تداخلات دارویی داساتینیب
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با داساتینیب تداخل کنند عبارت اند از: “رقیق کننده های خون” (ضد انعقادهایی مانند وارفارین، هپارین)، مسدودکننده های H2 (به عنوان مثال، سایمتیدین، فاموتیدین، رانیتیدین)، مهارکننده های پمپ پروتون (به عنوان مثال، لانزوپرازول، امپرازول، پنتوپرازول).
داروهایی که بر حذف داساتینیب از بدن تأثیرگذارند و درنتیجه بر روی عملکرد داروی داساتینیب نیز تأثیر می گذارند، عبارت اند از: آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین) ، ریفامایسین های خاص (rifamycins) (مانند ریفامپین (rifampin) ، ریفاپنتین(rifapentine))، ضد قارچ های آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)، دگزامتازون، مهارکننده های پروتئاز HIV (مانند ریتوناویر، ساکوییناویر(saquinavir)) ، مخمر سنت جان ، داروهای ضد تشنج(مثل کاربامازپین، فنی توئین).
داروی داساتینیب می تواند با تأثیر بر آنزیم های خاص کبدی، سرعت حذف داروهای دیگر از بدن را کاهش دهد. داروهایی که تحت تأثیر داساتینیب هستند ، عبارت اند از: ارگوتامین، فنتانیل، سیمواستاتین و تاکرولیموس. در مورد استفاده از این داروها به همراه داساتینیب ، از پزشک خود سؤال کنید.
اگر پزشک به شما برای پیشگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی ، آسپرین با دوز پایین (معمولاً دوزهای ۳۲۵-۸۱ میلی گرم در روز) تجویز کرده است ، باید مصرف آن را ادامه دهید،مگر اینکه دکتر به شما دستور ترک مصرف آسپرین را دهد. راجع به جزئیات بیشتر با داروساز خود مشورت کنید.
علاوه بر داساتینیب بسیاری از داروها ممکن است ریتم قلب (طولانی شدن زمان QT) را تحت تأثیر قرار دهند، از جمله: آمیودارون(amiodarone) ، دوفتیلید(dofetilide) ، پیموزاید(pimozide) ، پروکائین آمید(procainamide)، کینیدین(quinidine) ، سوتالول (sotalol) ، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین). قبل از استفاده از داساتینیب لیستی از تمام داروهایی که استفاده می کنید ، به پزشک ارائه دهید.
احتیاطات در مورد مصرف داساتینیب
قبل از شروع درمان با داساتینیب هر دارویی که مصرف می کنید را به اطلاع پزشکتان برسانید (منجمله داروهای نسخه ای، غیر نسخه ای، ویتامین، گیاهان دارویی، ...). آسپرین و ترکیبات حاوی آسپرین مصرف نکنید مگر اینکه پزشک شما اجازه دهد.
داساتینیب با بسیاری از داروهای شایع تداخل دارد. قبل از شروع هر داروی جدیدی پزشکتان را در جریان قرار دهید. حین دریافت داساتینیب بدون تایید پزشکتان هیچگونه واکسیناسیون یا ایمونیزاسیون ای دریافت نکنید.
اگر حامله هستید یا ممکنست حامله شوید قبل از شروع درمان به پزشکتان اطلاع دهید. دسته دارویی لاپاتینیب در حاملگی D است و ممکنست برای جنین مضر باشد.
خانم ها و آقایان باید از روش های پیشگیری از حاملگی استفاده کنند و بچه دار نشوند. توصیه می شود از روش های سد کننده مانند کاندوم ها استفاده شود. هنگام دریافت این دارو باید از شیردهی اجتناب نمود.
میزان و نحوه مصرف داروی داساتینیبتوصیه های دارویی داساتینیب
- در 24 ساعت حداقل 2-3 لیوان مایعات بنوشید مگر اینکه پزشک شما توصیه دیگری کرده باشد.
- برای کاهش تهوع، از پزشکتان داروهای ضد تهوع بخواهید، وعده های غذایی را کوچک اما متعدد نمایید.
- برای کمک به درمان/پیشگیری از زخم های دهان، از یک مسواک نرم استفاده کنید و سه بار در روز با یک قاشق جوش شیرین مخلوط با 25 سی سی آب، دهان را بشویید.
- شما در معرض خطر عفونت هستید به همین خاطر فورا تب یا هرگونه علامت عفونت را به مراقب سلامت خود اطلاع دهید. از حضور در مکان های شلوغ یا رویارویی با افراد تب دار و سرما خورده بپرهیزید. دستان خود را مکرر بشویید.
- برای کاهش خطر خونریزی از ماشین اصلاح الکتریکی و مسواک نرم استفاده نمایید. از ورزش های تماسی یا فعالت های آسیب زا پرهیز کنید.
- از رویارویی با نور خورشید پرهیز نمایید. از کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر و پوشش های مناسب استفاده نمایید.
- در کل نوشیدن الکل باید کاملا قطع شود. شما باید این مساله را با پزشکتان درمیان بگذارید. خیلی استراحت کنید و تغذیه خوب داشته باشید.
- اگر دچار عوارضی شدید به تیم مراقب سلامتتان اطلاع دهید. آنها می توانند دارو یا راهکارهایی را به شما پیشنهاد دهند که در مدیریت این مشکلات موثر است.
