عوارض و موارد مصرف متیل تیونینیوم کلراید

متیل تیونینیوم کلراید (Methylthioninium Chloride) یک رنگ تیازینی است که در درمان مت هموگلوبینمی و هم چنین به عنوان یک آنتی سپتیک و در پروسه های تشخیصی کاربرد دارد. در بیماران مبتلا به مت هموگلوبینمی دوزهای درمانی این دارو می توانند سطح مت هموگلوبینمی را در گلبولهای قرمز خون کاهش دهند. اگرچه در دوزهای زیاد خود این دارو می تواند مسبب ایجاد مت هموگلوبینمی باشد بنابراین غلظت مت هموگلوبین می بایست به صورت دقیق طی دوره درمان مانیتور گردد.

متیل تیونینیوم کلراید در افراد مبتلا به کمبود G6PD برای درمان مت هموگلوبینمی تأثیری ندارد چرا که این بیماران در مورد احیای متیل تیونینیوم کلراید به Leucomethyleneblue ظرفیت کمی دارند و از طرف دیگر این بیماران به آنمی همولیتیک ناشی از این دارو مستعد هستند.

موارد مصرف متیل تیونینیوم کلراید

این دارو هم چنین دارای فعالت خفیف آنتی سپتیکی می باشد و در عفونت خفیف مجاری ادراری و جهت پیشگیری از سنگ های اگزالات ادراری به صورت خوراکی و با دوز 65 تا 130 میلی گرم و 3 بار در روز تجویز می شود.

هم چنین به صورت فرآورده هایی جهت چشم و دهان و حلق و پوست تدارک دیده شده است. از متیل تیونینیوم کلراید در پروسه های تشخیصی به عنوان رنگ باکتریولوژیک برای کشف فیتول و تشخیص پارگی غشاهای آمینوتیک مصرف می شود. رنگ آبی را می توان با کمک محلول هایپوکلریت از پوست برداشت. قبلاً از این ماده در تست عملکردی کلیه استفاده می شد.

عوارض جانبی متیلن بلو

اضطراب , اسهال , سردرد , کاهش اشتها , تهوع , سرگیجه , احساس سرما , درد در اندامهای انتهایی , خارش , تغییر رنگ پوست , تنگی نفس , درد مفاصل , گرفتگی عضلات , لرز , درد پشت , درد در محل تزریق , درد اسکلتی عضلانی , رنگ پریدگی , غیر طبیعی شدن رنگ ادرار , کاهش حساسیت به طعم و مزه , احساس داغی , هیپرهیدروزیس (تعریق بیش از حد و بیشتر در نواحی کف دست و پا و زیر بغل) , بی حسی دهان , بی حسی و احساس سوزن سوزن شدن , درماتیت های تماسی (بثورات پوستی ناشی از تماس با ماده آلرژیک) , ایست قلبی (سنکوپ) , ناراحتی قفسه سینه , عرق سرد , سرگیجه هنگام تغییر وضعیت , علایم قبل از سنکوپ مانند سرگیجه و تاری دید , احساس ناراحتی , قرمزی پوست , احساس ناراحتی در محل تزریق , احساس ناراحتی در اعضای بدن , درد محل کاتتر , تغییر رنگ پوست ناشی از کبودی

• متعاقب تجویز داخل وریدی دوزهای بالای دارو ممکن است حالت تهوع و استفراغ و درد قفسه سینه و شکم، سردرد، سرگیجه، گیجی، تعریق و تنگی نفس و افزایش فشار خون و مت هموگلوبینمی و همولیز رخ دهد.
• آنمی همولیتیک و هایپربیلی روبینمی متعاقب تزریق داخل آمینوتیکی در نوزادان تازه متولد شده گزارش شده است.
• مصرف خوراکی دارو می تواند باعث ایجاد اختلالات گوارشی و دیزوری گردد.
• این دارو نباید به صورت زیر پوستی تجویز گردد چرا که با علل ایجاد آبسه نکروزی مرتبط می باشد.
• در اختلالات شدید کلیوی باید با احتیاط مصرف شود و در افراد مبتلا به کمبود G6PD مصرف آن ممنوع است(فاویسم).

نکات قابل توصیه

• ممکن است باعث گیجی، سرگیجه و اختلالات بینایی شود.( بیماران باید از رانندگی یا مشارکت در مشاغل یا فعالیت های مهم و خطرناک خودداری کنند)
• متیلن بلو آبی رنگ است که به صورت آزاد به داخل ادرار منتقل می شود و ممکن است با تفسیر هر آزمایش ادراری که بر روی یک نشانگر آبی رنگ متکی است (مانند تست dipstick برای لکوسیت استراز) تداخل ایجاد نماید.

مصرف در بارداری

X ( مصرف در بارداری ممنوع است)

روش نگهداری متیل تیونینیوم کلراید

دارو را در جای خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

عوارض و موارد مصرف متیلن بلو