پیلینگ چیست ؟
پیلینگ یا لایه برداری پوست به سه روش کلی شیمیایی ، مکانیکی ( میکرودرم ابریژن ) و لیزر co2 انجام می شود که هر کدام دارای محاسن ، معایب و محدودیت های خاص خود می باشند. قیمت لایه برداری با لیزر از بقیه روش های لایه برداری بیشتر می باشد هر چند که نتیجه درمان در بسیاری از موارد شبیه پیلینگ می باشد. ازلایه برداری (پیلینگ) برای درمان و از بین بردن لکه های ناشی از آفتاب ، خطوط یا چروک های ریز صورت ، ضایعاتی مانند لکه های بارداری ، آکنه ، جای جوشها و آکنه ، زگیل ها و میلیا استفاده می شود و دارای انواع سطحی ، نیمه عمیق و عمیق می باشد.
لایه برداری پوست را می توان در نواحی صورت ، بازو، ساق، گردن، سینه و دست انجام داد . لایه برداری پوست برای درمان جای جوش، لک (هایپرپیگمانتاسیون)، جوانسای پوست و درمان منافذ باز پوست ، خطوط و چروکهای ریز پوست و اسکارهای کوچک مورد استفاده قرار می گیرد.
روش پیلینگ چگونه است؟
این روش احتیاج به بی حسی ندارد و بطور سرپایی قابل انجام است. در ابتدا پوست با الکل کاملا تمیز می شود شستن پوست با آب و یا بخور دادن قبل از پیلینگ توصیه نمی شود چرا که می تواند موجب باز شدن منافذ پوستی شده و عمق نفوذ اسید را بطور کنترل نشد ه ای افزایش دهد . محلول پیلینگ تری کلرواستیک اسید (TCA) با غلظت ۲۰ الی ۳۰ درصد و یا از آلفاهیدروکسی اسید ۵۰ الی ۷۰ درصد می باشد. تفاوت این دو ماده در این است که TCA قوی تر و موثر تر از آلفا هیدروکسی اسید است و با سدیم بی کربنات خنثی نمی شود بنابراین استفاده از آن دقت و تجربه بیشتری می خواهد. غلظت مواد و مدت زمانی که اسید بر روی پوست می ماند عمق لایه برداری را تعیین می کند. اگر منظور لایه برداری سطحی و شاداب کردن پوست باشد ۵ دقیقه تری کلرواستیک اسید ۲۰ درصد کفایت می کند برای لایه برداری عمیق تر از غلظت ۳۰ درصد TCA و یا آلفا هیدروکسی اسید ۷۰ درصد برای مدت ۱۰ دقیقه استفاده می شود. جهت لایه برداری عمیق از فنول ۸۰ درصد استفاده می شود. حین لایه برداری رنگ پوست سفید می شود (فریز ) و فرد احساس سوزش شدید می کند که می توان از جریان باد خنک برای کاهش احساس سوزش استفاده کرد بعد از این مدت پوست با آب سرد بطور کامل شستشو داده می شود.
انواع پیلینگ شیمیایی
3 نوع داریم :
سطحی :
در این حالت از مواد لایه بردار ملایم استفاده میشود,کار به صورت سرپایی انجام میشود بدون نیاز به بی حسی است. در این مرحله کار فقط روی لایه خارجی پوست یعنی اپیدرم انجام میشود. برای چین و چروک های سطحی و ظریف ناشی از آفتاب، کک و مک، لک های بارداری و تغییرات پوستی خفیف و اسکارهای خفیف و آکنه بکار میرود . طی 3 الی 5 روز اول کمی پوسته ریزی خفیف داریم، یک هفته بعد امکان انجام مجدد آن وجود دارد. البته آثار عملی آن خیلی مشهود و نمایان نیست، لذا تکرار آن برای چند مرتبه نیاز است. البته معادل اثر این روش یعنی پیلینگ شیمیائی سطحی را میتوانیم با یک میکرودرم ابریژن اصولی جبران کنیم.
متوسط :
این نوع پیلینگ تا لایه دوم پوست یعنی ناحیه دوم یا پاپیلر ادامه پیدا میکند و ترمیم این روش حدود یک هفته تا 14 روز طول میکشد. در این روش یک سوختگی درجه دو کنترل شده داریم. علایم بالینی آن از نوع پیلینگ شیمیائی سطحی بیشتر است و احتمال ایجاد عوارض هم داریم. درصورتیکه امور بعد از درمان را خوب انجام بدهیم خیلی از عوارض قابل کنترل است. میتوانیم چند هفته بعد نیز این عمل را تکرار کنیم، در این روش اثرگذاری روی چین و چروک های خفیف تا متوسط و تغییرات پیگمانتاسیون و لک های پوستی و سایر ضایعات پوستی دارای اثر گذاری مناسبی است. این کار در مطب تحت نظر پزشک و تیم اجرائی مناسب باید انجام شود

عمیق :
این روش اغلب از ترکیبات فنلی استفاده میشود. اثرات آن عمیق است و به ناحیه درم و تیکولر و لایه های عمقی پوست میرسد و موجب سوختگی درجه 2 و عمیق میشود برای موارد چین و چروک های عمیق تر و اسکارهای شدیدتر ناشی از آکنه و یا در بیمارانی که دارای قوام پوستی بدی هستند ولی تمایل به انجام جراحی ندارند کاربرد خوبی دارد. اثرات بسیار عالی دارد ولی دارای عوارض جدی تری هم هست. پس درمانگر باید این بررسی را کامل انجام بدهد که بتواند بهترین تصمیم را برای بیمار اتخاذ کند. در پیلینگ شیمیائی عمیق به مدت 10 الی 14 روز قرمزی و التهاب شدیدتری داریم و باید بیمار حتما در منزل بستری باشد و پرهیز شدید از آفتاب و مواد آرایشی و ضد آفتاب رنگدانه دار داشته باشد. این روش بهتر است در مراکز مجهزتر انجام بشود و تمام ارزیابی های پزشکی لازم قبل از انجام درمان حتما انجام بشود.این روش باید فاصله یک ماهه نسبت به سایر روشهای دیگر انجام بشود ولی اگر بخواهیم مجدداً پیلینگ شیمیائی عمیق را تکرار کنیم نیاز است چندین ماه گذشته باشد.
چه کسانی نباید پیلینگ شیمیایی انجام دهند؟
پیلینگ شیمیایی معمولاً روش درمانی به حساب نمی آید. اما برخی از افراد که در ذیل به آنها اشاره می نماییم بهتراست این روش را استفاده نکنند. در نهایت تصمیم گیری برای انجام یا عدم انجام این روش بر عهده جراح فوق تخصصص پلاستیک می باشد:
- داشتن سابقه اسکار و یا زخم های غیر عادی پوست
- لکه های طبیعی تیره بر روی پوست
- تغییر رنگ پیگمنت های پوست بر اثر اسکارهای عمیق
- افرادی که درمان های جدی آکنه و جوش در یک سال اخیر داشته اند
- دارو ها و پمادهایی که پوست را بیش از حد حساس می کنند.
بهترین غذاهای ضد چین و چروک را بشناسید!









































