میزان و نحوه مصرف داروی اسپیرامایسین

اسپیرامایسین یک آنتی بیوتیک ماکرولیدی با فعالیت در برابر ارگانیسم های گرم مثبت و برخی از انواع گرم منفی می باشد. این دارو بر روی سایرارگانیسم ها مانند مایکوپلاسما، کلامیدیا، توکسوپلاسما نیز موثر است. اسپیرامایسین به عنوان عامل جایگزین در درمان توکسوپلاسموز دوران بارداری به کار می رود که البته در این مورد به عنوان خط دوم درمان می باشد. در درمان سایر عفونت های باکتریایی نیز، این دارو به عنوان داروی اصلی مطرح نیست.به دلیل عدم غلظت کافی اسپیرامایسین در مایع مغزی- نخاعی، در درمان مننژیت و یا در پیشگیری از آنسفالیت های توکسوپلاسمایی کاربرد ندارد.

نحوه مصرف اسپیرامایسین

بهتر است داروی اسپیرامایسین با معده خالی مصرف شود.این دارو فقط باید توسط پزشک برای شما تجویزشود تا شرایط شما را بهبود بخشد. دارو را بیش از میزان تجویزشده مصرف نکنید.قبل ازاستفاده ازاین دارو مطمئن شوید که از تمامی مزایا و خطرات دارو مطلع هستید. بروشورآن را مطالعه کنید تا اطلاعات لازم را درمورد دارو کسب کنید. اگر ابهامی وجود داشت با پزشک خود مطرح کنید.هنگامی که میزان این دارو به یک مقدار ثابت در خون برسد، دارو بهتر عمل خواهد کرد. به همین منظور و برای حفظ مقدار ثابت، هیچ دوزی را از دست ندهید. همچنین بهتر است که دوزهای روزانه و شبانه را به طور هم زمان تنظیم کنید.

• روش استفاده از شیاف اسپیرمایسین : ابتدا بسته بندی فویل را بردارید و شیاف را با آب سرد مرطوب کنید. دراز بکشید و با استفاده از انگشت خود شیاف را به داخل رکتوم فشار دهید.
• میزان مصرفمیزان مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت می باشد. ازاین دارو طبق دستورپزشک و یا دستورات روی جعبه استفاده کنید. اطلاعات داده شده مقدارمتوسط مصرف این دارو را نشان می دهد. اگرمیزان مصرف شما با آنچه روی برچسب جعبه نوشته شده متفاوت است آن را طبق دستورپزشک تغییردهید.
• دوزدارو: مقدارمصرف شما بستگی به میزان دوزدارو دارد. همچنین تعداد دفعاتی که درطول روز دارو مصرف می کنید و فاصله بین دوزهای دارویی و همچنین مدت زمان مصرف داروبستگی به بیماری شما دارد.

برای فرم دوزخوراکی کپسول یا قرص برای درمان عفونت

• بزرگسالان و نوجوانان : 1 تا 2 گرم (3،000،000 تا 6،000،000 واحد) دو بار در روز و یا 500 تا 1 گرم (1،500،000 تا 3،000،000 واحد) سه بار در روز.برای عفونت های شدید، دوز 2 تا 2.5 گرم (6،000،000 تا 7،500،000 واحد) دو بار در روز است.
• کودکان با وزن 20 کیلوگرم یا بیشتر: تعیین دوز بر اساس وزن بدن است. دوز معمول 25 میلی گرم (75000 IU) در کیلوگرم وزن بدن دو بار در روز و یا 17 میلی گرم (51 هزار IU) در هر کیلوگرم وزن بدن سه بار در روز است.

برای فرم دوز تزریقی برای درمان عفونت

• بزرگسالان و نوجوانان 500 میلی گرم (1،500،000 IU) هر هشت ساعت به آرامی به داخل رگ تزریق می شود.برای عفونت های شدید، دوز 1 گرم (3،000،000 IU) به آرامی به داخل رگ تزریق می شود و هر هشت ساعت تزریق تکرار می گردد.
• کودکان استفاده و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

برای فرم دوز شیاف برای درمان عفونت

• بزرگسالان و کودکان 12 سال به بالا : دو یا سه شیاف 750 میلی گرم (1،950،000 IU) در روز.
• کودکان زیر12 سال : دو یا سه شیاف 500 میلی گرم (1،300،000 IU) در روز.
• نوزادان : تعیین دز بر اساس وزن بدن است. دوز معمول یک 250 میلی گرم (650،000 IU) شیاف در هر 5 کیلوگرم (250 میلی گرم شیاف در هر 11 پوند) وزن بدن یک بار در روز است.

اگریکبارمصرف دارو را فراموش کردید فوراً آن را مصرف کنید اما اگر به مصرف دوزبعدی نزدیک هستید دارورا طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید.

میزان مصرف داروی اسپیرامایسین

• مصرف قرص اسپیرامایسین در بالغین: روزانه 1 تا 2 گرم از راه خوراکی در 2 دوز منقسم (یا 500 میلی گرم تا 1 گرم 3 بار در روز)، مصرف می شود. اگر عفونت شدید باشد 2 تا 2.5 گرم از دارو 2 بار در روز قابل استفاده است.
• مصرف قرص اسپیرامایسین در کودکان با وزن بیشتر از 20 کیلوگرم: روزانه 25 میلی گرم بر کیلوگرم از وزن کودک، راه خوراکی 3 بار در روز، مصرف می شود.
• مصرف قرص اسپیرامایسین در خانم های باردار: می توان 3 گرم اسپیرامایسین در روز، در سه یا چهار دوز منقسم به مدت 3 هفته مصرف کرد یا هر 8 ساعت 2 قرص (1 گرم از دارو) را تا آخر دوران بارداری مصرف نمود.

مصرف در بارداری و شیردهی

• مطالعات کنترل شده و کافی در رابطه با استفاده از اسپیرومایسین در دوران بارداری وجود ندارد و مصرف این دارو تنها زمانی مجاز است که مورد مصرف و ضرورت مصرف آن کاملا مشهود باشد.
• این داو در شیر ترشح می شود و به این دلیل توصیه می شود اسپیرامایسین در دوران شیردهی مصرف نشود و یا در زمان مصرف این دارو شیردهی به نوزاد قطع گردد.

توجهات پزشکی - پرستاری در مورد داروی اسپیرامایسین

• در صورت درمان طولانی مدت، آزمایشات بررسی عملکرد کبد را انجام دهید.
• علائم مسمومیت کبدی با اسپیرامایسین عبارتند از: درد شکم، تهوع، استفراغ، تب، لکوسیتوز و ائوزینوفیلی. ممکن است زردی ایجاد نشود.

توجهات بیمار - خانواده در مورد داروی اسپیرامایسین

• بهتر است قرص اسپیرامایسین با معده خالی مصرف شود (1ساعت قبل یا 3 ساعت بعد از غذا).
• قرص اسپیرامایسین را نباید همراه با آب میوه مصرف کرد.
• دارو باید سر وقت معین مصرف شود. دوره درمان را کامل کنید.
• دوز فراموش شده را بلافاصله پس از بخاطر آوردن، مصرف نمایید ولی اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف آن خودداری نمایید و دوز بعدی را دو برابر نکنید. مصرف دوزهای باقی مانده را با فواصل منظم و یکنواخت در طول روز ادامه دهید.
• مصرف این دارو ممکن است سبب تهوع، استفراغ و اسهال یا کرامپ های شکمی شود. توصیه می شود در صورت ادامه دار شدن این عوارض و همچنین زردی پوست و چشم ها، تیرگی رنگ ادرار، رنگ پریدگی مدفوع و ضعف و خستگی غیر طبیعی به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت بروز علائم عفونت ثانویه مانند رویش زواید سیاه رنگ و خزه مانند بر روی زبان، خارش، ترشح غیر طبیعی واژینال یا شل بودن مدفوع به پزشک خود اطلاع دهید.

نکات قابل توصیه در مورد اسپیرامایسین

• مانند سایر آنتی بیوتیک ها باید دوره درمان را به صورت منظم و تا انتها کامل کرد تا اثربخشی مورد انتظار ایجاد و از بروز مقاومت میکروبی جلوگیری شود.
• به بیمار آموزش دهید که هرگونه علایم واکنش بیماری شبه سرم مانند راش پوستی، کهیر، درد مفاصل، تب و بزرگ شدن گره های لنفاوی را گزارش کند.
• داروی اسپیرامایسین با معده خالی مصرف شود.
• در صورت فراموش کردن دارو، به محض یاداوری آن را میل کنید و در صورتی که به دوز بعدی به طور تقریبی نزدیک شد، دوز بعدی را دو برابر نکنید.

میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر استپرتومایسین