داروی ابیلیزول ترکیبی آنتی سایکوز است که برای سایکوز ناشی از شیزوفرنی و برخی اختلالات مغزی به کار می رود. یکی دیگر از موارد مصرف ابیلیزول درمان افسردگی و کاهش شدت سندرم تورت می باشد. مقدار مصرف ابیلیزول بر حسب شرایط بیمار و نوع بیماری تعیین می شود. یکی از عوارض داروی ابیلیزول بروز چاقی است. شروع تاثیر ابیلیزول ممکن است تا سه هفته زمان ببرد.
ابیلیزول در بزرگسال برای درمان افسردگی در کنار سایر داروها مورد استفاده قرار می گیرد . همچنین این دارو در کودکان بالای 6 سال مبتلا به اوتیسم تجویز می شود.
نام ژنریک : آریپیپرازول
نام تجاری متداول: Abilify
مکانیسم اثر ابیلیزول
ابیلیزول یک داروی آنتی سایکوتیک آتیپیک کینولینونی است که افینیتی بالایی به رسپتورهای D2، D3، 5-HT1A و 5-HT2A؛ افینیتی متوسطی به D4، 5-HT2C، 5-HT7، Alpha1 adrenergic و H1 نشان می دهد. همچنین دارای افینیتی متوسطی به ترانسپورترهای بازجذب سروتونین است؛ هیچ گونه افینیتی به رسپتورهای موسکارینی (کولینرژیک) ندارد. ابیلیزول به عنوان پارشیال آگونیست D2 و 5-HT1A و آنتاگونیست رسپتور 5-HT2A عمل می کند؛ همچنین فعالیت آلفابلاکری هم دارد.
فارماکوکینتیک ابیلیزول
ابیلیزول پس از تجویز به فرم خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 87% می باشد . دارو به میزان 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو 95-75 ساعت است و به طور وسیعی در کبد متابولیزه می شود (CYP450).
نکات مهم قبل از مصرف ابیلیزول
قبل از مصرف ابیلیزول این موارد را به پزشک بگویید
اگر دچار بیماری کبد یا مشکلات کلیوی هستید
اگر مبتلا به بیماری های قلبی عروقی ، فشارخون و مشکلات آریتمی قلبی هستید
در صورتی که کلسترول بد یا تری گلسیرید بالا دارید
هرگونه سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی را به پزشک خود بگویید
اگر مبتلا به تشنج یا صرع هستید
فرم مایع ابیلیزول ممکن است در هر دوز حاوی مقداری قند باشد . در صورتی که مبتلا به دیابت هستید به پزشک خود اطلاع دهید
قرص ابیلیزول ممکن است حاوی 3 میلی گرم فنیل آلانین در هر دوز مصرفی باشد. در صورتی که مبتلا به فنیل کتونوری هستید ، قبل از مصرف ابیلیزول با پزشک خود مشورت کنید.
مقدار و موارد مصرف ابیلیزول
دوز ابیلیزول برای بیماران اسکیزوفرنی
دوز توصیه شده برای شروع مصرف 10 ابیلیزول یا 15 میلی گرم در روز به صورت یک نوبت مصرف بدون توجه به وعده غذایی می باشد . معمولا میزان موثر دارو بیشتر از 15 میلیگرم در روز می باشد ولی افزایش مصرف ابیلیزول به بیش از 15 میلی گرم در روز نباید زوتر از دوهفته انجام شود .
در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی حداقل دوره مصرف 3 ماه می باشد و تشخیص قطع یا ادامه مصرف دارو به عهده پزشک معالج است .
در نوجوانان 13 الی 17 ساله دوز اولیه برای شروع مصرف ابیلیفای 2 میلی گرم بوده و بعد از دو روز به 5 میلی گرم و پس از دو روز دیگر به 10 میلیگرم رسیده و تثبیت می شود . در نوجوانان 13 الی 17 ساله ، دوز 30 میلیگرم در روز چندان اثر بخش تر از دوز 10 میلی گرم در روز نمی باشد.
دوز ابیلیزول برای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی
در بزرگسالان:
دوز اولیه توصیه شده در بزرگسالان 15 میلی گرم یک بار در روز به عنوان یک مونوتراپی و 10 تا 15 میلی گرم یک بار در روز به عنوان مکمل درمانی با لیتیوم یا والپروات تجویز می شود. این دوز ممکن است به میزان 30 میلی گرم در روز بر اساس پاسخ بالینی افزایش یابد. نتایج دوزهای بالای 30 میلی گرم در روز در آزمایشات بالینی مورد بررسی قرار نگرفته است.
دوز توصیه شده ابیلیزول در اطفال:
دوز اولیه توصیه شده ابیلیزول در کودکان (10 تا 17 سال) به عنوان مونوتراپی 2 میلی گرم در روز و با تیتراسیون به 5 میلی گرم در روز بعد از 2 روز و دوز هدف 10 میلی گرم در روز بعد از 2 روز اضافی است. دوز توصیه شده به عنوان درمان کمکی به لیتیوم یا والپروات یکسان است. در صورت نیاز، دوز بعدی افزایش می یابد، باید به میزان 5 میلی گرم در روز تجویز شود.
دوز و میزان مصرف ابیلیزول برای درمان افسردگی :
بزرگسالان:
دوز توصیه شده برای شروع مصرف ABILIFY به عنوان درمان کمکی برای بیمارانی که از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند 2 تا 5 میلی گرم در روز است. دوز توصیه شده هدف 2 تا 15 میلی گرم در روز بوده و تنظیم مقادیر تا 5 میلی گرم در روز باید به تدریج، با فواصل زمانی کمتر از یک هفته انجام شود
