ساعدنیوز
ساعدنیوز

هماچوری یا وجود خون در ادرار چیست؟

  دوشنبه، 14 آذر 1401   زمان مطالعه 8 دقیقه
هماچوری یا وجود خون در ادرار چیست؟
وجود خون در ادرار (هماچوری) نشانه‌ای از اختلال در کلیه‌ها یا بخش‌های دیگر دستگاه ادراری است. سنگ کلیه از علل وجود خون در ادرار است. وجود خون در ادرار، هشدارهایی را به‌همراه دارد. در حالی که در بسیاری از موارد علت آن، بی‌ضرر است، خون در ادرار (هماچوری) می‌تواند یک اختلال جدی در بدن را نشان دهد.

خون در ادرار (هماچوری) اصطلاح پزشکی برای گلبول های قرمز در ادرار است. گلبول های قرمز در ادرار می توانند از کلیه یا هر جایی در دستگاه ادراری ایجاد شوند. مجاری ادراری شامل حالب ها (لوله هایی که ادرار را از کلیه ها به مثانه می برند)، مثانه (محل ذخیره ادرار)، پروستات (در مردان) و مجرای ادرار (لوله ای که ادرار از طریق آن از بدن خارج می شود) است.اگرچه دیدن خون در ادرار می تواند ترسناک باشد، اما اغلب اوقات هماچوری تهدیدی برای زندگی نیست. با این حال، بررسی علت هماچوری مهم است، زیرا گاهی اوقات، علت آن یک بیماری جدی است.

انواع هماچوری

دو نوع هماچوری وجود دارد:

  • هماچوری واضح Gross: قابل رویت توسط بیمار بوده زیرا ادرار صورتی، قرمز، قرمز مایل به ارغوانی، قهوه ای مایل به قرمز یا به رنگ چای است.
  • هماچوری میکروسکوپی: هماچوری میکروسکوپی به این معنی است که رنگ ادرار طبیعی است، قابل رویت با چشم بیمار نبوده اما تعداد گلبول های قرمز خون با میکروسکوپ افزایش یافته است. نتایج تست دیپ استیک همیشه دقیق نیست و باید با معاینه میکروسکوپی تایید شود.

وجود خون در ادرار

علل ابتلا به هماچوری

در هماچوری، کلیه ها یا سایر قسمت های مجاری ادراری، به سلول های خونی اجازه نشت به درون ادرار می دهند. مشکلات مختلفی می تواند باعث این نشت شود، از جمله:

  • عفونت های دستگاه ادراری: زمانی رخ می دهد که باکتری ها از راه مجرای ادراری وارد بدن شما شده و در مثانه تکثیر می شوند. علائم این عفونت ها، می تواند شامل تمایل مداوم به ادرار، درد و سوزش در حین دفع ادرار و ادرار خیلی بد بو باشد. برای بعضی از افراد، به ویژه افراد مسن، تنها نشانه بیماری ممکن است وجود خون در ادرار باشد.
  • عفونت های کلیه (پیلونفریت): این مشکل می تواند زمانی رخ دهد که باکتری ها از جریان خون و یا از راه حالب شما به کلیه(ها) منتقل بشوند. علائم و نشانه های آن اغلب شبیه عفونت های مثانه است؛ اگرچه عفونت کلیه بیشتر باعث تب و درد پهلو می شود.
  • سنگ مثانه یا کلیه: مواد معدنی موجود در ادرار غلیظ گاهی کریستال هایی روی دیواره کلیه ها یا مثانه ایجاد می کند و با گذشت زمان، این بلورها می توانند به سنگ های کوچک و سخت تبدیل شوند.
    این سنگها عموماً بدون درد هستند و بنابراین احتمالاً تا وقتی که باعث انسداد نشوند یا بدن تان شروع به دفع آنها نکند، متوجه وجودشان نمی شوید. در این مرحله معمولاً علائم اشتباه نمی شوند؛ چون به ویژه سنگ کلیه، می تواند باعث درد طاقت فرسایی شود. سنگ مثانه یا کلیه، هر دو، می توانند باعث خونریزی شدید و میکروسکوپی شوند.
  • پروستات بزرگ شده: غده پروستات که دقیقاً زیر مثانه قرار دارد و قسمت بالای مجرای ادرار را احاطه می کند، اغلب با نزدیک شدن مردان به میانسالی بزرگ می شود. سپس مجرای ادرار را فشرده و تا حدی جریان ادرار را مسدود می کند. علائم و نشانه های بزرگ شدن پروستات (هایپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH) شامل مشکل در دفع ادرار و یا نیاز فوری یا مداوم به دفع ادرار و یا وجود خون قابل مشاهده یا میکروسکوپی در ادرار است. عفونت پروستات و پروستاتیت می توانند علائم و نشانه های مشابهی را ایجاد کند.
  • بیماری کلیوی: وجود خون میکروسکوپی در ادرار، یکی از علائم شایع گلومرولونفریت یا التهاب سیستم فیلتر کلیه است. گلومرولونفریت ممکن است بخشی از یک بیماری سیستمی مثل دیابت باشد و یا خود به خود ایجاد شود. عفونت های ویروسی یا استرپتوکوکی، بیماری های عروق خونی (واسکولیت) و مشکلات ایمنی مانند نفروپاتی IgA ، که مویرگ های کوچکی را که باعث فیلتر خون در کلیه ها هستند (گلومرول ها)، تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند باعث ایجاد گلومرولونفریت شود.
  • سرطان: خونریزی ادراری قابل مشاهده ممکن است نشانه سرطان پیشرفته کلیه، مثانه یا پروستات باشد. متأسفانه، ممکن است در مراحل اولیه، زمانی که این سرطان ها بیشتر قابل درمان هستند، علائم یا نشانه هایی نداشته باشید.
  • اختلالات ارثی: کم خونی داسی شکل، که یک نقص ارثی هموگلوبین در گلبول های قرمز است، باعث وجود خون در ادرار، هم از نوع هماچوری قابل مشاهده و هم نوع میکروسکوپی می شود. سندرم آلپورت هم که بر غشاهای فیلتر در گلومرول کلیه تأثیر می گذارد، می تواند باعث بروز این اختلال شود.
  • آسیب کلیه: ضربه یا آسیب های دیگر به کلیه ها در اثر تصادف یا تصادم های ورزشی، می تواند باعث خونریزی قابل مشاهده در ادرار شما شود.
  • داروها: داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید و پنی سیلین می توانند باعث خونریزی ادراری شوند. گاهی اوقات در صورت مصرف داروهای ضد انعقاد خون مثل آسپرین و هپارین رقیق کننده خون و همچنین موقعی که دچار بیماری هستید که باعث خونریزی مثانه می شود، ممکن است خون قابل مشاهده ادراری رخ بدهد.
  • ورزش سنگین: به ندرت اتفاق می افتد که ورزش شدید هم منجر به هماچوری شدید شود که علت آن ناشناخته است. این ممکن است با ضربه به مثانه، کم آبی بدن یا تجزیه گلبول های قرمز خون که با تمرینات هوازی مداوم رخ می دهد، مرتبط باشد. دونده ها اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند، اگرچه هر فردی می تواند بعد از یک تمرین شدید دچار خونریزی ادراری قابل مشاهده شود. اگر بعد از ورزش در ادرارتان خون مشاهده کردید، تصور نکنید که ناشی از ورزش است و از مراجعه به پزشک خودداری کنید.

عوامل خطرآفرین هماچوری

تقریباً همه، از جمله کودکان و نوجوانان، می توانند در ادرار خود گلبول قرمز داشته باشند. عواملی که این احتمال را بیشتر می کند عبارتند از:

  • سن: خیلی از مردان بالای ۵۰ سال به دلیل بزرگ شدن غده پروستات گاهی دچار هماچوری می شوند.
  • عفونت: التهاب کلیه بعد از عفونت ویروسی یا باکتریایی (گلومرولونفریت بعد از عفونت) یکی از علل اصلی مشاهده خون ادراری در کودکان است.
  • سابقه خانوادگی: اگر سابقه خانوادگی بیماری کلیوی یا سنگ کلیه دارید، ممکن است مستعد خونریزی ادراری باشید.
  • داروهای خاص: آسپرین، مسکن های ضد التهابی غیر استروئیدی و آنتی بیوتیک هایی مثل پنی سیلین، خطر خونریزی ادراری را افزایش می دهند.
  • ورزش سنگین: دوندگان مسافت های طولانی، به خصوص مستعد خونریزی ادراری ناشی از ورزش هستند. در واقع، گاهی اوقات به این بیماری هماچوریِ جاگر یا دونده گفته می شود. اما هرکسی که به شدت تمرین می کند می تواند علائم آن را نشان بدهد.

وجود خون در ادرار

تشخیص وجود خون در ادرار

  • آزمایش ادرار: آزمایش ادرار می تواند سرنخ هایی در مورد علت هماچوری ارائه دهد. این ممکن است شامل یک آزمایش ادرار باشد که با آزمایش دیپ استیک انجام می شود و گاهی اوقات از میکروسکوپ برای تجزیه و تحلیل محتویات ادرار استفاده می شود. آزمایش دیگری که ممکن است انجام شود سیتولوژی ادرار است که از یک میکروسکوپ برای تجزیه و تحلیل سلول های پوشش مثانه و کلیه (که در ادرار یافت می شود) استفاده می کند.
  • آزمایش خون: آزمایش خون ممکن است برای جستجوی شواهدی از کلیه یا سایر بیماری هایی که می توانند باعث هماچوری شوند استفاده شود.
  • سی تی اسکن: سی تی اسکن یک آزمایش رادیولوژیک است که ساختار کلیه ها، حالب ها و مثانه را بررسی می کند. سنگ کلیه یا ناهنجاری های کلیه، حالب و مثانه معمولاً با سی تی اسکن قابل مشاهده است. معمولاً در طول آزمایش یک رنگ به داخل ورید تزریق می شود که هر گونه ناهنجاری احتمالی را برجسته می کند.
  • سونوگرافی کلیه: سونوگرافی کلیه جایگزینی برای سی تی اسکن است و برای افرادی که به رنگ مورد استفاده در CT حساسیت دارند ترجیح داده می شود. اولتراسوند از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از ساختار کلیه استفاده می کند.
  • بیوپسی کلیه: در طی بیوپسی کلیه، پزشک تکه کوچکی از بافت کلیه را برمی دارد. بافت بعداً با میکروسکوپ برای علائم بیماری کلیوی بررسی می شود.
  • سیستوسکوپی: سیستوسکوپی روشی است که به پزشک اجازه می دهد داخل مثانه را نگاه کند. برای انجام سیستوسکوپی، پزشک لوله کوچکی را وارد مجرای ادرار می کند، لوله ای که ادرار از طریق آن از بدن خارج می شود. سپس لوله را به داخل مثانه می کشند. این لوله دارای یک دوربین کوچک است که تصاویر مثانه را روی صفحه نمایش می دهد. اگر پزشک چیز غیرعادی ببیند، ممکن است نمونه ای از بافت (بیوپسی) برای بررسی زیر میکروسکوپ بگیرد.

وجود خون در ادرار

درمان هماچوری

بسته به شرایطی که باعث هماچوری شما می شود، درمان ممکن است شامل مصرف آنتی بیوتیک ها برای پاک کردن عفونت ادراری، تجویز دارو برای کاهش بزرگ شدگی پروستات یا درمان موج ضربه ای برای شکستن سنگ مثانه یا کلیه باشد. در برخی موارد، هیچ درمان خاصی لازم نیست.

نادیده گرفتن وجود خون در ادرار، می تواند عواقب ناگوار داشته باشد. اگر علامت ناشی از سرطان باشد، نادیده گرفتن آن می تواند منجر به پیشرفت تومورها شود تا اینکه آنها دیگر قابل درمان نباشند. عفونت های درمان نشده می توانند در نهایت منجر به نارسایی کلیه شوند. درمان ممکن است باعث کاهش علائم شود اگر علت هماچوری پروستات بزرگ شده باشد. نادیده گرفتن آن ممکن است ناراحتی ناشی از نیاز به ادرار کردن مکرر، درد شدید و حتی سرطان پروستات را ایجاد کند.

چگونه می توانم از هماچوری جلوگیری کنم؟

جلوگیری از هماچوری به معنای جلوگیری از علل زیر است:

  • برای جلوگیری از عفونت ها، روزانه مقدار زیادی آب بنوشید، بلافاصله پس از رابطه جنسی ادرار کنید و بهداشت خوبی داشته باشید.
  • برای جلوگیری از سنگ، مقدار زیادی آب بنوشید و از نمک زیاد و غذاهای خاصی مثل اسفناج استفاده کنید.
  • برای جلوگیری از سرطان مثانه، از مصرف سیگار خودداری کنید، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خود را محدود کنید و مقدار زیادی آب بنوشید.
پایگاه خبری ساعدنیوز را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید.

دیدگاه ها
  دیدگاه ها
پربحث های هفته   
چیدمان مفصل و پر زرق و برق سفره هفت سین شاه و فرح در کاخ مجلل شان+عکس/بریز و بپاش زمانی که مردم پولی برای خرید عید نداشتند... (1107 نظر) سفره غذای ساده و بدون تجملات محمود احمدی نژاد در خانه اش +عکس/فرش ماشینی معمولی و ... (1023 نظر) افطار کردن ساده رهبر معظم انقلاب با خرما و چای در کنار مردم و تعارف کردن خرما به روزه داران توسط ایشان+ویدئو (684 نظر) سجاده رهبر ساده زیست انقلاب در بیت رهبری/ زیبایی و معنویت در اوج سادگی + عکس (431 نظر) شرط علی دایی برای بخشش آقای کمدین: دفعه آخرت باشد که ادای من را درآوردی! (394 نظر) دکوراسیون منزل ساده و میز هفت سین همسر باسلیقه محمود احمدی نژاد در تهران (356 نظر) رونمایی از سبک زندگی لوکس و مرفه گونه حسن روحانی در زمان ریاست جمهوری‌اش+ویدئو/ از عادت به خوردن آب پرتقال طبیعی تا استفاده از مارک خاص تشک (262 نظر) تصویری از آخرین افطاری سردار قاسم سلیمانی در منزل محسن رضایی (217 نظر) خلاقیت منحصر بفرد پزشک خوش ذوق در همراهی کردن بیماران تا اتاق عمل حماسه ساز شد+فیلم/ سلطان روحیه دهی در سطح خاورمیانه! (194 نظر) مدل مانتو خوش رنگ لیلا اوتادی برای عید 1403/خانوما ایده بگیرین + عکس (174 نظر) چیدمان میز کنسول شیک و خاص خونه فوق العاده زیبای علیرضا بیرانوند با لوازم آنتیک/ ماشالا به سلیقه اکرم بانو (151 نظر) دورهمی صمیمانه باربد بابایی با دختران جوانش سر میز ناهار ایتالیایی/ ماشالا یکی خوشگل تر از دیگری+عکس (145 نظر) کیک تولد خاص با شکلات 3 بعدی اکرم بانو همسر علیرضا بیرانوند/ مبارکا باشه + عکس (140 نظر) اولین روز ازدواج حامد سلطانی مجری برنامه سال تحویل با سلطان قلبش همسر دومش/ ماشالا چه عروس ماهی😍 (136 نظر) اتاق خواب اروپایی و امروزی پناه و نبات استخری در بلژیک/ چقدر سلیقه مامانشون شیک و خاصه+ویدیو (122 نظر)
دیگران می‌خوانند   
خط و نشون کشیدن شاهرخ استخری بازیگر خانواده دوست وسط پاساژ/ فقط نگاه های جواد عزتی! + عکس دورهمی صمیمی مصطفی زمانی و شهاب حسینی با ابوالفضل پورعرب دور سفره هفت سین/ جمع شهرزادی ها جمع هست+عکس مدل مانتو مزونی و مخمل سوزن دوزی شهرزاد کمال زاده مخصوص خانم های شیک پوش در عید امسال/ مثل همیشه با اصالت+ عکس سکانس خنده دار دلتنگی مریم امیرجلالی برای حمید لولایی در خانه به دوش/ بوی جورابش هم برام خاطره است+ویدیو سفره هفت سین جمع و جور اما شیک ساره بیات در خانه اش+عکس/خانوما ایده بگیرین! چیدمان سفره هفت سین ساده و مختصر برای زهره فکور صبور، ستایش سریال دلنوازان در خانه ابدی اش+عکس/روحش شاد و یادش گرامی روانشناسی رابطه: راه های برگرداندن عشق از دست رفته / با این راهکار پس از جدایی به رابطه خود برگردید 29 راهکار عالی برای اینکه بیشتر از 100 سال عمر کنیم / چگونه می توان 100 سال و بیشتر عمر کرد؟ عکس های عجیب و چندش آور از جشنواره بیرون آوردن چشم / اگر روحیه لطیفی دارید از دیدن این تصاویر خودداری کنید جدیدترین تصاویر هلیا امامی با لباس عیدی در آستانه عید نوروز (عکس) پاساژگردی پناه و نبات استخری / دختران شاهرخ استخری برای خرید چه تیپ ملوسی زدن روانشناسی شخصیت: اگر این 9 رفتار را دارید شما ذاتا دوست داشتنی هستید / ببین از دید بقیه چجور آدمی هستی (ویدئو) تفریح فوق لاکچری رونالدو و خانوادش در یک مکان بهشتی / بچه هاش چه کیفی میکنن بهترین سن برای مهاجرت چه زمانی است و راحت‌تر میتوان پذیرش گرفت؟! (عکس) ماشین پر از گل مهراوه شریفی نیا/ انگار امسال وظیفه اومدن طراوت و سرسبزی به طبیعت با مهراوه خانومه نه با بهار! فال انبیاء روزانه سه شنبه 29 اسفند ماه 1402 زیلو های کهنه و نخ نمای منزل رهبر معظم انقلاب که جای خود را به فرش های نفیس نداد/ روایتی از یک زندگی ساده... غمگین ترین تصویر از سفره هفت سین نسرین مقانلو بعد از فوت عزیزانش با سینِ سوگ/ آدم جیگرش کباب میشه😭 رونمایی از تخت خواب عروسکی و لوازم کیوت اتاق ایران خانوم که با سلیقه عروس سیدحسن خمینی چیده شده/ ماشالا چه نوزاد خوشگلی+عکس (عکس) رونمایی از دسته گل عروس المیرا شریفی مقدم مجری برنامه سال تحویل با دیزاین شیک گل های لیلیوم حضور سید حسن خمینی در مراسم عقد ساده و بدون تجملات آزاده نامداری و فرزاد حسنی مجری ویژه برنامه سال نو+عکس نوه خوشگل و کیوت خشایار راد، آقای بیات سریال خانه به دوش/ماشالا چقدر ناز و بانمکه😍+عکس رونمایی از کیک تولد چندطبقه و فوندانتی پسر بانمک سپهر حیدری و آرام جوینده/ ماشالا چه پسر قندعسلی+عکس تبریک تولد جالب و خاص شاهرخ استخری به برادر خانومش/ معلومه خیلی باهم صمیمی هستن!+عکس برنامه نوستالژیک سال تحویل در سال 1368/ چقدر همه چیز حس زندگی داشت + فیلم روستای تاریخی حیرت انگیز کندوان در تبریز؛ مکانی زیبا برای تعطیلات نوروز پیام احساسی هادی چوپان به همسرش پس از قهرمانی+ عکس فال حافظ با تفسیر سه شنبه 29 اسفند 1402 + فیلم امضای بسیار زیبا و خاص الهه منصوریان قهرمان ووشو/ این امضا نیست اثر هنریه + عکس ماجرای عجیب پسری که شب عقد دختر مورد علاقه اش به تالار رفت +ویدئو فال قهوه با نشان روز سه شنبه 29 اسفند ماه 1402 همه چیز درباره‌ی ادامه تحصیل دکتری در خارج از کشور عیدی متفاوت و خداپسندانه لیلا اوتادی به مردم یک روستا/ دست مریزاد خانم بازیگر+ویدیو (فیلم) خلاقیت خنده دار پدر ایرانی در نگهداری از نوزادش حین رانندگی حماسه آفرید/ بچه از دست رفت😅 خلاقیت منحصر به فرد شهرداری مشهد در آستانه عید نوروز حماسه آفرید/ فقط تو ایران میشه این منظره زیبا رو دید!+عکس عاشقانه های نرگس محمدی بازیگر سریال ستایش و همسرش علی اوجی زیر باران/ ماشالا به این زوج سکانس خنده دار خلاصه سفرهای نوروزی از زبان مهران مدیری کمدین محبوب ایرانی+ویدئو/یعنی عمرا بتونی جلوی خنده هاتو بگیری! دلیل جالب و متفاوت هانیه توسلی، هستی سریال میوه ممنوعه برای ازدواج نکردن+ویدیو فال ابجد روزانه سه شنبه 29 اسفند 1402 فال روزانه امروز سه شنبه 29 اسفند ماه 1402
تیتر امروز   
روانشناسی رابطه: راه های برگرداندن عشق از دست رفته / با این راهکار پس از جدایی به رابطه خود برگردید 29 راهکار عالی برای اینکه بیشتر از 100 سال عمر کنیم / چگونه می توان 100 سال و بیشتر عمر کرد؟ روانشناسی شخصیت: اگر این 9 رفتار را دارید شما ذاتا دوست داشتنی هستید / ببین از دید بقیه چجور آدمی هستی زیلو های کهنه و نخ نمای منزل رهبر معظم انقلاب که جای خود را به فرش های نفیس نداد/ روایتی از یک زندگی ساده... حضور سید حسن خمینی در مراسم عقد ساده و بدون تجملات آزاده نامداری و فرزاد حسنی مجری ویژه برنامه سال نو+عکس روستای تاریخی حیرت انگیز کندوان در تبریز؛ مکانی زیبا برای تعطیلات نوروز فال ابجد روزانه سه شنبه 29 اسفند 1402 شوک به جامعه هنری؛ کشف جسد بی‌جان یک کارگردان دیگر در خانه‌اش +عکس قتل هولناک زن جوان در مسیر رفتن به دکتر / قاتل جسد را پس از قتل سوزاند + جزییات فال انبیاء روزانه سه شنبه 29 اسفند ماه 1402 فال روزانه امروز سه شنبه 29 اسفند ماه 1402 فال شمع روزانه امروز سه شنبه 29 اسفند 1402 اعلام تقویم برگزاری آزمون‌های سال 1404 توسط سازمان سنجش/ جزئیات فال حافظ با تفسیر سه شنبه 29 اسفند 1402 + فیلم فال قهوه با نشان روز سه شنبه 29 اسفند ماه 1402
منتخب روز   
(ویدئو) سورپرایز تولد یک پسر تُرک توسط مادرش در محل کار با کیک/ تو این شرایط هم دست از کار نمیکشه😍 سید محمد خاتمی پرسپولیسی است یا استقلالی؟ (فیلم) به وجد آمدن رهبر معظم انقلاب از اجرای هنری نوجوانان ایرانی در حسینیه بیت رهبری / عشق یعنی لافتی الا علی، عشق یعنی رهبرم سید علی ... (فیلم) ویدئویی دیده نشده از نظر صریح رهبر معظم انقلاب درباره حمله به بدحجاب‌ها کوبیدن صورت دختر جوان روی کیک تولد جان او را گرفت/ ویدئو را تا انتها تماشا کنید خطر از بیخ گوش مسافران گذشت/ هر دو خلبان با هم به خواب رفتند (ویدئو)وحشتناک‌ترین حادثه جاده‌ای/ همه داخل خودرو، بلا از آسمان نازل شد! لحظات دلهره آور در حیات وحش/ کمین مار چند 10 متری برای شکار میمون + فیلم (ویدئو) شکستن دکور برنامه تلویزیونی و سقوط مجری صداوسیما در برنامه زنده حرکت زشت و دور از انسانیت یک تازه به دوران رسیده نو کیسه در جایگاه سوخت+ فیلم/ با اینا باید چیکار کرد؟ (فیلم) رونمایی از یک وسیله آتیش بازی خطرناک / اینا دست چهارشنبه سوری ما رو از پشت بستن! (عکس) تصاویر دیده نشده از پسران رهبر انقلاب در مراسم ختم دایی‌شان با رعایت دقیق پروتکل های بهداشتی کرونا / از دست ندادن با میهمانان تا گذاشتن ماسک دوتایی