رفع جای سوختگی با لیزر
پوست انسان از لایه های مختلفی تشکیل شده است که دو قسمت بالایی آن به ترتیب درم و اپیدرم نام دارند . درم تشکیل شده از چربی ها ، عروق و اعصاب می باشد . اپیدرم که قسمت بالایی پوست می باشد از سلول های مرده پوست تشکیل شده استکه این سلول ها روزانه به تعداد ۳۰۰۰۰۰ تا از سطح پوست میریزند و سلول هایتازه که توسط درم تولید شده جایگزین آنها می شوندبر اساس این فرایند ریزش و جاگزاری معمولا اگر پوست فرد دچار آسیبی باشد به مرور از بین می رود و پوست تازه تر جای آن را میگیرد.
اما در بعضی از مواقع عمق جراحت و آسیب زیاد می باشد و اسکار ناشی از آن به راحتی از روی پوست نمی رود و در زیبایی فرد تاثیر می گذارد . برای از بین بردن اسکار ، از بین بردن جای بخیه ، از بین بردن جایسوختگی ( رفع جای سوختگی با لیزر) و از بین بردن جای زخم روش های درمانی متفاوتی وجود دارد البته با توجه به نوع اسکار پزشک یکی از این روش ها را انتخاب می کند . سوختگی های مختلف تاثیرات متفاوتی از نظر عمق جراحت وارده روی پوست دارند. بر اساس میزان آسیبی که به بافت پوست وارد می شود سوختگی ها درجه بندی می شوند.
سوختگی نوع 1:
اگر فقط پوستتان قرمز شود و دردی را احساس نکنيد و تاولی هم نزند، سوختگی درجه اول است و در عرض يک هفته بدون بر جای گذاشتن جای زخم از بين می رود. در این نوع سوختگی فقط لایه ی خارجی پوست (اپیدرم) درگیر می شود که بسیار سطحی بوده و خفیف ترین نوع سوختگی است و این نوع سوختگی را می توان با پماد سوختگی گیاهی ادیب درم درمان کرد. در ظاهر سوختگی درجه 1 حرارت پوست کمی زیاد شده و حساس به لمس کردن می شود و با فشار انگشت روی قسمت سوخته بطور موقت آن قسمت سفید می شود. در این نوع سوختگی با استفاده از پماد سوختگی جای سوختگی در عرض چند روز بدون گوشت اضافه (اسکار) با ریختن پوست از روی محل سوختگی بهبود می یابد.
سوختگی نوع 2:
این سوختگی درجه متوسطی دارد و اپیدرم و قسمتی از درم را آسیب می زند و بافت های زیر آنها را مبتلا نمی کند، همچنین پوست تاول می زند و متورم شده و درد زیادی دارد و مایعی از آن قسمت ترشح می کند. در ظاهر این سوختگی قرمزی و تاول شدیدتر شده و شکاف های کوچک در اپیدرم و تاول های بزرگ پر از مایع پدید می آید و چون پلاسما و مایع بافتی ایجاد شده و پوست برآمده می شود تا 2 روز احتمال ایجاد تاول وجود دارد و بهبودی آن حداقل 3 هفته زمان می برد. اگر سوختگی درجه دو بطور مناسب درمان و مراقبت شود، خودبخود بهبود یافته و جای آن بسیار اندک می ماند. در این نوع سوختگی امکان عفونت زخم سوختگی وجود دارد که باید از این نظر مراقبت شود. در این نوع سوختگی نیز از پماد سوختگی استفاده شده و بعد از بهبود برای ترمیم جای سوختگی با لیزر استفاده می شود.
سوختگی نوع 3:
در سوختگی درجه سه تمام ضخامت پوست (کل اپیدرم و درم) آسیب دیده و شاید تخریب عمیق تر شده و بافت های زیر پوستی (چربی، ماهیچه و استخوان) را نیز درگیر کند. به علت از بین رفتن اعصاب زیر جلدی بیمار دردی احساس نمی کند، بجز مواردی که در اطراف سوختگی درجه سه، مناطقی از سوختگی درجه دو نیز وجود داشته باشد. در این نوع سوختگی شدید باید سریعا بیمار به بیمارستان منتقل شود. در ظاهر این سوختگی، پوست سوخته، سفید مرواریدی یا زرد و قهوه ای و بعضی مواقع سیاه است. اسکار خشک و سخت است و به علت از بین رفتن اعصاب پوست هیچ حسی نداشته و دردی ندارد. احتمال عفونت در این نوع سوختگی بسیار زیاد است. سوختگی های درجه 3 عوارض مختلفی دارند که شامل 1- جراحت کلوید یا گوشت اضافه می باشد که با اتصالات غیرطبیعی به نواحی اطرافشان محدودیت های حرکتی ایجاد می کنند 2-فرورفتگی و تغییر رنگ پوست از دیگر عوارض سوختگی هستند و 3- در بعضی سوختگی ها افراد به علت چسبندگی های حاصل از اسکار های سوختگی دچار محدودیت حرکتی می شوند.
انواع لیزر
دونوع لیزر برای رفع اسکار و جوان سازی پوست وجوددارد که هرکدام نقاط ضعف وقوت زیادی دارند.
لیزر سی او ۲CO2یکی ازقویترین لیزرهایی است که به عمق پوست نفوذ می کند ویکی از بهترین نوع لیزر برای رفع جای سوختگی و از بین بردن جای بخیه عمیق و باریک است. درنهایت مرحله ریکاوری و احیاء بیمار طولانی می باشد ومعمولا حدود ۲ هفته طول می کشد. و درمان آن دردناک است.
لیزر اربیوم Erbium YAG کم قدرت تر از لیزر سی او ۲ CO2 وبرای رفع جای سوختگی و جای بخیه کم عمق استفاده می شود و به بی حسی کمتری احتیاج داریم و زمان ریکاوری واحیای بیمار سریعتر و در حدود یک هفته است.
لیزر درمانی
به طور کلی از این روش برای اسکارهای در سطح متوسط استفاده می شود و اگر عمق اسکار زیاد باشد برای از بین بردن اسکار و یا از بین بردن جای بخیه از روش های متفاوت تری نظیر جراحی استفاده می شود . استفاده از لیزر باعث تورم و سوزش می شود که معمولا بعد از ۲۴ ساعت از بین می رودو در افرادی که پوست تیره دارند ممکن است سبب تغییر رنگ ، رنگدانه های پوستی انها شود . بعد از لیزر حتما طبق نظر پزشک مراقبت های لازم را انجام دهید تا پوست دچار عفونت نشود.
