دسموپرسین ترکیبی شیمیایی شبیه هورمون آنتی دیورتیک (ضد ادراری) است که به طور طبیعی در بدن وجود دارد. این دارو موجب افزایش غلظت ادرار و کاهش تولید آن می شود. از جمله هورمونهای مهم بدن که وظیفه کنترل میزان ادرار در کلیهها را بر عهده دارد، وازوپرسین است که کمبود آن مشکلات بزرگی برای فرد ایجاد میکند. دسموپرسین برای جلوگیری و کنترل تشنگی شدید و دفع بالای ادرار و دهیدراتاسیون ناشی از صدمات و جراحات، جراحی ها و شرایط درمانی خاص به کار می رود و به فرد کمک می کند، بدون نیاز به دفع ادرار در طول شب، بتواند خواب راحتی داشته باشد. شب ادراری به معنای تخلیه کامل ادرار در طول خواب است که شایع ترین حالت آن نوع مونوسمپتوماتیک است، در این حالت علائم روزانه وجود ندارد. تعداد دفعات دفع ادرار یک تا سه مورد در هفته است.
بزرگسالان: برای تشخیص دیابت بی مزه، 20 میکروگرم و برای درمان دیابت بیمزه mcg/day 40ـ10 (در یک یا دو مقدار منقسم) تجویز میشود. در درمان شب ادراری اولیه (باتوان طبیعی تغلیظ ادرار) در ابتدا به میزان 20 میکروگرم قبل از خواب تجویز میگردد و تنها در صورتی که مقادیر پایین مقرر نباشند، میتوان مقدار مصرف را تا40 میکروگرم افزایش داد. در شب ادراری همراه با اسکلروز مولتیپل در افراد با سن کمتر از 65 سال، به میزان 20ـ10 میکروگرم قبل از خواب تجویز میشود.به منظور ارزیابی و تشخیص عملکرد کلیه، 40 میکروگرم توصیه میشود.
کودکان: میزان تجویز برای تشخیص دیابت بی مزه، مشابه بزرگسالان و در درمان دیابت بی مزه، mcg/day 20ـ5 میباشد. برای درمان شب ادراری اولیه، مقدار مصرف برای کودکان بیش از 5سال، مشابه بزرگسالان و به منظور تست تشخیص عملکرد کلیوی، در کودکان 15ـ1سال 20 میکروگرم و کمتر از 1 سال، 10 میکروگرم تجویز میشود (میزان مصرف مایعات را در دو وعده غذای بعدی کودک باید تا 50% کاهش داد.)
دسموپرسین آنالوگ وازوپرسین یا آنتیدیورتیک هورمون ( ADH) میباشد. بنابراین با افزایش نفوذپذیری سلولی در مجاری جمع کننده ادراری موجب افزایش باز جذب آب در کلیه و نتیجتاً افزایش اسمولالیته ادرار و کاهش همزمان برونده ادراری میشود. دموپرسین اثرات آنتیهموراژیک خود را از طریق افزایش سطوح پلاسمایی فاکتور انعقادی VIII(فاکتور ضد هموفیلیک) و افزایش فعالیت فونویلبراند و احتمالاً اثر مستقیم بر جدار عروق خونی اعمال مینماید.
فراهمی زیستی دسموپرسین در فرم اسپری بینی 3.5 درصد، فرم خوراکی 0.16 درصد است.
شروع اثرات آنتی دیورتیکی در فرم اسپری بینی 60 دقیقه و در بیماران هموفیلی و وون ویلبراند در فرم داخل وریدی 30 دقیقه است.
طول اثر دارو در فرم های خوراکی، استنشاق داخل بینی و انفوزیون داخل وریدی، 6 تا 14 ساعت است.
زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی دارو 1 تا 5 ساعت (فرم استنشاق داخل بینی ) است. 0.25 ساعت برای 0.83 میکروگرم بر دوز و 0.75 ساعت برای 1.66 میکروگرم بر دوز ( اسپری بینی بدون مواد نگهدارنده) است.
اتصال پروتئینی دارو 50 درصد است.
متابولیسم دارو ناشناخته است.
نیمه عمر دارو 3.5 ساعت (اسپری داخل بینی)، 3 ساعت (داخل وریدی)، 1.5 تا 2.5 ساعت (در فرم خوراکی) است.
دفع دارو از طریق ادرار است.
قرصهای خوراکی دسموپرسین داروی مؤثر و به خوبی تحمل شوندهای برای بیماران مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات که با تکرر ادرار شبانه آزار دهنده تظاهر میکنند است و میتوان آنرا همراه با سایر درمانهای طبی بکار برد. چنین درمانی در بیماران به دقت انتخاب شده مؤثر و مطمئن خواهد بود.
