ایزونیازید یک داروی آنتی بیوتیک می باشد که برای درمان و پیشگیری از سل بکار می رود.ممکن داست برای درمان ، همزمان چند داروی دیگر نیز همراه ایزونیازید مصرف شوند تا از مقاومت بیماری سل به داروها جلوگیری به عمل آید.
موارد منع مصرف داروی ایزونیازید
- به تاریخ انقضای داروی ایزونیازید (Isoniazid) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی ایزونیازید را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
- واکنش شدید قبلی به ایزونیازید (مانند بیماری کبد)
- بارداری
- شیردهی
- صرع
- بیماری های خلقی و روانی (مانند روان پریشی)
- بی حسی، گزگز بازوها یا پاها (نوروپاتی محیطی)
- زایمان اخیر
- عفونت HIV
- مشکلات کبدی (مانند نارسایی کبدی ناشی از داروها)
- مشکلات کلیوی
- دیابت
- پورفیری
- اعتیاد به الکل
تداخلات دارویی ایزونیازید
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید. چنانچه در طول درمان با داروی ایزونیازید، باید دارویی را مصرف کنید، پزشکتان را در جریان مصرف این دارو قرار داده یا با داروساز مشورت نمایید.از جمله داروهایی که با داروی ایزونیازید تداخل دارند، عبارتند از:
- مهار کننده های MAO (مانند ایزوکربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو)
- داروهای ضد افسردگی SSRI (مانند فلوکستین، سرترالین)
- برخی ضد قارچ های آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم
- استامینوفن
- کاربامازپین
- دی سولفیرام
- فنی توئین
- تئوفیلین
- والپروئیک اسید
عوارض جانبی بسیار جدی ایزونیازید
- کبدی: افزایش سطح سرمی آنزیم های ترانس آمیناز
- قلبی عروقی: واسکولیت (التهاب عروق)
- سیستم اعصاب مرکزی: بیماری مغزی، اختلال حافظه، خواب رفتگی اندام، نوروپاتی محیطی، روان پریشی، تشنج
- پوستی: راش پوستی (راش شبیه به دانه های سرخک و سرخچه، ماکولوپاپولار، خارش دار، اکسفولیاتیو)، نکروز توکسیک اپیدرمال
- غدد درون ریز و متابولیسم: ژینکوماستی، افزایش قندخون، اسیدوز متابولیک، پلاگر، کمبود پیریدوکسین
- گوارشی: درد اپی گاستر (سر دل)، تهوع، پانکراتیت، استفراغ
- ادراری تناسلی: مشاهده بیلی روبین در ادرار
- هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، آنمی (سیدروبلاستیک، همولیتیک، آپلاستیک)، افزایش سطح ائوزینوفیل، لنفادنوپاتی، ترومبوسیتوپنی
- کبدی: هپاتیت، افزایش بیلی روبین خون، یرقان
- عصبی، عضلانی و اسکلتی: سندرم شبه لوپوس، بیماری روماتیسمی
- چشمی: آتروفی چشم، التهاب عصب بینایی
- متفرقه: تب
نکات قابل توصیه درمورد ایزونیازید
- ایزونیازید حتما با تجویز پزشک مصرف شود. در موارد مصرف داروی تزریقی ویال بایستی فاقد ذرات معلق باشد. در طی درمان حتی در صورت احساس بهبودی داروی ایزونیازید نباید قطع شود و اگر دوزی از دارو فراموش شد به محض یاداوری مصرف شود ولی اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی رسیده است نیازی به مصرف دوز فراموش شده نیست و درمان بایستی طبق برنامه مصرف شود (دو دوز از ایزونیازید نبایستی همزمان مصرف شود ).
- مصرف الکل همزمان با داروی ایزونیازید ریسک آسیب کبدی را بیشتر میکند.
- مصرف غذاهای حاوی تیرامین یا هیستامین بالا ممکن است باعث تغییرات فشار خون شود.
- جهت کاهش علایم نوروپاتی که از عوارض این دارو می باشد مصرف روزانه ویتامین B6 توصیه میشود.