نبیوولول متعلق به گروهی از داروها به نام بتا بلاکرها است که بر روی قلب و رگ های خونی کار می کند. نبیوولول با متوقف کردن ارسال پیام از برخی اعصاب به قلب، فعالیت قلب را کند می کند. این دارو این کار را با مسدود کردن مناطق کوچکی (به نام گیرنده های بتا آدرنرژیک) که در آن پیام ها توسط قلب شما دریافت می شود، انجام می دهد. در نتیجه، ضربان قلب شما آهسته تر و با نیروی کمتر می شود. فشار خون در رگ های خونی کاهش می یابد و در نتیجه پمپ کردن خون به اطراف بدن، آسان تر می شود.
داروی نبیوولول زمانی که فشارخون شما بیش از حد بالا باشد و یا اگر نارسایی قلبی داشته باشید که در آن قلب شما درست کار نکند برای شما تجویز می شود و در این مواقع برای شما مفید است. نبیوولول می تواند در سکته های قلبی برای محافظت از قلب نیز مؤثر باشد.
همه چیز درباره قرص نبیولول
نام دیگر داروی نبیولول بایستولیک است که می تواند بر روی قلب و گردش خون اثر بگذارد و به درمان فشار خون بالا کمک کند. برای این که از این دارو استفاده کنید باید از پزشک متخصص کمک بگیرید و سر خود از این دارو استفاده نکنید زیرا ممکن است مشکلاتی دیگر را برایتان ایجاد کند. در نظر داشته باشید که قرص های مربوط به فشار خون را نباید یک دفعه ترک کنید و اگر می خواهید دارویی را ترک کنید باید کم کم و با کاهش دوز این کار را انجام دهید که لازم است برای این کار نیز از یک پزشک کمک بگیرید. زمانی که از این دارو استفاده می کنید ممکن است دچار اختلال در فکر کردن شوید و نتوانید در زمان خاص واکنش مناسبی نشان دهید بنابراین سعی کنید زمانی که این دارو را مصرف می کنید کار های مهمی مانند رانندگی و کار با دستگاه را انجام ندهید.
موارد منع مصرف داروی نبیوولول
- به تاریخ انقضای داروی نبیوولول (Nebivolol) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی نبیوولول را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
- واکنش های آلرژیک جدی از جمله آنهایی که نیاز به درمان با اپی نفرین دارند.
- بارداری
- شیردهی
- اختلالات روانی یا خلقی (مانند افسردگی)
- مشکلات تنفسی (مانند آسم، آمفیزم، برونشیت مزمن)
- مشکلات قلبی (مانند نارسایی قلبی، انواع خاصی از مشکلات ریتم قلب)
- مشکلات گردش خون (مانند بیماری رینود، بیماری عروق محیطی)
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- پرکاری تیروئید
- دیابت
- میاستنی گراویس (بیماری ضعف عضلانی)
- پسوریازیس (مشکل پوستی)
- سیگاری بودن
اگر دیابت دارید، نبیوولول ممکن است کنترل قند خون را دشوارتر کند لذا قند خون خود را به طور منظم طبق دستور پزشک بررسی کرده و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. در صورت داشتن علائم قند خون بالا مانند افزایش تشنگی یا ادرار فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی نبیوولول
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید. چنانچه در طول درمان با داروی نبیوولول، باید دارویی را مصرف کنید، پزشکتان را در جریان مصرف این دارو قرار داده یا با داروساز مشورت نمایید.
عوارض جانبی داروی نبیوولول
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمی دهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می روند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض می بایست به پزشک اطلاع داده شود:
- احساس خستگی یا سرگیجه: رانندگی نکنید و تا هوشیاری کامل از ابزار یا ماشین آلات استفاده نکنید.
- احساس بیماری،حالت تهوع (استفراغ)، ناراحتی معده: غذاهای ساده و سبک (کم چربی و بدون ادویه) بخورید.
- اسهال
- یبوست
- سردرد: از مسکن مناسب استفاده نمایید و مقدار زیادی آب بنوشید.
- سرد شدن دست و پا، تنگی نفس، احساس سوزش در دست و پا، تورم پا و مچ پا، احساس خستگی، اختلال در خواب: اگر هر کدام از این علائم برایتان آزاردهنده شد، با پزشک خود صحبت کنید.
اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس می کنید به خاطر استفاده از داروی نبیوولول می باشد، با پزشک خود مشورت کنید.
هشدارها در مورد داروی نبیوولول
- بیهوش کننده هایی که باعث سرکوب قلب می شوند، برادی کاردی، بلوک قلبی درجه 1 ، بیماری های ایسکمیک قلبی ، آنژین پرینزمتال، نارسایی احتقانی قلب (CHF)
- بیماران مبتلا به بیماری برونکو اسپاستیک نباید بتا بلوکرها را دریافت کنند؛ بیماران مبتلا به بیماری برونکواسپاستیک که به دارو های دیگر پاسخ نمی دهند، ممکن است دوزهای اولیه کم و با احتیاط مصرف شود. نظارت دقیق؛ بیمار باید دسترسی فوری به آگونیست بتا2 داشته باشد.
- می تواند پرکاری تیروئید از جمله تاکیکاردی را بپوشاند؛ قطع ناگهانی ممکن است علائم پرکاری تیروئید را تشدید کند یا طوفان تیروئیدی را آغاز کند؛ اگر به طوفان تیروئیدی مشکوک بود، با دقت مدیریت و درمان شود.
- اختلال شدید کلیوی کلیرانس را کاهش می دهد؛ دوز را در نارسایی شدید کلیوی تنظیم کنید.
- اختلال کبدی متوسط متابولیسم را کاهش می دهد؛ دوز را در اختلالات کبدی متوسط (کلاس B Child-Pugh) تنظیم کنید. در اختلالات شدید کبدی (کلاس C Child-Pugh) منع مصرف دارد.
- ممکن است افت قندخون را در بیماران هایپوگلیسمیک افزایش دهد و یا علایم را بپوشاند.
- قطع ناگهانی می تواند باعث تشدید آنژین و منجر به انفارکتوس میوکارد شود. برای متوقف کردن درمان، به تدریج در طول 1-2 هفته کاهش دهید تا از تاکیکاردی حاد، ایسکمی، و / یا پرفشاری خون جلوگیری کنید؛ اگر علائم آنژین یا نارسایی حاد کرونر بدتر شود شروع مجدد بتابلوکر موقتی اما فوری ممکن است لازم باشد.
- می تواند علائم نارسایی شریانی را در بیماران مبتلا به بیماری های محیطی و رینود آغاز یا بدتر کند. برای پیشرفت انسداد شریانی نظارت کنید.
- بیماری کلیوی، نارسایی عروق مغزی، فئوکروموسایتوما (قبل از بتا بلوکرها باید آلفابلوکر شروع شود)
- افزایش خطر سکته پس از جراحی؛ قطع ناگهانی مصرف دائمی بتابلوکرها قبل از جراحی های بزرگ توصیه نمی شود.
- با احتیاط در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس استفاده کنید.
- با احتیاط در بیماران مصرف کننده مهارکننده های کانال کلسیم یا گلیکوزید قلبی یا بیهوش کننده های استنشاقی استفاده کنید.
- دارو انتخابیت خود را در متابولیزه کننده های ضعیف و در دوزهای بالا از دست می دهد(مهار بتا1 و بتا 2).
- تشدید یا القای پسوریازیس ، احتیاط کنید.
- موجب کاهش مرگ و میر در بیماران نارسایی قلب نمی شود، در بیماران با نارسایی قلب جبران شده احتیاط کنید و بر تشدید علایم نظارت کنید.اگر وضعیت بدتر شد موقتا دوز را کاهش دهید یا دارو را قطع کنید.بیمار را در رژیم نارسایی قلب تثبیت کنید سپس درمان بتابلوکر را شروع کنید، درمان را با دوز کم شروع کنید، شاید نیاز به تنظیم دوز داروهای دیگر از جمله مهارکننده های ACE و یا دیورتیک ها باشد.
- می تواند موجب ایجاد یا تشدید سرکوب CNS شود، در بیماران روانی احتیاط کنید.
میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر میلرینون
