مصرف تنوفوویر در حاملگی و شیردهی
در حاملگی (گروهB ) در شیردهی ناشناخته است. مادران مبتلا به عفونت HIV نباید به کودکان خود شیر دهند.
چگونه تنوفوویر با سایر مواد مخدر واکنش نشان می دهد؟
تنوبایوویر می تواند با سایر داروها یا مکمل های مصرفی شما ارتباط برقرار کند. این تعاملات می تواند مقدار هر دارو را در جریان خون شما تغییر دهد و باعث کم شدن و یا اضافه وزن شود. تعاملات جدید به طور مداوم شناسایی می شوند. اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید را می داند.
مصرف همزمان این دارو با آتازاناویر ممکن است سبب کاهش سطح پلاسمایی آتازاناویر شود.
مصرف همزمان این دارو با دیدانوزین ممکن است سبب افزایش فراهم زیسی دیدانوزین شود.
میزان و نحوه مصرف قرص تنوبایوویرتنوبایوویر باعث افزایش سطح دیازین (Videx) می شود. ddI و تنوبایوویر نباید با هم به ویژه در بیماران با باروری بالا و تعداد کم CD4، استفاده شود.
در صورت استفاده از آن با مهارکنندههای پروتئاز آتاازاناویر (ریاطا) و لپیناویر / رتونور (Kaletra)، سطح خونی تنوبایوویر افزایش می یابد. این مسئله می تواند خطر عوارض جانبی تنوبایوویر را افزایش دهد. تنوبایوویر سطوح خونی آتاانازون را کاهش می دهد.
تداخلات دارویی:
* آتازاناویر ، ایندیناویر: باعث افزایش غلظت پلاسمائی تنوفوویر می شود و تنوفوویر باعث کاهش غلظت و کاهش اثرات این دو دارو می شود.
*دیدانوزین : غلظت پلاسمایی این دارو در حضور تنوفوویر افزایش می یابد و بایستی در صورت مصرف همزمان دوز این دارو را باید به 250 میلی گرم کاهش داد( در افراد با وزن بالای 60 کیلو گرم)
* دارو هایی که عملکرد کلیه را کاهش می دهند ( آسیکلوویر ،آدفوویر ، سیدوفوویر گانسیکلوویر) : باعث افزایش غلظت تنوفوویر در سرم می شود.
* لوپیناویر، ریتوناویر: باعث افزایش غلظت پلاسمائی تنوفوویر
* عوامل نفروتوکسیک: احتمال نفروتوکسیکی افزایش می یابد . باید در کسانی که عوامل نفروتوکسیک مصرف می کنند مصرف تنوفوویر قطع شود.
* NSAIDs : ( مثل ایبوبروفن) باعث افزایش اثرات فارماکولوژیک و سمی تنوفوویر می شود.
* تاکرولیموس: افزایش سطح Cmaxتنوفوویر تا 13% می شود.
