موارد منع مصرف و تداخل دارویی دوسه تاکسل

تداخلات دارویی

اپی روبیسین , بلئومایسین , تراستوزوماب , داکتینومایسین( اکتینو مایسین دی) , اپرپیتانت , اریترومایسین , میدازولام , وریکونازول , کتوکونازول , کاربوپلاتین , سورافنیب , ویتامین آ , ویتامین ای , کاربوپلاتین , آتازاناویر , ایدلالیزیب , تلیترومایسین , الیگلوستات , میبفرادیل , کوبیسیستات , دلاویردین , ترولیندومایسین , واکسن مننگوکوک کنژوگه , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی , لوپیناویر + ریتوناویر , اولیندومایسین , لاسمیدیتان , سیروکوماب

مصرف دوسه تاکسل در دوران بارداری و شیردهی

رده بندی بارداری : گروه D

این دارو می تواند به جنین آسیب برساند و یا باعث نقائصی در هنگام تولد نوزاد شود اگر شما از این دارو استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید

آیا می دانستید درک لانسفورد به توصیه هادی چوپان ازدواج کرد تا لذت پدر بودن را بچشد؟ +سند

مشاهده

هنوز معلوم نیست که این دارو می تواند به شیر مادر عبور کند و یا به کودک شما آسیب برساندقبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی پزشک خود را در جریان قرار دهید .

موارد منع مصرف دوسه تاکسل

• حساسیت به تاکسوتر یا هر یک از اجزای این دارو
• تعداد بسیار کم گلبول های سفید خون
• ابتلا به بیماری شدید کبدی

موارد احتیاط

قبل از هر بار درمان با تاکسوتر، برای ارزیابی کافی بودن تعداد گلبول های سفید و عملکرد کبد، آزمایش خون انجام می شود. در صورت کاهش گلبول های سفید، ممکن است دچار تب یا عفونت شوید. در صورت ایجاد مشکلات بینایی به پزشک، داروساز یا پرستار اطلاع دهید و به خصوص در صورت تاری دید فوراً برای معاینه چشم و بینایی اقدام نمایید.

در صورت ایجاد علائم ریوی حاد یا تشدید شونده (تب، تنگی نفس یا سرفه)، فوراً به پزشک، داروساز یا پرستار اطلاع دهید. ممکن است پزشک بلافاصله درمان با دارو را متوقف کند.

برای کم کردن اثرات ناخوشایندی که ممکن است بعد از تزریق وریدی آهسته تاکسوتر ایجاد شوند، به ویژه واکنش های حساسیتی و احتباس مایع (تورم دست ها، پاها یا افزایش وزن)، توصیه می شود یک روز پیش از شروع درمان با این دارو کورتیکواستروئید خوراکی مثل دگزامتازون مصرف شود و به مدت 1 تا 2 روز پس از آن ادامه یابد.

ممکن است در مدت درمان، برای حفظ تعداد سلول های خونی داروهای دیگری نیز تجویز شود.

هشدارها

مرگ سمی، سمیت کبدی، نوتروپنی، واکنشهای شدید حساسیتی، احتباس مایعات بدن.
1- بروز مرگ و میر ناشی از درمان در رابطه با درمان دوسه تاکسل در بیماران با کارکرد غیرطبیعی کبد، بیمارانی که دوزهای بالاتری دریافت می کنند، و بیماران باسرطان سلولهای غیرکوچک ریه و با سابقه درمان ابتدایی با پلاتینوم بر اساس شیمی درمانی که دوسه تاکسل را به صورت یک عامل تک در دوز 100 mg/m2 دریافت می کنند، افزایش می یابد.
2- تزریق دوسه تاکسل ، USP نباید به بیماران با بیلی روبین بالاتر از حد معمول (ULN)، یا بیماران با AST و یا/ALT>1.5 x ULNهمراه با آلکالین فسفاتاز >2.5 x ULNداده شود. بیماران با بیلی روبین بالا و اختلالات ترانس آمیناز همزمان با آلکالین فسفاتاز در معرض افزایش خطر برای پیشرفت نوتروپنی درجه 4، نوتروپنی تبی، عفونت، ترومبوسیتوپنی جدی، آفت شدید، مسمومیت پوستی شدید، و مرگ سمی هستند. بیماران با ترانس آمیناز بالای ایزوله شده 1.5> x ULNمیزان بالاتری از نوتروپنی تبی درجه 4 داشتند اما افزایش مرگ سمی نداشتند.
بیلی روبین، AST یا ALT ، و مقادیر آلکالین فسفاتاز باید پیش از هر چرخه تزریق دوسه تاکسل ، درمان USP به دست آید.
3- تزریق دوسه تاکسل ، درمانUSP نباید به بیماران با شمارش نوتروفیل دوسه تاکسل را دریافت می کنند، انجام شود.
4- واکنشهای حساسیت شدید جدی با نشانه های راش/ قرمزی، افت فشار خون، و/ یا انقباض برونش ها، و یا آنافیلاکسی به ندرت کشنده، در بیمارانی که قبل از درمان 3 روز دگزامتازون دریافت کردند، گزارش شده است. واکنشهای حساسیت شدید نیاز به توقف فوری تزریق دوسه تاکسل ، تزریق USP و تجویز درمان مناسب دارد. تزریق دوسه تاکسل ، USP نباید به بیماران با سابقه واکنشهای حساسیت شدید و جدی به دوسه تاکسل یا دیگر داروهای فرموله شده با پلی سوربات 80 داده شود.

5- احتباس مایعات بدن شدید در 5/6% (92/6) بیماران با وجود مصرف رژیم 3 روزه دگزامتازون ، رخ داد. این توسط یک یا بیشتر از رویدادهای زیر مشخص شد: ضعف تحمل ادم محیطی، ادم گسترش یافته، نشت ریوی نیازمند تخلیه سریع، تنگی نفس در حالت استراحت، تامپوناد قلبی، یا اتساع شکم (به دلیل جمع شدن مایع در شکم)

موارد منع مصرف و تداخل دارویی تیوپنتال