تداخل دارویی
لوودوپا، وارفارین، کومادین، داروهای خوابآور، داروهای کاهنده فشار خون، ضد تیروئید، ضد آریتمی قلبی، آرامبخش، ضد درد، ضد سرفه، ضد افسردگی و تشنج
هشدارها در مورد کلرپرومازین (Chlorpromazine)
- علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامي فنوت يازينها، رعايت موارد زير توصيه مي شود:
- در صورت تحريک بافت مي توان محلول تزريقي کلرپرومازين را با محلول نمکي نرمال و با پروکائين دو درصد رقيق کرد.
- اين دارو فقط در مواقع جراحي يا سکسکههاي شديد تزريق وريدي شود.
- محلول تزريقي با محلول نمکي نرمال تا غلظت 1 ليتر رقيق شده و با سرعت 1mg/2min براي کودکان و mg/min 1 براي بزرگسالان تزريق مي شود.
- تزريق عضلاني اين دارو بايد به طور عمقي در ربع فوقاني - خارجي عضله سريني صورت گيرد. تزريق، معمولاً دردناک است. ماساژ دادن محل تزريق از تشکيل آبسه جلوگيري مي کند.
- در صورت تماس شکل تزريقي و مايع کلرپرومازين با پوست، امکان بروز بثورات پوستي وجود دارد.
- محلول تزريقي کلرپرومازين ممکن است اندکي تغيير رنگ دهد. در صورت تغيير رنگ شديد و يا وجود رسوبات، از مصرف دارو خودداري شود.
- بيمار از لحاظ علائم و نشانههاي ديسکينزي تأخيري بررسي شود.
- CBC بيماراني که به مدت طولاني تحت درمان هستند ، چک شود.
- بيمار براي بررسي علائم زردي انسدادي شامل درد بالا ي شکم ، تهوع، پوست زرد، علائم شبيه سرماخوردگي، بثورات جلدي، تب، ائوزينوفيلي، وجود صفرا در ادرار، افزايش بيلي روبين سرم، آلکالن فسفاتاز و ترانس آمينازها کنترل شود. تست هفتگي بيلي روبين ادرار در ماه اول درمان ممکن است زردي انسدادي را نشان دهد.
نکات قابل توجه در ارتباط با مصرف قرص کلرپرومازین
- توصیه میشود دارو را کاملا مطابق با دستور پزشک، مصرف کنید.
- مصرف قرص کلرپرومازین در دوران بارداری و شیردهی، تنها باید با نظر پزشک، صورت گیرد. ممکن است مصرف این دارو در سه ماهه اول بارداری برای جنین، خطرآفرین باشد.
- در صورت هرگونه حساسیت دارویی یا غذایی، پزشک را مطلع نمایید.
- در صورتی که از الکل و یا فرآوردههای الکلی استفاده میکنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر به داروهایی نظیر فلوفنازین، پورفنازین، پروکلوپرازین، پرومتازین، ترییدیزین یا تری فلوپورازین حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.
- چنانچه به بیماریهایی نظیر سرکوب مغز استخوان، تومور مغزی، بیماری قلبی، بیماری کبد یا کلیه، آسم شدید، مشکلات تنفسی، سابقه سرطان پستان، گلوکوم، تشنج یا صرع، تومور غده فوق کلیوی، بزرگی پروستات یا مشکلات ادراری مبتلا هستید، قبل از مصرف داروی کلرپرومازین، حتما با پزشک مشورت کنید.
- قبل از دادن کلرپامازین به کودکی که به تب یا علائم آنفلوآنزا مبتلا شده است، حتما با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر به ناچار مجبور هستید در معرض گرمای شدید یا هوای بسیار سرد قرار بگیرید، قبل از مصرف دارو با پزشک در این رابطه، صحبت کنید.
- در صورتیکه طی درمان با داروی کلرپرومازین باردار شدید، مصرف آن را بدون مشورت پزشک، متوقف نکنید. قطع ناگهانی دارو، عوارض دارد.
- قبل از انجام هر نوع عکسبرداری یا ام آر آی از نخاع، باید با پزشک مربوطه درباره مصرف این دارو صحبت کنید. ممکن است لازم باشد مصرف دارو برای مدت کوتاهی متوقف شوید.
- فهرست تمامی داروهای خود را (چه گیاهی و چه شیمیایی) در اختیار پزشک قرار دهید. ممکن است برخی داروها، با قرص کلرپرومازین، تداخل داشته باشند.
- قبل از مصرف دارو، هر نوع سابقه بیماری که داشتهاید را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.
- در صورت فراموش کردن یک دوز به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید. اما در صورتی که زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را استفاده نکنید و دوز بعدی را نیز دو برابر ننمایید.
- با مصرف این دارو احتمال بروز اختلال حواس وجود دارد. بنابراین هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که به هوشیاری و آگاهی نیاز دارد، احتیاط کنید. همچنین هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته، باید احتیاط کرد.
- طی مصرف این دارو، به منظور پیشگیری از آفتاب سوختگی، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا تختهای برنزه، اجتناب کنید. همچنین وقتی در خارج از منزل هستید لباس محافظ پوشیده و از کرم ضد آفتاب (SPF 30 یا بالاتر)، استفاده کنید.
- اگر با مصرف قرص به واکنشهای آلرژیک نظیر تنفس سخت، تورم در چهره، لبها، زبان یا گلو دچار شدید، مصرف دارو را قطع و سریعا به اورژانس مراجعه کنید.
- این دارو نباید همزمان با سایر داروهای خوابآور، استفاده شود.
- کلرپامازین در افراد با بیماریهای قلبی و همچنین افراد مبتلا به فشار خون بالا، نباید مصرف شود.
- داروی كلرپرومازین نباید از راه زیر جلدی تزریق شود، زیرا سبب نكروز (مرگ) شدید بافت میشود.
- برای حصول اثرات درمانی مطلوب، ممكن است چند هفته زمان نیاز باشد.
- بیماران سالخورده و ناتوان ممكن است به مقادیر كمتری از دارو نیاز داشته باشند.
