گلاتیرامر استات (Glatiramer acetate) درمان نوع خاصی از مولتیپل اسکلروزیس (بیماری ام اس عود کننده) تجویز می شود. این دارو پروتئینی است که از حمله سیستم ایمنی بدن به اعصاب مغز و نخاع جلوگیری می کند و به این ترتیب از عود بیماری ام اس جلوگیری کرده و احتمال معلولیت بیمار را کاهش می دهد.
توجه داشته باشید که داروی گلاتیرامر استات یک درمان برای بیماری ام اس نیست.
نام تجاری: کوپامر (Copamer) ، اسویمر (Osvimer)، سینومر (Cinnomer)
بسته بندی: 28 عدد سرنگ آماده تزریق (20 میلی گرم در یک میلی لیتر) در چهار بسته هفت عددی به همراه پد الکلی
موارد مصرف گلاتیرامر استات
مولتیپل اسکلروزیس
مکانیسم اثر گلاتیرامر استات
مکانیسم دقیق شناخته نشده است. ممکن است از طریق بهبود فرایندهای ایمنی دخیل در پاتوژنز بیماری مولتیپل اسکلروزیس اثر خود را اعمال کند .گلاتیرامر همچنین لنفوسیت های T مهارکننده را تحریک می کند. گلاتیرامر بصورت تصادفی و محکم به مولکول های MHC متصل شده و متعاقبا با آنتی ژنهای میلین برای تظاهر در سطح لنفوسیت های T رقابت می کند.
فارماکودینامیک
داروی گلاتیرامر در اصل بعنوان پروتئین مقلد در میلین طراحی شده است. گلاتیرامر برای کاهش تناوب عود بیماری ام اس دراین بیماری استفاده می شود.
فارماکوکینتیک
فارماکوکینتیک گلاتیرامر تاکنون مشخص نشده است . گلاتیرامر بوسیله پروتئازها هیدرولیز می شود.
مقدار و نحوه مصرف گلاتیرامر استات
- دوز معمول بزرگسالان: 20 میلی گرم در روز به صورت زیر جلدی
- دوز معمول اطفال: اثربخشی و بی خطر بودن آن در بیماران زیر 18 سال تأیید نشده است.
- داروی سینومر ۴۰میلی گرمی ، 3 بار در هفته تجویز می گردد. (حداقل 48 ساعت فاصله بین هر تزریق باید رعایت شود).
- این دارو فقط برای تجویز زیر جلدی بوده و به صورت سایر روشهای تزریق قابل مصرف نیست.
محل های مناسب برای تزریق ناحیه شکم با فاصله 5 سانتی متر از ناف، پشت بازو، بخش رویی ران، 5 سانت بالای زانو و بخش پشت و بالای لگن است و کل باسن قابل استفاده برای این تزریق نیست.
نکات قابل توصیه
1-راه مصرف گلاتیرامر، تنها از طریق زیر جلدی می باشد.گلاتیرامر نباید بصورت داخل وریدی، عضلانی تزریق گردد.
2-قبل از مصرف اجازه دهید سرنگ حاوی گلاتیرامر با محیط همدما شود.این پروسه ممکن است 20 دقیقه بطول انجامد.
3-محل تزریق را مرتب تغییر دهید در نواحی دارای کبودی،حساس ، قرمز و سفت تزریق صورت نگیرد.
4-سرنگ های آماده تزریق گلاتیرامر را در یخچال 2 تا 8 درجه نگهداری کنید.
هشدارها
1- برای جلوگیری از واکنشهای شدید محل تزریق محل تزریق گلاتیرامر را هر نوبت تغییر دهید.
2- در صورت بروز علائم زیر سریعا پزشک معالج خود را آگاه کنید: کهیر،بثورات جلدی همراه با التهاب،گیجی،تعریق،درد قفسه سینه،زجر تنفسی،درد شدید در محل تزریق.
3- گلاتیرامر ممکن است باعث گیجی شود ، تا عادت کردن به این عارضه از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند از جمله رانندگی پرهیز کنید.
4-بدلیل تضعیف سیستم ایمنی احتمال بروز عفونت ها و بدخیمی ها افزایش می یابد.
در صورت فراموش نمودن یک یا چند نوبت از مصرف گلاتیرامر استات چه باید کرد؟
در صورت فراموش کردن دوز، باید به محض به یاد آوردن، تزریق صورت گیرد و اگر به زمان تزریق دوز بعدی نزدیک شد ه اید، دوز فراموش شده را رها کنید و تزریق را طبق برنامه قبلی ادامه دهید. از مصرف دوز اضافی برای جبران دوز فراموش شده خودداری کنید.
در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه شده گلاتیرامر استات چه اقدامی انجام شود؟
از مصرف دوز اضافی داروی اجتناب گردد و در مورد مصرف دوز اضافی با پزشک یا داروساز خود برای توصیه های بیشتر تماس حاصل فرمایید.
طریقه نگهداری گلاتیرامر استات
گلاتیرامر استات باید در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد (در یخچال) نگهداری و از یخ زدگی محافظت شود. دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر متیل تیونینیوم کلراید
