به گزارش سرویس مجله سلامت خانواده ساعدنیوز، کمخونی فقر آهن یکی از شایعترین اختلالات خونی در سراسر جهان است که در اثر کمبود آهن در بدن ایجاد میشود. این وضعیت زمانی رخ میدهد که میزان آهن دریافتی از رژیم غذایی یا جذب آن از دستگاه گوارش برای جبران آهن از دسترفته کافی نباشد. آهن یکی از اجزای اصلی هموگلوبین است و کمبود آن باعث کاهش تولید هموگلوبین و در نتیجه کاهش توانایی گلبولهای قرمز در انتقال اکسیژن میشود.
مطالعات نشان میدهد حدود 20 درصد زنان در سنین باروری و حدود 2 درصد مردان بالغ به کمخونی فقر آهن مبتلا هستند. در زنان، خونریزیهای ماهانه مهمترین عامل بروز این بیماری محسوب میشود.
کمخونی کمبود آهن همچنین میتواند بعلت زخمهای خونریزی دهنده دستگاه گوارش باشد. آزمایش خون پنهان در مدفوع(Fecal occult blood test)، آندوسکوپی قسمت فوقانی دستگاه گوارش و کولونوسکوپی قسمت انتهایی دستگاه گوارش باید برای تشخیص زخمهای خونریزی دهنده صورت گیرد. در زنان یائسه و مردان، احتمال اینکه مشکل خونریزی دستگاه گوارش بعللی مانند اولسرپپتیک، پولیپ کولون ویا سرطان کولورکتال باشد، خیلی بیشتر از سایر علل است. از علل شایع کم خونی کمبود آهن، آلودگی با انگل کرم قلابدار، آمیب، شیستوزومیاز و تریکوریس تریکیورا (کرم شلاقی) است.
شوک در بالغین: انفوزیون وریدى 500mL در طى 30-15 دقیقه، دوز کلى در 24 ساعت نباید بیش از 20mL/kg شود، سپس دوزهاى بعدى به آهستگى داده میشود، اگر بهمدت بیش از 24 ساعت داده میشود باید دوز دارو حداکثر 1ml/kg/day بشود و بیش از 5 روز مصرف نشود.
ترومبوز و آمبولی در بالغین: انفوزیون وریدى 1000-500 میلیلیتر در روز جراحی، سپس 500ml/day بهمدت 3 روز، سپس 500ml از دارو هر 3-2 روز بهمدت 2 هفته درصورت نیاز داده میشود.
جایگزینی ذخایر آهن موجود در هموگلوبین، میوگلوبین و آنزیمها. برای انتقال اکسیژن از طریق هموگلوبین عمل میکند. آهن دکستران مایعی استریل، قهوه ای تیره، کمی ویسکوز کمپلکسی از هیدروکسید فریک و دکستران برای استفاده داخل وریدی یا عضلانی است و برای معالجه بیماران مبتلا به کمبود آهن است که در آنها تجویز خوراکی رضایت بخش نبوده یا غیرممکن است. آهن برای تشکیل هموگلوبین و عملکرد و تشکیل سایر ترکیبات هم و غیرهم ضروری است. کاهش بی رویه ذخایر آهن منجر به اریتروپویزیس مرتبط با کمبود آهن و به نوبه خود به کم خونی فقر آهن منجر میشود.
بعد از انفوزیون داخل وریدی، دکستران با وزن مولکولی بیشتر از 000/50 به آرامی به گلوکز متابولیزه میشود.
مقادیر کم دکستران از طریق مسیر گوارشی و در مدفوع دفع میشود.
حدود 50% از دکستران 70 به صورت تغییر نکرده در طی 24 ساعت در ادرار دفع میشود.
کمخونی فقر آهن شایعترین نوع کمخونی در جهان است و میتواند کیفیت زندگی، عملکرد ذهنی و سلامت عمومی افراد را تحت تأثیر قرار دهد. تشخیص علت زمینهای کمبود آهن، بهویژه در موارد ناشی از خونریزیهای گوارشی یا بیماریهای مزمن، اهمیت زیادی دارد. دکستران آهن یکی از گزینههای درمانی مؤثر برای بیمارانی است که به درمان خوراکی پاسخ مناسبی نمیدهند، اما مصرف آن باید با رعایت کامل نکات ایمنی و تحت نظر پزشک انجام شود.
