انحراف تیغه بینی چیست؟
تیغه بینی دیواره ای است که از غضروف و بافت هم بند تشکیل شده و مجاری بینی را تشکیل می دهد زمانی که این تیغه به صورت نامتقارن به یکی از طرفین منحرف شود طبیعتا موجب تفاوت اندازه بین دو مجرای بینی شده که این موضوع خود مشکلاتی را برای فرد به همراه دارد.
در مسئله انحراف بینی اولین و مهم ترین مشکل مطرح شده، گرفتگی بینی است که این مسئله گاها برای بیمار غیر قابل تحمل و بسیار آزار دهنده می شود. مسئله ی بعدی، سر درد در اثر انحراف تیغه بینی است که این موضوع اغلب به علت عفونت سینوس های ناحیه پیشانی (ناحیه فورونتال) ایجاد می گردد. در این مشکل عفونت سایر سینوس ها مانند سینوس های ماگزیلاری و سینوس های اطراف چشم و غیره نیز بسیار محتمل است.
دلایل انحراف بینی
انحراف بینی به دلایل ارثی و ژنتیکی: زمانی که تیغه بینی به دلایل ارثی نامتقارن رشد کرده و با بالاتر رفتن سن بیشتر نمایان می شود.
ضربه به بینی و یا شکستگی: بافت غضروفی بینی انعطاف پذیری بیشتری نسبت به استخوان دارد اما زمانی که ضربه ی شدیدی به بینی وارد شود می تواند منجر به انحراف تیغه بینی شود. هرچه ضربه در سنین کمتری به بینی وارد شود به دلیل اینکه بافت غضروفی استحکام کمتری نسبت به بزرگسالی دارد می تواند عوارض شدید تری را باعث شود. شکستگی استخوان بینی هم به دلیل اتصالی که غضروف و استخوان بینی به هم دارند می تواند منجر به انحراف بینی شود.
علائم انحراف بینی
- گرفتگی بینی
- اختلال در تنفس
- کاهش حس بویایی
- خشکی بینی
- خونریزی بینی
- عفونت مکرر گوش
- احساس فشار در سر
- صدای خرخر در هنگام نفس کشیدن
- ایجاد ترشحات خلطی در پشت گلو بینی
- صدای تو دماغی
- سردرد مکرر
- سوزش گلو
- در موارد شدید آپنه خواب
(آپنه خواب نوعی وقفه تنفسی در خواب است که برای مدت زمان کوتاهی تنفس را قطع و باعث اختلال در خواب می گردد.)
راه های تشخیص انحراف بینی
تشخیص این موضوع اغلب با یک معاینه بسیار ساده بینی که توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و با استفاده از اسپکولوم و چراغ قوه انجام می شود. البته در بعضی شرایط که تشخیص به راحتی امکان پذیر نباشد پزشک از آندوسکوپ برای این منظور استفاده می کند. اگر فرد فقط دچار انحراف بینی باشد معمولا برای تشخیص احتیاج به مداخله دیگری نیست ولی در برخی موارد پزشک برای تشخیص مشکلات همراه و عوارضی مانند سینوزیت از روش هایی همچون سیتی اسکن بهره می گیرد.
درمان انحراف بینی
استفاده از برخی داروها نظیر آنتی هیستامین ، اسپری های استروئیدی بینی و ضد آلرژی ها می تواند در بهبود عوارض ناشی از این مشکل موثر باشد اما به طور کلی درمان پایا و قطعی به شما نمی رود. در اغلب موارد برای رفع این مشکل راه حلی به جز جراحی نیست. مهم ترین خطری که در این جراحی بیمار را تهدید می کند اثرات ناشی از بیهوشی است که برای رفع این مورد در بسیاری از جراحی ها، جراحان با بی حسی های موضعی یا بیهوشی های ساده، عمل انحراف بینی را به سرانجام رسانده و در نتیجه خطر خاصی متوجه بیمار نمی باشد. مسئله مهم دیگر در این عمل سن بیماری است که قرار است مورد جراحی قرار بگیرد اگر مشکل حادی تحریک کننده فرد نباشد یعنی فرد مشکلات شدید تنفسی نداشته باشد و تنها دچار انسداد نسبی باشد؛ اغلب پزشکان تا اتمام سن رشد وی را مورد جراحی قرار نخواهند داد.
اما در صورتی که این مشکلات شدید باشد و تهدید کننده شکل ظاهری صورت و یا فرد را دچار اختلالات ریوی بکند، عمل جراحی بدون در نظر گرفتن سن انجام می گردد. بعد از عمل انحراف بینی فرد باید به مدت یک تا دو روز استراحت کند و اگر پدهای پانسمان به منظور جلوگیری از خون ریزی در بینی بیمار قرار گرفته باشد؛ پس از تقریبا دو روز خارج شده و بیمار کاملا به زندگی عادی خود برمی گردد.
استفاده از برخی داروها نظیر آنتی هیستامین ، اسپری های استروئیدی بینی و ضد آلرژی ها می تواند در بهبود عوارض ناشی از این مشکل موثر باشد اما به طور کلی درمان پایا و قطعی به شما نمی رود.
چه سنی برای این عمل جراحی مناسب است؟
جز در موارد خاص بهتر است عمل جراحی بینی پس از کامل شدن رشد بینی و صورت، یعنی پس از پانزده تا هجده سالگی انجام شود. البته در شرایط خاص و مواردی که انسداد کامل یا عوارض ایجاد شده باشد، حتی در کودکان نیز می توان با رعایت برخی ملاحظات خاص به عمل جراحی اقدام کرد.
سخن پایانی
گاهی اوقات انحراف بینی ممکن است بر دهانه سینوس های فرد تاثیر گذاشته و مثلا موجب انسداد آن ها شده و بیمار را مستعد سرماخودگی و سینوزیت های مزمن کند همچنین گاهی اوقات عامل برخی از سر درد ها را به انحراف بینی نسبت می دهند در این موارد فرد بعد از انجام عمل جراحی و رفع مشکل انحراف بینی دیگر دچار سردرد های مکرر و سینوزیت نخواهد شد.
