مصرف تری متوپریم در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام میدهد. )
تداخلات دارویی تری متوپریم
این دارو غلظت سرمی برخی از دارو مانند دیگوکسین ، فنی توئین و پروکاوین آمید را افزایش می دهد. مصرف همزمان تری متوپریم ( یا کوتریموکسازول ) با داروهای سمی برای کلیه به ویژه سیکلوسپورین خطر بروز مسمومیت کلیه را افزایش می دهد. مصرف همزمان این دارو با متوترکسات و پریمتامین که خود مهار کننده فولات ردوکتاز هستند، خطر بروز کم خونی مگالوبلاست را افزایش می دهد. مصرف همزمان سایر داروهای تضعیف کننده مغز استخوان با این دارو احتمال کاهش بیشتر فعالیت مغز استخوان را افزایش می دهد.
افزایش ریسک هایپرکالمی در صورت مصرف همزمان با : اپلرنون، اسپیرونولاکتون، آمیلوراید، کاپتوپریل، اپروسارتان ، تریامترن
افزایش ریسک شکست درمان در صورت مصرف همزمان با : لکوورین
افزایش ریسک سرکوب شدید استخوان و آنمی آپلاستیک در صورت مصرف همزمان با متوترکسات
موارد منع مصرف تری متوپریم
در صورت ابتلای بیمار به نارسایی شدید کلیه، دارای سابقه حساسیت به این دارو و دیسکرازی خونی این دارو نباید مصرف شود.
کم خونی مگالوبلاستیک ناشی از کمبود فولات , حساسیت مفرط به این دارو
هشدار ها در رابطه با مصرف تری متوپریم
1- در صورت بروز واکنش های حساسیت مفرط یا بروز بثورات جلدی مصرف این دارو باید قطع شود.
2- در صورت عیب کار کلیه یا کبد، بیماران مبتلا به کمبود فولات و پورفیری، مصرف این دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
3- در طول درمان با این دارو انجام آزمون های خونی توصیه می شود.
4- در بیماران سالخورده کاهش مقدار مصرف ضروری است.
5- اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل در مصرف تمام آنتی بیوتیک ها از جمله تری متوپریم گزارش شده است و شدت آن می تواند از خفیف تا شدید باشد.
