نارسایی غده فوق کلیه، هیپوفیز، سندرم ترشح نامناسب هورمون ضد ادرار(SIAHD)
- عدم تعادل الکترولیت (هیپوناترمی)
ممکن است افت شدید قند خون منجر به تاری دید، سرگیجه یا خواب آلودگی شود. در صورت وجود این عوارض رانندگی نکنید و از انجام فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری و یا دید واضح دارند بپرهیزید. همچنین نوشیدن الکل در حین مصرف این دارو منجر به افزایش خطر افت قند خون میگردد.
در زمان وجود استرس (مانند استرس ناشی از شرایطی مانند تب، عفونت، جراحت یا جراحی) کنترل قند خون دشوارتر می شود. با پزشک خود در این مورد صحبت کنید. در برخی از موارد پزشک با تغییر برنامه درمانی، داروها یا آزمایش قند خون، سطح قند خون را کنترل میکند.
مصرف گلیمپراید برای درمان دیابت ممکن است پوست شما را نسبت به نور خورشید حساستر کند. به همین دلیل در مدت زمان مصرف این دارو زمان کمتری را در زیر نور خورشید بگذرانید. از اتاقهای برنزه کننده و لامپهای آفتابی دوری کنید. در بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. در صورت آفتاب سوختگی یا تاول و قرمزی پوست، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از جراحی و یا حضور در دندانپزشکی، در مورد تمام داروهایی که استفاده میکنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) با پزشک یا داروساز صحبت کنید.معمولا افراد مسن نسبت به عوارض جانبی گلیمپراید، به ویژه افت قند خون، حساستر هستند.