مصرف دیکلوکیم در دوران بارداری و شیردهی
در یک مطالعه آینده نگر شامل ۱۴۵ زن باردار که این دارو در طی سه ماه اول بارداری مصرف کردند با افزایش خطر ناهنجاری های جنینی مواجه نشدند، به این معنی که این دارو برای استفاده در سه ماهه اول بارداری نسبتا امن است ، سه ماهه دوم می تواند به کاهش وزن نوزاد هنگام تولد منجر شود، در حالی که استفاده از آن در سه ماهه آخر می تواند به خونریزی واژن منجر شود. بنابراین، از مصرف دیکلوفناک، در طول سه ماهه دوم و سوم بارداری باید اجتناب گردد.
دیکلوکیم ، در شیر مادر دفع می شود و باید در هنگام شیردهی از مصرف آن اجتناب شود
تداخلات دارویی دیکلوکیم
مصرف همزمان دیکلوکیم با داروهای دیگر ممکن است مشکلاتی را بوجود آورد.
دیکلوکیم موجب کاهش دفع لیتیوم از طریق کلیه شده و به دنبال آن مقدار لیتیوم خون بالا رفته و ممکن است علائم مسمومیت با لیتیم ایجاد شود.
دیکلوکیم ممکن است اثرات کم کننده فشار خون بعضی داروهای ضد فشار خون را کاهش داده و موجب افزایش فشار خون شود.
دیکلوکیم می تواند موجب کاهش دفع کلیوی جنتامایسن شده و بدنبال آن علائم مسمومیت با جنتامایسین ایجاد شود.
دیکلوکیم اثرات رقیق کنندگی خون داشته و تاثیر داروهای دیگر رقیق کننده خون مانند وارفارین را افزایش می دهد.
دیکلوکیم می تواند سطح خونی متوترکسات را بالا برده و عوارض مصرف همزمان آن را بیشتر کند.
دیکلوکیم یا دیکلوفناک ممکن است با داروهای ادرار آور مانند فورزماید و یا هیدروکلرتیازید تداخل اثر داشته باشد.
بسیاری از داروهای ضد درد دیگر و یا داروهایی که برای سرماخوردگی مصرف می شوند حاوی داروهای ضد التهابی مشابه دیکلوکیم هستند که مصرف همزمان آنها می تواند احتمال عوارض دارو را بیشتر کند.
در این موارد با پزشک خود مشورت کنید با این حال اگر از دوز های پایین آسپیرین برای پیشگیری از حمله قلبی یا مغزی استفاد می کنید باید مصرف ان را ادامه دهید مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.
احتیاط در مصرف دیکلوکیم
الف) غلظت های سرمی ترانس آمیناز (بخصوص آلانین آمینوترانسفراز ALT)، و سایر پارامترهای عملکرد کبد به طور دوره ای پیگیری شوند، زیرا اختلال ضعیف تا متوسط کارکبد در طول درمان با دیکلوکیم گزارش شده است.
ب) از آنجائیکه دارو از طریق کلیه دفع می شود، مصرف این دارو در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه به پیگیری دقیق نیاز دارد.احتباس مایعات و ادم در بعضی بیماران گزارش شده است.
مسومیت با دیکلوکیم و درمان آن
مصرف دوز بیشتر از 2.5 گرم از دارو باعث مسمومیت می شود که علائم مسمومیت با دیکلوکیم شامل: استفراغ و خواب آلودگی است. درمان مسمومیت با دیکلوکیم شامل: تخلیه معده و اقدامات حمایتی است. بعد از تخلیه معده هم شارکول فعال تجویز می شود.
منبع: سایت دلگرم
