عوارض و موارد مصرف داروی پمبرولیزومب

موارد مصرف داروی پمبرولیزومب

• در درمان عود سرطان یا سرطان متاستاتیک دهانه رحم دارای PD-L1 به کار می رود، همچنین در صورت پیشرفت بیماری حین یا پس از شیمی درمانی نیز استفاده می شود.

• در درمان سرطان پیشرفته یا متاستاتیک آدنوکارسینوم معده یا محل اتصال معده - مری دارای PD-L1 به کار می رود همچنین درصورت پیشرفت بیماری حین یا پس از شیمی درمانی خط دوم (شامل فلوروپیریمیدین و پلاتین و هدف درمانی HER2) نیز استفاده می شود.

• برای درمان ملانوم غیر قابل جراحی یا متاستاتیک.

• برای درمان بیماران با سرطان ریه غیر سلول کوچک NSCLC دارای PD-L1 به کار می رود، همچنین در صورت پیشرفت بیماری حین یا پس از شیمی درمانی با پلاتین ها نیز استفاده می شود.

• برای درمان سرطان متاستاتیک یا عود سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن HNSCC به کار می رود، همچنین درصورت پیشرفت بیماری حین یا پس از شیمی درمانی با پلاتین ها نیز استفاده می شود.

• برای درمان لنفوم سلول بزرگ B در مدیاستن PMBCL در بزرگسالان یا اطفال با بیماری مقاوم یا عود پس از دریافت 2 خط درمانی استفاده می شود.

• برای درمان لنفوم هوچکین در بزرگسالان یا اطفال با بیماری مقاوم به درمان یا عود پس از دریافت 2 خط درمانی استفاده می شود.

• برای درمان کارسینوم پیشرفته یا متاستاتیک مجاری ادراری و مثانه که حین یا پس از شیمی درمانی با پلاتین ها رو به پیشرفت است به کار می رود.

عوارض مصرف داروی پمبرولیزومب

• قلبی عروقی: ادم محیطی، آریتمی قلبی

• پوستی: خارش، راش پوستی، پیسی

• غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش قندخون، کاهش سدیم خون، کاهش آلبومین خون، افزایش تری گلیسرید خون، کاهش فسفات خون، کاهش کلسیم خون، افزایش پتاسیم خون، کاهش بی کربنات سرم، افزایش کلسیم خون، افزایش کلسترول خون، کاهش پتاسیم خون، افت قندخون، کم کاری تیروئید، کمبود منیزیم خون، کاهش وزن

• گوارشی: اسهال، کاهش اشتها، یبوست، درد شکمی، تهوع، استفراغ

• ادراری تناسلی: عفونت مجاری ادراری، خون در ادرار

• هماتولوژی و انکولوژی: لنفوسیتوپنی، آنمی، لکوپنی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، افزایش INR، خونریزی، افزایش زمان نسبی ترومبوپلاستین (PTT)

• کبدی: افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز، افزایش سطح سرمی آنزیم های ترانس آمیناز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینو ترانسفراز، افزایش سطح سرمی آلانین آمینو ترانسفراز، افزایش آنزیم های کبدی

• ایمونولوژی: بیماری پیوند علیه میزبان (GVHD)

• عفونی: عفونت

• سیستم اعصاب مرکزی: خستگی، درد، سردرد

• عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلات و استخوان ها، درد مفاصل، درد عضلات، کمردرد، سستی

• کلیوی: افزایش کراتینین سرم

• تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، سرفه، تنگی نفس، پونومونی، علائم شبه آنفلونزا

• متفرقه: تب

  عوارض نسبتا شایع (%10-1):

• قلبی عروقی: ادم صورت، پریکاردیت، تجمع مایع در پریکارد

• غدد درون ریز و متابولیسم: پرکاری تیروئید، التهاب تیروئید

• گوارشی: اختلال در بلع، التهاب دهان، کولیت

• کبدی: افزایش بیلی روبین خون، سندروم انسداد سینوزوئیدی کبد، آسیت (آب آوردگی شکم)، هپاتیت

• ایمونولوژیک: توسعه آنتی بادی

• سیستم اعصاب مرکزی: نوروپاتی محیطی، بی خوابی، سرگیجه، نوروپاتی حسی محیطی

• عصبی، عضلانی و اسکلتی: گردن درد، التهاب مفاصل، میوزیت

• چشمی: یوئیت (التهاب بافت یوه چشم)

• کلیوی: نارسایی حاد کلیوی

• تنفسی: نازوفارنژیت، پنومونی

• متفرقه: واکنش های ناشی از انفوزیون

  سایر عوارض (درصد نامشخص):

• قلبی عروقی: سکته قلبی حاد، نارسایی قلبی، تامپوناد قلبی (تجمع مایع در فضای پریکارد)، ادم، آمبولی ریوی، شوک سپتیک

• پوستی: سلولیت، درماتیت، راش اریتماتوز، راش فولیکولار، راش ماکولوپاپولار

• ادراری تناسلی: خونریزی رحمی

• هماتولوژی و انکولوژی: خونریزی مقعدی

• عفونی: کاندیدیاز، اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسل، عفونت زونا، سپسیس

• سیستم عصبی: گیجی، پلی نوروپاتی

• عصبی، عضلانی و اسکلتی: عفونت استخوان

• تنفسی: خون دماغ، هموپتزی (خلط خونی)، آب آوردن ریه، نارسایی تنفسی

• متفرقه: فیستول، تحلیل سلامت جسمانی