ایتراکونازول یک داروی ضدقارچ می باشد. ایتراکونازول جهت درمان عفونت های قارچی دهان،حلق و واژن ناشی از کاندیدا آلبیکنس و عفونت های قارچی سیستمیک ناشی از کاندیدا، آسپرژیلوس و کریپتوکوک (از جمله مننژیت کریپتوکوکی) ، هیستوپلاسموز، عفونت های قارچی پوست و ناخن استفاده می شود. ایتراکونازول سنتز ارگواسترول وابسته به سیتوکروم P450 را که بخش بسیار مهمی در غشای سلولی قارچی است را مهار می کند و منجر به اختلال در بیوسنتز دیواره سلولی می شود.
موارد منع مصرف داروی ایتراکونازول
- به تاریخ انقضای داروی ایتراکونازول (Itraconazole) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی ایتراکونازول را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
- بارداری یا قصد باردار شدن
- شیردهی
- مشکلات قلبی
- مشکلات ریوی
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- ضعف سیستم ایمنی (مانند ابتلا به HIV، سابقه پیوند عضو)
- سطح پایین اسید معده
- پورفیری
- فیبروز کیستیک
در مدت درمان با داروی ایتراکونازول و تا چند هفته پس از درمان نباید باردار شوید. لذا در مورد روشهای مطمئن پیشگیری از بارداری با پزشک مشورت نمایید.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی ایتراکونازول
- در مدت درمان با این دارو در زمانهای مقرر به پزشک مراجعه نموده و آزمایشات تجویزی (مانند آزمایش کبد) را به طور منظم انجام دهید.
- این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود، لذا قبل از انجام کارهایی مانند رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
عوارض جانبی در مورد مصرف ایتراکونازول
ممکن است دچار استفراغ،اسهال،سردرد،معده درد،حالت تهوع،یا سرگیجه شوید.اگر هرکدام از این علائم رخ داد و یا ادامه دار شد به پزشک خود اطلاع دهید. چنانچه پزشک شما این دارو را برایتان تجویز کرده باشد به خاطر داشته باشید که او منافع آن را بیش از مضرات و عوارض جانبی آن دانسته است.به علاوه افراد بسیاری که از این دارو استفاده میکنند دچار هیچگونه عوارض جانبی خطرناکی نشده انداگر هرگونه عوارض جانبی خطرناکی داشتید فورا به پزشک خود اطلاع دهید:
- بی حسی و مور مور شدن بازوها و پاها
- کاهش شنوایی
- تغییرات روحی و ذهنی
این دارو ندرتا موجب عوارض جانبی بسیار خطرناک (احتمالا کشنده) بیماری های کبدی میشود.اگر علائم بیماری کبدی مانند حالت تهوع،استفراغی که متوقف نمیشود،کاهش اشتها،معده و شکم درد،پوست و چشم زرد شده و ادرار تیره داشتید فورا با پزشک در میان بگذارید. ایتراکونازول میتواند به طور معمول موجب جوش های خفیفی شود که معمولا جدی نیستند.گرچه برخی مواقع ممکن استس این جوش ها علائم واکنش های آلرژیک خطرناکی باشند.چنانچه هرگونه جوشی در خود مشاهده کردید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. واکنش های آلرژیک خطرناک نسبت به این دارو بسیار نادر هستند.گرچه اگر هرگونه عوارض جانبی خطرناکی در خود مشاهده کردید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.از جمله:
- جوش
- خارش
- تورم(مخصوصا روی صورت،زبان و گلو)
- سرگیجه شدید
- تنفس دشوار
این موارد فهرست کامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.چنانچه متوجه عوارض دیگری شدی با پزشک خود در میان بگذارید.
تداخلات دارویی در مورد مصرف ایتراکونازول
تداخل دارویی ممکن است موجب تغییر عملکرد دارو یا افزایش عوارض جانبی شود.اما این مساله به این معنی نیست که تمام داروها با یکدیگر تداخل دارند
فهرستی از محصولاتی که مصرف میکنید(از جمله داروهای با نسخه و بدون نسخه و همچنین داروهای گیاهی) تهیه کرده و به پزشک خود نشان دهید.بدون مشورت با پزشک مصرف آن را متوقف نکنید یا میزان مصرف آن را تغییر ندهیدتداخلات دارویی:
- efavirenz
- isoniazid
- nevirapine
- rifabutin
- phenytoin
هشدارها در مورد مصرف ایتراکونازول
- درصورت مشاهده علائم بالینی که دلالت بر بیماری کبدی داشته باشد، مصرف ایتراکونازول باید قطع گردد و آزمون های عملکرد کبد انجام شود.
- به دلیل احتمال وجود هایپوکلریدیا(کاهش اسیدکلریدریک معده) در بیماران مبتلا به ایدز ،جذب ایتراکونازول کاهش پیدا می کند.
نکات قابل توصیه در مورد مصرف ایتراکونازول
- کپسول های ایتراکونازول باید پس از صرف وعده غذاییی کامل مصرف شود.
- در صورت مشاهده علائم ریزش مو مصرف ایتراکونازول را قطع کرده و فورا پزشک خود را مطلع کنید.
- در صورت بروز سرگیجه یا تاری دید یا دوبینی از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری نمایید.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر ایتراکونازول
