تداخلات دارویی کاربوپلاتین
مصرف همزمان کاربوپلاتین با داروهای نفروتوکسیک موجب بروز اثرات اضافی مسمومیت کلیوی ناشی از کاربوپلاتین می شود و باید با احتیاط مصرف شوند.
- آسپیرین ممکن است منجر به افزایش ریسک خونریزی شود و باید از مصرف همزمان آنها پرهیز گردد.
- سرکوب کننده های مغز استخوان (شامل رادیوتراپی) می توانند منجر به افزایش سمیت هماتولوژیک شوند.
پاکلی تاکسل , تراستوزوماب , دوسه تاکسل , ستوکسی ماب , ناتالیزومب , ویتامین آ , ویتامین ای , آمیکاسین , پاکلی تاکسل , پیمکرولیموس , تراستوزوماب , توپوتکان , جنتامایسین , دوسه تاکسل , سورافنیب , ناتالیزومب , کلوزاپین , اسپکتینومایسین , دنوزوماب , سیدوفوویر , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی
مصرف کربوپلاتین در دوران بارداری و شیردهی
رده بندی بارداری : گروه D
کربوپلاتین می تواند به جنین آسیب برساند و یا باعث نقائصی در هنگام تولد نوزاد شود٬ اگر شما از این دارو استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید
هنوز معلوم نیست که این دارو میتواند به شیر مادر عبور کند و یا به کودک شما آسیب برساند٬ قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی پزشک خود را در جریان قرار دهید .
هشدارها
1-تزریق داروی کربوپلاتین باید تحت نظر پزشک متخصص انکولوژی انجام گیرد. تجهیزات لازم برای درمان واکنش های آنافیلاکسی احتمالی باید در دسترس باشد.
2- تضعیف مغز استخوان وابسته به مقدار مصرف می باشد و ممکن است شدید باشدکه نتیجه آن عفونت و یا خونریزی می باشد.کم خونی ممکن است کومولاتیو باشد و نیاز به درمان حمایتی ترنسفیوژن داشته باشد.تهوع عارضه جانبی دیگر داروی کربوپلاتین می باشد.
3-احتمال بروز واکنش های آنافیلاکتیک در تزریق کاربوپلاتین وجود دارد که ممکن است در دقایق اولیه تزریق کاربوپلاتین رخ دهد. وجود اپی نفرین، کورتیکواستروئیدها و آنتی هیستامین ها برای کاهش علائم ضروری است.
ملاحظات اختصاصی در رابطه با کربوپلاتین
علاوه بر موارد مربوط به تمامی داروهای آلکیله کننده، رعایت موارد زیر نیز توصیه می شود:
1- محلول دارو با استفاده از دکستروز پنج درصد در آب، محلول نمکی نرمال، یا آب استریل تزریقی تا غلظت mg/ml 10 تهیه می شود.
2- کاربوپلاتین را می توان با محلول نمکی نرمال یا دکستروز پنج درصد در آب رقیق کرد.
3- ویالهای باز نشده باید در دمای اتاق نگهداری شود. بعد از تهیه و رقیق کردن دارو، محلول به مدت هشت ساعت در دمای اتاق پایدار است. از آنجایی که کاربوپلاتین حاوی مواد نگهدارنده ضد باکتری نیست، داروی استفاده نشده باید بعد از هشت ساعت دور ریخته شود.
4- از وسایل تزریقی یا سوزنهای ساخته شده از آلومینیوم نباید استفاده کرد، زیرا کاربوپلاتین ممکن است رسوب کرده و کارایی خود را از دست بدهد.
5- اگرچه احتمال بروز تهوع و استفراغ با کاربوپلاتین کمتر از سیس پلاتین است، ولی این دارو می تواند موجب بروز استفراغ شدید شود. داروی ضد استفراغ باید تجویز شود.
6- کاربوپلاتین باید تحت نظر پزشک آشنا به داروهای سرطانی مصرف شود.
7- سرکوب مغز استخوان ناشی از دارو شدید بوده و می تواند منجر به بروز خونریزی یا عفونت شود.
8- آنمی می تواند تجمعی باشد و حتی نیاز به تزریق خون داشته باشد. باید تست های آزمایشگاهی بیمار به دقت پیگیری شود.
9- واکنش های شبه آنافیلاکتیک به کاربوپلاتین طی چندین دقیقه اول پس از تزریق رخ می دهد.
10- ممکن است اپی نفرین، کورتیکوستروئیدها و آنتی هیستامین ها باعث تخفیف علائم شوند.
نکات قابل توصیه به بیمار در دوره مصرف کربوپلاتین
1- مصرف مایعات کافی برای افزایش دفع ادرار، جهت تسهیل دفع اسیداوریک ضروری می باشد.
2- در صورت بروز وزوز گوش فوراً به پزشک اطلاع دهید تا از کاهش دائمی شنوایی جلوگیری شود. آزمون شنوایی باید قبل از شروع درمان و نوبت بعدی مصرف دارو انجام گیرد.
3- از تماس با افراد مبتلا به عفونت خودداری کنید.
4- بروز هرگونه خونریزی یا کبودی غیرمعمول را فوراً اطلاع دهید.
5- بیماران بزرگتر از 65 سال در معرض خطر بیشتر مسمومیت عصبی قرار دارند.
شرایط نگهداری از داروی کربوپلاتین
- دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.