موارد منع مصرف و تداخل دارویی ایوابرادین

موارد منع مصرف داروی ایوابرادین

• ایوابرادین در سندرم سینوس بیمار منع مصرف دارد.

• نباید همزمان با مهارکننده‌های قوی CYP3A4 از جمله ضد قارچ‌های آزول (مانند کتوکونازول])، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید، نفازودون و داروهای ضدرتروویروسی نلفیناویر و ریتوناویر استفاده شود.

• استفاده از ایوابرادین با وراپامیل یا دیلتیازم منع مصرف دارد.

تداخل دارویی ایوابرادین

• تداخلات رده X (پرهیز): مسدود کننده‌های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، کانیواپتان، القاکننده‌های قوی CYP3A4، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، فکسینیدازول، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، آب گریپ‌فروت، ایدلالیسیب، گیاه علف چای

• کاهش اثرات داروها توسط ایوابرادین: تداخل قابل توجهی مشخص نشده است.

• کاهش اثرات ایوابرادین توسط داروها: القاکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، اردافیتینیب، ایووسیدنیب، ساریلومب، سیلتوکسیمب، گیاه علف چای، توسیلیزومب

• افزایش اثرات داروها توسط ایوابرادین: مسدود کننده‌های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، فکسینیدازول، لاکوزامید، سیپونیمود

• افزایش اثرات ایوابرادین توسط داروها: عوامل ایجاد کننده برادی‌کاردی، مسدود کننده‌های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، کلوفازیمین، کانیواپتان، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، اردافیتینیب، فوس اپرپیتانت، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، آب گریپ‌فروت، ایدلالیسیب، لاروترکتینیب، دیورتیک های لوپ، میدودرین، پالبوسیکلیب، رگورافنیب، روکسولیتینیب، سیمپرویر، استریپنتول، تری‌لیپرسین، دیورتیک های تیازیدی و شبه تیازیدی، توفاسیتینیب

• تداخل با غذا

1. غذا: در صورت مصرف همراه با غذا، جذب دارو تا 1 ساعت به تأخیر می افتد و AUC 20 تا 40% افزایش می یابد.

2. راهکار: دارو همراه با غذا مصرف شود تا از ایجاد تغییرات خودداری شود.

3. آب گریپ‌فروت: مصرف آب گریپ‌فروت، میزان در معرض قرارگرفتن با دارو را دو برابر می‌نماید.

4. راهکار: از مصرف آب گریپ‌فروت خودداری شود.