عفونت بعد از عمل
عفونت محل جراحی (SSI) هنگامی رخ می دهد که عوامل ایجاد کننده عفونت در آن محل حضور داشته باشند و در نتیجه عفونت ایجاد می شود. عفونت ادراری و عفونت های تنفسی ممکن است بعد از هر عمل جراحی اتفاق بیفتد ، اما SSI فقط بعد در جراحی که نیاز به برش دارد امکان پذیر است.عفونت محل جراحی نسبتاً شایع است و در ۲الی ۵ درصد از جراحی های مربوط به برش ایجاد می شود. میزان عفونت با توجه به نوع عمل متفاوت است. بین ۵۰۰۰۰۰ عفونت جراحی در ایالات متحده سالانه است. بیشتر عفونت های جراحی عفونتهای استافی هستند .سه نوع عفونت جراحی وجود دارد. آنها بسته به میزان جدی بودن عفونت طبقه بندی می شوند. عفونت ها توسط میکروب هایی ایجاد می شوند که در حین عمل یا بعد از عمل وارد بدن شما می شوند. در موارد شدید ، عفونت های جراحی می توانند عوارضی از جمله سپسیس، عفونت در خون شما ایجاد کنند که می تواند منجر به نارسایی اندام شود.
علل ایجاد عفونت زخم جراحی
زخم های جراحی می توانند به عفونت آلوده شوند اگر شرایط زیر وجود داشته باشد:
- میکروبهایی که از قبل روی پوست شما هستند که به زخم جراحی سرایت می کنند.
- میکروب هایی که درون بدن شما هستند یا میکروب های در اندامی که این عمل جراحی انجام شده است وجود دارند.
- میکروب هایی که در محیط اطراف شما قرار دارند مانند میکروب های روی ابزار جراحی آلوده یا روی دست پزشک معالج.
اگر شما مشکلات زیر را داشته باشید احتمال ابتلا به عفونت زخم جراحی بیشتر است:
- دیابت کنترل نشده ای داشته باشید.
- در سیستم ایمنی بدن خود مشکل دارید.
- دارای اضافه وزن یا چاقی هستید.
- سیگاری هستید.
- کورتیکواستروئیدها را مصرف می کنید.
- جراحی داشته اید که بیشتر از ۲ ساعت طول کشیده است.
سطوح مختلفی از عفونت زخم وجود دارد:
- سطحی – عفونت فقط در ناحیه پوست است.
- عمیق – عفونت عمیق تر از پوست است و به عضله و بافت می رود.
- اندام – عفونت عمیق است و شامل اندام و مکانی است که شما در آن جراحی داشته اید.
پیشگیری
- تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی در زمان مناسب
- مطمئن شدن از این که بیمار در بهترین وضعیت ممکن قبل از جراحی انتخابی است
- استفاده از محلول های ضدمیکروبی در اطراف برش جراحی
- رعایت نکات استریل (از بین بردن هر نوع باکتری یا سایر میکروارگانیسم ها، مثل ویروس ها یا انگل ها) در اطراف محل جراحی و وسایل عمل و نیز استفاده کارکنان اتاق عمل از لباس ، کلاه و ماسک تمیز
- استفاده از آنتی بیوتیک های خاص مثل نئومایسین پیش از جراحی در دستگاه گوارش برای استریل کردن لوله گوارشی
- تمیز کردن کامل پوست قبل از جراحی
- استفاده هر چه کمتر از بخیه
- انتخاب مناسب آنتی بیوتیک بعد از عمل
- زمان و طول مدت مناسب برای مصرف دوز مناسب آنتی بیوتیک
- کوتا ه کردن موها (به جای تراشیدن) اطراف محل برش جراحی